C4_Neuro Flashcards
Quelles sont les théories environnementales péri ou post-natales les plus soutenues empiriquement?
- Complications obstétriques (diabète de grossesse, hypoxie foetale)
- Traumatisme ou stress intense de la mère au 5e et 6e mois de grossesse
- Carences nutritionnelles de la mère durant la grossesse (famine)
Les facteurs de risques environnementaux sont-ils spécifiques aux TMG?
Non, ce sont des facteurs de risque à plusieurs autres troubles mentaux et physiques
Pourquoi les complications obstétriques seraient un facteur de risque aux TMG?
pcq le bébé nait plus fragile (souvent faible poids)
Parmi les théories péri-natales environnementales concernant les virus et les infections, quelles hypothèses sont les plus plausibles à ce jour?
- Exposition de la mère à un virus pendant la grossesse (hypothèse 4)
- Réaction anormale du système immunitaire à un virus (hypothèse 5)
Quelle est la prémisse de la théorie de l’infection rétrovirale?
Une personne est exposé à un moment de sa vie à un virus, ce qui modifierait son matériel génétique et transmettrait les mutations aux descendants (pas soutenu)
Quelle est la prémisse de la théorie de l’infection virale au cerveau?
Une personne ADULTE est exposée à un virus ce qui entrainerait le développement d’un TMG (pas soutenu)
Quelle est la prémisse de la théorie de l’infection virale à l’enfance?
Virus acquis lors de l’enfance (neurodéveloppemental) et qui entrainerait le développement d’un TMG (pas soutenu)
Quelle est la prémisse de la théorie de l’exposition de la mère à un virus pendant la grossesse? IMPORTANT
Grossesse de 2e trimestre + Virus = atteint le développement cérébral du bébé = FACTEUR DE RISQUE DE DÉVELOPPER UN TMG (TB et Sz)
** UNE DES HYPOTHÈSES LES PLUS SOUTENUES, MAIS CE N’EST PAS UN FACTEUR DE RISQUE SOLIDE**
Quelle est la prémisse de la théorie de la réaction anormale du système immunitaire à un virus? IMPORTANT
**Je dois tout répondre sans exception :)*
Grossesse de 2e trimestre + Virus = activation du système immunitaire (production de cytokine) = INFLAMMATION et atteint le développement cérébral du bébé (surtout dans les régions liées à la cognition) = FACTEUR DE RISQUE DE DÉVELOPPER UN TMG (TB et Sz)
** UNE DES HYPOTHÈSES LES PLUS SOUTENUES, MAIS CE N’EST PAS UN FACTEUR DE RISQUE SOLIDE**
Quelle est la prémisse de la théorie qui suppose que la Sz serait une forme de désordre immunitaire du cerveau?
Lien avec le gène C4
* si la C4 est liée à la Sz, on peut supposer que le système immunitaire pourrait être impliqué dans le développement des TMG
Vrai ou faux. L’influenza est l’un des virus les plus fortement liés au développement de la Sz.
Faux. Ce n’est pas nécessairement l’influenza, c’est simplement qu’il a été plus étudié, car c’est un virus fréquent
Pourquoi le fait de vivre un traumatisme ou un stress sévère durant la grossesse pourrait constitué en un facteur de risque au TMG pour le bébé?
Traumatisme ou stress sévère de la mère lors de la grossesse causerait un débalancement du cortisol dans le sang qui affecterait le développement cérébral du fœtus.
Pourquoi l’hypothèse du traumatisme est mitigée dans la littérature?
Pcq serait plus liée à des troubles cognitifs qu’aux TMG en soi
Pourquoi l’hypothèse de la toxoplasmose est maintenue actuellement malgré qu’elle ne soit pas soutenue empiriquement?
Pcq elle serait liée à l’hypothèse 5 des virus (cytokines pro-inflammatoires)
En ce qui concerne les risque prénataux environnementaux, à quels mois de grossesse ceux-ci pourraient avoir un impact sur le bébé ?(développement des TMG)
TB : 5e mois de grossesse
Sz : 6e mois de grossesse
Pourquoi la naissance hivernale dans l’hémisphère nord serait considérée comme un facteur de risque aux TMG?
- plus de virus
- moins de vitamines D
- Faible luminosité débalance le rythme circadien (affecte la mélatonine) – ce qui aurait un impact sur la température interne et le développement du fœtus
Quelles déficiences nutritionnelles seraient liées au développement de la Sz?
- Manque de folate = plus de risque de mutations génétiques
- Vitamine A
- Vitamine D
- Fer: lié au développement du cerveau du fœtus et aussi à la neurotransmission de la dopamine
- Protéines/ calories L problèmes comportementaux (mais pas démontré sur les humains)
Quel est le facteur de risque le plus connu et le plus soutennu empiriquement en ce qui concerne les facteurs de risque péri-nataux et post-nataux environnementaux?
Les complications obstétriques (hypoxie-foetale et diabète de grossesse)
Quel est le questionnement actuel concernant les complications obstétriques comme facteur de risque aux TMG? (3 hypothèses)
- les problèmes à l’accouchement qui augmentent le risque de TMG
- le bébé ou la mère avaient déjà une prédisposition génétique qui a créée des complications obstétriques
- virus/infection qui a créé des complications obstétriques
Quelles sont les observations neuroanatomiques actuelles concernant les TMG?
- Diminution globale du cerveau
- augmentation de la taille des ventricules
- Densité neuronale élevée dans certaines régions
Pourquoi les observations neuroanatomiques sont critiquées actuellement?
- Plusieurs contradictions entre les études
- Même nombre de neurones entre les personnes qui ont un TMG vs ceux qui n’en ont pas
En lien avec la neuroanatomie, quelle hypothèse est plus étudiée actuellement?
Les dérèglements au niveau des circuits : Problème de connectivité Fronto-Striatal
Peut-on parler de maladie dégénérative du cerveau dans le cas de la schizophrénie?
Oui et non.
Oui: si déficits cognitifs très sévères depuis l’enfance
Non: pour la plupart des gens. C’est neurodéveloppemental et les sx cognitifs se stabilisent ou s’améliorent.
Quelles sont les conclusions de la neuroanatomie? IMPORTANT
- la neuroanatomie est similaire pour tous les TMG : elle ne permet pas de les distinguer entre eux
- les substrats anatomiques ne sont pas présents avant le début du trouble (CE N’EST PAS UN FACTEUR DE RISQUE)
- les modifications cérébrales sont dues aux épisodes de TMG répétés et surtout à la médication
Qu’est-ce que l’hypothèse du problème de connectivité fronto-striatale?
Certaines parties du cerveau s’activent moins bien chez les personnes ayant un TMG = problème de connectivité
Vrai ou faux. la neuroanatomie diffère entre les personnes ayant un TMG vs population non-clinique.
Vrai, mais pas entre les TMG
Vrai ou faux. Les hypothèses concernant la neuroanatomie permettent de comprendre les déficits cognitifs et la symptomatologie des TMG.
Faux, ce serait plutôt l’activité et la réactivité cérébrale qui pourrait expliquer les déficits cognitifs et la symptomatologie
Quelle région cérébrale serait davantage associée aux problèmes de connectivité?
Lobe préfrontal