C6. Cx Rx

Question 1

Cuando se debe dejar LC en cx LASIK? (3)

Answer 1

Cuando flap es muy delgado

Pctes que aprietan mucho el ojo

Cuando se sale epitelio en cx

Question 2

Procedimiento LASIK (16)

Answer 2

1. Anestesia topica
2. Blefarostato
3. Marcado
4. Lavado
5. Secado
6. Anillo de succion microqueratomo
7. Acople microqueratomo
8. Corte del flap
9. Se saca micro (queda chupon)
10. Se abre con espatula (bisagra)
11. Se seca lecho con hemosteta
12. Ablacion
13. Lavado con bcs
14. Se coloca flap
15. Gotas
16. Se saca blefarostato

Question 3

Procedimiento PRK

Answer 3

1. Anestesia
2. Blefarostato
3. Piscina
4. Alcohol (25seg)
5. Lavado o secado
6. Raspado corneal
7. Secado
8. Laser
9. Esponja con MITOMICINA (10 seg)
10. Sacar esponja
11. Lavar
12. LC terapeutica

Question 4

Cuándo es mejor usar PRK? (8)

Answer 4

Cuándo es mejor usar PRK?

Pctes sin patologías que tienen:
● Córneas muy curvas (Riesgo de Button Hole)

● Córneas muy planas (Riesgo de free cup)

● Ojo seco severo

● Córneas menores de 500 um

● Considerar los Hobbies del paciente (deportes)

● Considerar la profesión del paciente

● Topografías con índices límites

● Papilas sospechosas pero NO patológicas

Question 5

Comparar 7 tipos de cx (semejanzas y dif)

Answer 5

QUERATOTOMIA RADIAL
Incisiones radiales
Solo miopia

INSICIONES RELAJANTES:
Incisiones segun forma (TraTraRAI)
Solo astg

LASIK
- Laser excimer 193nm
- Exposicion: Flap (120-140um)
- Microqueratomo
- duele
- desestabiliza biomecanica corneal

PRK
- Laser excimer 193nm
- Exposicion corneal: Evaporacion con alcohol (Epitelio: 50um)
- piscina
- no duele

LASIK FEMTOSEGUNDO
- Laser femtoseg infrarrojo 1053nm
- Exposicion corneal: flap por fotodisrupcion y fotoionizacion, que crea burbujas de cavitacion (punto de plama) de 1-3um (no se usa micro para flap)
- no duele

RELEX SMILE
- Miopia y astg
- laser femtosegundo
- Exposicion corneal: lenticulo + incision de 2mm

CROSS LINKING
- Gotas de riboflavina (VitB2)
- luz ultravioleta
- fortalece y frena avance de ectasia