C15 20 OCT ANTIVIRAUX Flashcards
Herpès simplex (HHV)
• HHV-1 et HHV-2
• Présentation labiale ou génitale généralement
• Infections VHS
o Primaire : 1ère infection
o Non primaire : 1ère infx avec un VHS alors qu’on est déjà positif pr l’autre type
o Récurrente : récidives
o Infx cliniques ou asymptomatiques
Varicella zoster virus (VZV, VHH-3)
• 90% des cas de varicelle < 13 ans
• Transmission : aérosols, gouttelettes et contact
• Manifestations cliniques :
o Fièvre, état général, anorexie
o Rash maculopapulaire, vésicules sur base érythémateuse, lésions d’âge différent
o Croûtes en 2-4 jrs qui se résorbent en 1-2 sem.
• Contagieux jusqu’à ce que tt les lésions soient croutées (5-7j)
• Vaccin dispo
Zona (réactivation de la varicelle)
• Latence a/n du gg sensitif
• Réactivation le long du nerf (unilatérale) : réactivation locale, dissémination possible
• Vésicules sur base érythémateuse sur le trajet d’un nerf
• Transmission : contact, aérosol si disséminé
• Vaccin dispo
• Complications :
o Névralgie post-herpétique (principale complic.)
o Zona ophtalmique (atteinte V1) : urgence!
o Ramsay-Hunt
o Atteinte branche mandibulaire du trijumeau
CMV
• Adultes en santé : asymptomatique, syndrome mononucléosique
• Immunosupprimés
o Syndrome CMV : syndrome mononucléosique + fièvre inexpliquée
o Maladie CMV : atteinte organes cibles (pneumonie, hépatite, colite, rejet)
o VIH : rétinite, colite
• Nouveaux-nés
o Cause la + commune d’infx congénitale
o Symptomatique ou non
o Mx à inclusion cytomégalique fulminante
o Surdité, retard mental, cécité, convulsions, mort
Virus du Papillome Humain (VPH)
• Sérotypes 16 et 18 : oncogène
• Formation d’un épisome ds les cellules infectées : extra-chromosomique ou intra si cancer
• Transmission : contact personnel et étroit
• Manifestations cliniques
o Cancers : 99% des cancers du col, carcinomes vulve/ vagin/ pénis, néoplasies oro-pharyngées
o Condylomes
o Verrues (plantaire, plane, commune)
• Tx et prévention
o Détruire les cellules atteintes : imiquimod, ac. trichloroacétique, podophylline, cryothérapie, chirurgie
o Vaccination : prévient infx et cancers
Influenza
• SAG (syndrome d’allure grippal) : o Début abrupt : fièvre + toux + 1 de - Mal de gorge - Arthralgie, myalgie - Prostration, fatigue extrême • Transmission par gouttelettes • Tx dispos pr l’influenza slmt
