C.43 Mycobacterium leprae y otras micobacterias Flashcards
En cuanto a la lepra V o F?
a) Son cocos ácido alcohol resistentes
b) Son intracelulares
c) Se cultivan en agar tripticasa de soya
a) V
b) V
c) ) F, no se pueden cultivar más que en el cojinete de los pies de ratones y en los armadillos de 9 bandas
En áreas endémicas de lepra en que zonas del cuerpo pueden ser portadores las personas?
Pueden ser portadores transitorios nasofaríngeos asintomáticos
Cuanto tiempo puede sobrevivir la bacteria de la lepra en tierra húmeda?
De semanas a meses
Como se transmite la lepra?
Solo se transmite por contact directo de persona a persona mediante secreciones respiratorias sobre todo con la forma lepromatosa.
Otras vias menos frecuentes es la transplacentaria, leche materna o zoonótica (armadillos o chimpancés)
A que otra bacteria se puede comparar la pared celular del Lepra?
A la pared celular de la M. tuberculosis pero en la capa externa, los glucolípidos son fenolíticos
De que dependen las variantes clínicas y la patogenia de la Lepra?
Dependen directamente de la respuesta del huesped por inmunidad mediada por células.
Los bacilos de la lepra tieneden a crecer en:
a) tejidos calientes del cuerpo
b) tejidos frios del cuerpo
b) tejidos frios del cuerpo
Los síntomas sólo se presentan cuando la IMC:
a) Hace una reacción excesiva
b) No puede controlar la infección
c) El paciente tiene SIDA
b) No puede controlar la infección
Que tipo de respuesta inmunitaria genera la lepra tuberculoide?
a) Th1
b) Th2
a) Th1
Hay una buena respuesta por IMC por células T CD4+ que producen IL-1 e interferón gamma
Que tipo de respuesta inmunitaria genera la lepra lepomatosa?
a) Th1
b) Th2
b) Th2
Hay una deficiente IMC a través de células T CD8+ que liberan IL-10 ocasionando que las células T CD4+ no respondan
V o F: La lepra puede invadir a todos los órganos incluyendo el SNC
Falso, puede invadir a todos los órganos menos al SNC
V o F respecto al mycobacterium leprae:
a) No es móvil, no capsulado, no esporulado.
b) Grampositivo con utilidad diagnóstica
a) V
b) F, es un grampositivo pero esto no es de utilidad diagnóstica
Cual es la clasificación clínica de la lepra?
- Lepra tuberculoide
- Borderline tuberculoide
- Borderline borderline (borderline = limítrofe)
- Borderline lepromatosa
- Lepra lepromatosa
Respecto a una infección por mycobacterium leprae con una sola lesión se considera:
a) Paucibacilar con lesión única
b) Paucibacilar
c) Multibacilar
a) Paucibacilar con lesión única
Respecto a una infección por mycobacterium leprae con 2-5 lesiones se considera:
a) Paucibacilar con lesión única
b) Paucibacilar
c) Multibacilar
b) Paucibacilar
Respecto a una infección por mycobacterium leprae con más de 5 ulceras lesiones se considera:
a) Paucibacilar con lesión única
b) Paucibacilar
c) Multibacilar
c) Multibacilar
De cuanto es el tiempo de generación del mycobacterium leprae?
Es largo de 11-13 dias
De cuanto es el tiempo de incubación de mycobacterium leprae?
De 2 a 5 años
Cual es la prueba cutánea para determinar el estado inmunológico y la forma clínica?
La prueba de Mitsuda con la preparación de lepromina, es positiva para la lepra tuberculoide pero negativa para la lepra lepromatosa,
*como un PPD para lepra
V o F en cuanto a la lepra tuberculoide:
a) El daño a nervios y anestesia no son comunes
b) Causa la necrosis tisular, pérdida de la sudoración y de las funciones vasomotoras e infecciones bacterianas afregadas como la osteomielitis y la celulitis
a) F, es común y primero afecta a los nervios sensoriales y posteriormente a los motores.
b) Verdadero
V o F en cuanto a la lepra lepromatosa:
a) Produce mano en garra
b) Fascial leonina
c) Buena respuesta IMC
d) Fenómeno de Lucio
a) Verdadero
b) Verdadero (tiende a desfigurar el rostro, los oídos y pérdida de cejas
c) Falso, eso es en la tuberculoide
d) Verdadero, si lo presenta
V o F en cuanto a la lepra limítrofe:
a) Hay lesiones cutáneas planas, rojas o blancas donde son comunes los bacilos
b) Mitsuda negativa
c) Múltiples granulomas
d) Afectación de los nervios y anestesia
e) Frecuente entumecimiento de manos y parálisis facial
a) Verdadero
b) Falso, Mitsuda dudosa o positiva
c) Falso, escasos granulomas
d) Verdadero
e) Verdadero
Cual es el tratamiento indicado para el mycobacterium leprae?
Con dapsona, sulfona, rifampicina, clofazimina, y siempre debe ser con múltiples fármacos.
Cuales son métodos de diagnóstico de para la lepra?
Biopsia de la piel, tinción de BAAR en la linfa del lóbulo de la oreja.
