C9. Hipo e Hiperfluorescencia Flashcards
Que es una AFG?
Es una serie de fotografias que se sacan secuencialmente en momentos determinados a partir de una luz con una longitud de onda determinada (465 nm)
Se veran zonas blancas (con fluo) y oscuras (sin fluo)
Que es la hipofluorescencia?
Es una zona de la AFG con una menor intensidad que la que deberia en el tiempo y lugar
Es la disminucion o ausencia total de fluo
Cuales son los tipos de hipofluo que existen? Por que ocurren?
POR FALTA DE LLENE Ocurre por alteracion en la perfusion, que genera - ausencia de colorante - retardo de la llegada de la fluo - isquemia
POR BLOQUEO
Ocurre porque un pigmento,sustancia (ex: sangre) o tejido anomalo esta sobre la retina e impide visualizacion de la fluo
Donde puedo encontrar los tipos de hipofluo?
POR FALTA DE LLENE
Siempre entremedio o Cerca de los vasos
POR BLOQUEO
Debajo de alguna hemorragia
Que se podria obs debajo de una hipofluo por bloqueo?
Una hiperfluo, ya que la hemorragia se produce por alteracion de los vasos, los cuales se deberian ver hiperfluo, pero la hemorragia tapa la visualizacion
Que examen me permite diferenciar una hipo por bloqueo de una por falta de llene?
La retinografia
Como puedo diferenciar en la AFG una hipo por falta de llene de una por bloqueo
Las por falta de llene se ven de un negro menos intenso (gris) y siempre cercano a los vasos
La por bloqueo se ve de un negro intenso y suele verse la causa en la retinografia (ex: mucho pigmento o hemorragias densas)
Que es la hiperfluorescencia?
Es una zona del angiograma con mayor intensidad debido a un aumento exacerbado de la fluo
Cuales son los tipos de hiperfluorescencia?
Por transmision
Por filtracion sin vasos anomalos
Por filtracion con vasos anomalo
Por tincion
Que es la hiperfluorescencia por transmision?
Es cuando se tiñe una estructura de la retina, sin cambiar ni de extennsion ni tamaño a traves de los tiempos angiograficos
Cual es el defecto mas caracteristico de la hiperfluorescencia por transmision?
Cuales son sus caracteristicas?
Por que ocurre?
El defecto del EPR (efecto ventana)
- se ve la fluo coroidea en una zona de la retina donde hay alteracion del EPR
- aparece en tiempos tempranos
- no aumenta de extension ni tamaño
- peak maximo en tiempo AV medio
Ocurre porque EPR pierde integridad, se despigmenta y deja pasar luz a travez de ella
En que patologias se puede ver una hiperfluorescencia por transmision?
CRCS
Enfermedad de stargart (ojo en macula)
Que es el efecto ventana? Que lo produce?
Es cuando se ve una hiperfluorescencia en una zona de la retina debido a una atrofia del EPR, que deja pasar la luz y ver la fluo coroidea
Ocurre por cualquier atrofia del EPR (excepto si esta asociado a MNV)
Que es la hiperfluorescencia por filtracion sin vasos anomalos?
Es cuando se ve una zona hiperfluorescente debido a un acumulo de liquido
Que patologias provocan una hiperfluorescencia por filtracion sin vasos anomalos?
Edema macular quistico
Edema macular no quistico (no cistoideo/difuso)
Desprendimiento de EPR
Desprendimiento neurosensorial
MNV
Que caracteristicas se deben considerar al evaluar una hiperfluo por filtracion sin vasos anomalos? (Describir cada uno) (5)
TIEMPO DE APARICION
Tiempo angiografico en el cual aparece la hiperfluo, lo que indica que redes vasculares estan alteradas
CONTENIDO
Tiene que ver con la semejanza de intensidad en distintas zonas que hiperfluorecen
- Homogeneo: intensidad similar
- Heterogeneo: intensidad muy diferente entre sectores
INTENSIDAD Segun concentracion de fluo - alta - media - baja
LIMITES
Relacion con separacion de zonas hiperfluo con normofluo
- Netos: Separacion evidente
- Difusos: Separacion dificil de ver
BORDES
Relacion con la forma de la lesion
- Regulares: circular
- Irregulares: no circular
