C9 - Sensibilité somatosensorielle Flashcards

1
Q

Les couches de la peau

A
  1. Épiderme
  2. Derme
  3. Couche sous-cutané
    * La peau est le plus gros organe du corps
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Q

Les deux voies sensorielles dans la moelle épinière

A
  1. Système lemniscale

2. Système spinothalamique

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3
Q

Chemin du système lemniscale

A
  • Voie postérieur
    1. Information monte le long de la moelle épinière
    2. Elle croise dès son entre dans le bulbe rachidien
    3. Elle se dirige vers le thalamus
    4. Elle se dirige vers le cortex somatosensoriel
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Q

Chemin du système spinothalamique

A
  • Voie antérieure
    Chemin
    1. Information croise dès son entrée dans la moelle épinière
    2. Elle se dirige vers le thalamus
    3. Elle se dirige vers le cortex somatosensoriel primaire
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Q

Les informations du système lemniscale

A
  • Sensations tactiles fines
  • Vibrations
  • Frottement
  • Position du corps dans l’espace
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6
Q

Les informations du système spinothalamique

A
  • Sensations tactiles grossières (fibres plus grosses)
  • Chatouillement
  • Démangeaison
  • Sensations diffuses de pression
  • Sensations sexuelles
  • Sensations thermiques
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7
Q

Caractéristiques du cortex somesthésique

A
  • Somatotopique: chaque endroit dans le corps est représenté sur le cortex somesthésique
  • Grande plasticité: capacité de se remodeler, à se reconstruire et à se réorganiser.
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8
Q

Les 4 récepteurs dans la peau

A

Corpuscules de Meissner
Disques de Merkel
Corpuscules de Ruffini
Corpuscules de Pacini

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9
Q

2 caractéristiques des récepteurs de la peau

A
  • Vitesse d’adaptation:
    Lente: activation neuronale continue avec la présence de stimulation de manière constante
    Rapide: pas d’activation neuronale avec la présence de stimulation
  • Dimension des champs récepteurs: petit= permet de mieux récupérer les limites
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10
Q

Description des corpuscules de Pacini

A
  • Entre le derme et la couche sous-cutanée
  • Grand champ récepteur (donc difficile de définir les limites)
  • Adaptation rapide
  • Retour rapide à une réponse zéro
  • Fréquence 10-500 Hz
  • Sensations de vibrations
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11
Q

Description des corpuscules de Meissner

A
  • Sous l’épiderme
  • Forme ovale
  • Réponse rapide
  • Informe sur les changements
  • Petit champ récepteur (capable de détecter où elle la stimulation dans l’espace)
  • Retour rapide à une réponse zéro
  • Fréquence de 3-40 Hz
  • Sensations de petites tapes
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12
Q

Description des corpuscules de Ruffini

A
  • Dans le derme
  • Adaptation lente
  • Grand champ récepteur (les plus gros)
  • Fréquences : 15-400 Hz
  • Impressions désagréables.
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13
Q

Description des disques de Merkel

A
  • Adaptation lente
  • Petit champ récepteur
  • Informe sur l’état statique
  • Travaillent souvent en complément aux corpuscules de Meissner (ils sont complémentaires)
  • Fréquence: 0,3-3 Hz
  • Sensation de pression
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14
Q

Définition du toucher passif

A
  • Ressentir les sensations produites par la déformation mécanique de la peau
  • Main : 3 g réparti sur 1 mm2 alors que la plante du pied
  • Déclin avec l’âge.
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15
Q

Définition de l’acuité tactile

A
  • Distance pour avoir la capacité de distinguer deux stimuli différents sur une partie du corps
  • Plus petit est le seuil, plus grande est l’acuité
  • Phénomène d’adaptation: oublié qu’on a des stimulations tactiles au cours de la journée, comme porter un gilet, on ne le sent plus vraiment sur notre corps
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16
Q

Définition du toucher actif

A
  • Perception haptique d’objets 3D par le toucher

- Sert à détecter ou définir quelque chose

17
Q

Procédures exploratoires pour différentes propriétés (6)

A
  1. Contact statique: température
  2. Mouvement latéral : texture
  3. Pression : fermeté
  4. Tenue sans fixation: poids
  5. Formation d’un enclos : forme globale ou volume
  6. Poursuite des contours : forme globale ou exacte
    2 nouveaux test
  7. Test de fonction
  8. Test de mouvement
18
Q

Sensibilité thermique

A

Adaptation: phénomène relatif
Zéro physiologique:
- La peau n’est pas uniforme partout quant à sa température, lobes d’oreille = froid
- Un changement rapide de température est plus facile à détecter
- Phénomène de sommation spatiale; plus surface exposée est grande = plus sensible
- Dégradation avec l’âge.

