C11 - Éval neuropsy Flashcards
Définition de l’évaluation neuropsychologique et quelles sont les fonctions ciblées
Utilité de l’évaluation neuropsychologique
Description des dysfonctions, atteintes et ressources cognitives
2) Diagnostique de troubles neuropsychologiques associés à une pathologie neurologique, psychiatrique ou développementale
3) Diagnostic différentiel entre différentes pathologies
4) Mesure du potentiel intellectuel
5) Évolution et pronostic d’une condition pathologique
6) La proposition de recommandations et d’accommodations académiques / professionnelles
7) L’élaboration d’un plan d’intervention, la prise en charge cognitive et la réinsertion psychosociale
8) Mesure de l’efficacité d’une prise en charge ou d’un traitement
9)Participer à la recherche scientifique
Rationnel de l’évaluation neuropsy
La présence d’une lésion cérébrale implique toujours un déficit même si le changement paraît positif comme c’est le cas d’une augmentation de la sociabilité du patient ou l’augmentation de ses symptômes névrotiques.
Le concept de déficit présuppose un niveau normal ou préliminaire de fonctionnement par rapport auquel la performance du patient est à comparer
Ce niveau, le standard de comparaison, peut être normatif (dérivant d’une population appropriée) et/ou individuel (dérivant de l’histoire du patient et ses caractéristiques au présent).
Un concept essentiel de l’évaluation neuropsychologique est la comparaison avec les standards normatifs : comparer les performances à des groupes de référence du même âge, niveau d’éducation et groupe culturel.
Il est indispensable en neuropsychologie de raisonner aussi en comparant le niveau actuel à un niveau prémorbide (comparaison intra-individuelles).
Ainsi, la première étape dans l’évaluation du déficit cognitif est l’estimation du niveau prémorbide
Méthodes d’appréciation du niveau prémorbide neuropsy
Les approches d’évaluation (hypothético-déductive vs batterie) + leurs avantages et inconvénients
Les différentes approches classiques d’évaluation neuropsychologique
Critères de choix des tests neuropsychologiques
1) Les objectifs de l’évaluation
2) L’âge et le niveau scolaire.
3) La nature de la pathologie
4) La présence potentielle de déficits moteurs (hémiplégie, tremblement etc.),et/ou sensori-perceptuels (hémianopsie, hémianesthésie, hypoacousie, etc.).
5)Le statut linguistique du patient (aphasie, etc.).
6)Les spécificités culturelles.
Aspects éthiques dans l’évaluation neuropsychologique
Atteinte à la vie privée
Compétence
Consentement éclairé
Confidentialité
Droit aux résultats
Déshumanisation :
Étiquettage
Sélection des tests
Sécurité des tests
Relations multiples (pas de conflit d’intérêt).