19
Q

Thermorécepteurs

A
  1. Pour le chaud
    - Axones qui ne sont pas myélinisées
    - Fibres nerveuses de type C
    - Transmettent l’info lentement (0,5 à 2 m/s)
    - Température de 30°C à 42°C: récepteurs augmentent leur activité lorsqu’il y a une variation de température
  2. Pour le froid
    - Axones légèrement myélinisées
    - Fibres nerveuses de type Abéta
    - Transmettent l’info rapidement (5 à 40 m/s)
    - Température de 25°C à 40°C: récepteurs augmentent leur activité lorsqu’il y a une variation de température.
20
Q

Quelques caractéristiques de la douleur

A
  • Bien au-delà de la sensation et de la perception
  • Expérience subjective et multidimensionnelle
  • Diversité des stimuli qui peuvent causer de la douleur
  • Membres fantômes
  • Aïgue = faible valeur adaptative: idée selon la douleur existe pour provoquer un changement de l’état
  • Douleur diffuse
  • Analgésique épisodique (incapable de sentir la douleur lié à l’adrénaline) / congénitale (incapable de sentir la douleur souvent liés à des syndrômes)
21
Q

Sources et traitement de la douleur

A
  • Choc mécanique, stimulation électrique, agent chimique, chaleur ou froid
  • Nociorécepteurs (récepteurs de la douleur)
  • Fibres C et Abéta vers la cortex via la voie spinothalamique
22
Q

2 chemins de la douleur dans le cerveau

A
  1. Cortex somatosensoriel: localisation simuli douloureux

2. Cortex insulaire et cingulaire antérieur: aspect émotionnel et degré attentionnel nécessité

23
Q

Théorie du portillon

A

Cellules de transmission T: excitation = info sur la douleur. Reçoit de 3 sources

  1. Fibres de fort calibre (G)
  2. Fibres de petit calibre (P)
  3. Substance gélatineuse (SG) - action inhibitrice sur T
    - Excitée quand activité dans G = porte fermée
    - Inhibée quand activité sur P = porte ouverte
24
Q

Deux chemins possibles de la théorie du portillon

A
  1. Fibre G est activé, ce qui est activé SG et ce qui inhibe T donc pas transfert au cerveau
  2. Fibre P est activée, ce qui inhibe SG et donc active T donc transfert de la douleur au cerveau
25
Q

Pourquoi quand on se fait mal, on se frotte doucement?

A
  • Activation des fibres G –> active SG –> inhibe T
26
Q

Explication du membre fantôme

A

Regénération des fibres P

27
Q

Interventions possibles contre la douleur

A
Chirurgie
Pharmacologique
- Aspirines
- Anti-inflammatoires
- Opioïdes
Psychologique et de stimulations
- Acupuncture
- Stimulation électrique nerveuse transcutanée
- TMS
28
Q

Les récepteurs de l’oreille interne

A
  1. Sacs vestibulaires
    - Saccule (verticale) et utricule (horizontale): chacun contient une macula (ensemble de cellules ciliées couverte d’une substance gélatineuse)
    - Info sur l’équilibre statique et sur changement d’accélération
  2. Canaux semi-circulaires
    - À l’extrémité: crête ampullaire (cellules ciliées) avec liquide endolymphe
    - Sensible à l’équilibre dynamique surtout les rotations de la tête

Info relayée au cerveau via nerf VII (vestibulocochléaire) vers noyaux vestibulaires vers cortex somatosensoriel
- Activit réflexe avec les noyaux occulomoteurs (stabilisation du regard)

29
Q

Description du sac vestibulaire

A
  • Macula de l’utricule est horizontale
  • Macula du saccule est verticale
  • Information sur position de la tête ET accélération linéaire
30
Q

Description des canaux semi-circulaires

A

3 canaux, tous perpendiculaires, donne information complémentaire
Informe sur
1. Équilibre dynamique
2. Accélération angulaire

31
Q

Récepteurs ailleurs que dans l’oreille

A
  • Kinesthésie: sensations internes générées par des mouvements du corps. 2 types de récepteurs
  • Récepteurs sensoriels musculaires: fuseaux neuromusculaires (FNM)
    • Est un nerf qui s’entoure autour d’une douzaine de fibres musculaires
    • Renseigne sur la longueur du muscles (extension)
    • Étirement d’un muscle = réflexe myotatique –> info transmise à la moelle épinière par fibre la
    • Plus grande densité de FNM = plus précision
  • Récepteurs sensoriel musculo-tendineuse : organes neuro-tendineux de Golgi
    • Degré de tension musculaire
  • Équilibre est polysensorielle
    • Expérience : se tenir debout sur un pied
32
Q

Définition de l’agnosie tactile

A
  • incapacité à identifier un objet par palpation (avec une seule main)
  • mémoire et les sensations tactiles préservées
    • détecter la longueur et procédures d’exploration intactes
  • lésions cérébrales (aires associatives somesthésiques)
  • peut toucher une main sur deux
33
Q

Définition de displesthésie

A
  • Percevoir 2 objets avec un doigt
34
Q

Définition du syringomyélie

A
  • Atteinte de la moelle épinière

- Aucune nocioception, mais peut ressentir les vibrations ou le toucher

35
Q

Définition d’un trouble de l’oreille interne

A
  • infections susceptibles d’entrainer des vertiges