C10- Stress et soutien social

Question 1

L’environnement est à la fois une source de ____ et de _____.

Answer 1

Stress

Soutien

Question 2

Dans la culture populaire, le stress est souvent perçu comme une opportunité de quoi?
(What doesn’t kill you, makes you stronger)

Answer 2

Opportunité d’apprentissage

Question 3

Définition générale du stress:
Condition ___________ dans laquelle un individu perçoit une situation comme _______ ses resources et suscpetible de mettre en danger son _______ physique ou psychologique.

Answer 3

psychologique
excédant
bien-être

Question 4

Quel est le nom du premier modèle à essayer de comprendre le processus de stress?

Answer 4

Modèle phyisologique du stress - Le stress en tant que réponse
(La première appelation utilisée était “syndrome d’adaptation générale (SAG), puis on l’a changée pour la réponse de stress)

Question 5

Quel contexte a mené les professionnels à se questionner sur la réaction face au stress? Quels constats ont-ils faits (x3)?

Answer 5

Contexte:
Au retour de la guerre, les patients présentaient des caractéristiques (symptomatologie) semblables peu importe ce qu’ils avaient vécu.

Constats:

• Pour toute agression, le corps va répondre d’une certaine façon, comme il répond à la chaleur par la transpiration par exemple.
• Il y a des réponses plus générales (ex: réponse hormonale = hypertrophie de certaines glandes)
• La réponse n’est PAS spécifique à l’agression que le corps subit

Question 6

Décrivez les trois phases du modèle physiologique du stress.

Answer 6

Tout d’abord, un stresseur apparait.

1) Phase d’alarme: le niveau de résistance diminue au début, puis il augmente
2) Phase de résistance: on résiste au stress en utilisant les ressources qu’on dispose, le niveau de résistance est normal.
3) Phase d’épuisement: on a utilisé toutes les ressources, la maladie/pathologie peut survenir à ce stade-ci.

Question 7

Quels sont les avantages et les limites du modèle physiologique du stress?

Answer 7

Avantages:
- Modèle pertinent et intéréssant, car souligne que le stress n’est pas seulement un phénomène psychologique, mais qu’il peut également avoir des conséquences au plan physiologique (réponse hormonale et neurologique)

Limites:

• Ce modèle s’adapte plus difficilement à des conditions plus complexes ex: se perdre en forêt ou un deuil
• Ne tient pas compte des différences individuelles. Nous avons des ressources différentes et cela va influencer la réponse de stress de chacun.

Question 8

Vrai ou faux.

Dans le modèle physiologique du stress, le stress est mauvais car il mène à la pathologie.

Answer 8

Faux.

Le stress n’est pas mauvais en soi. La pathologie survient juste dans la phase d’épuisement.

Question 9

Expliquez le modèle transactionnel du stress.

Answer 9

Plusieurs facteurs, tels que les caractéristiques individuelles, les stratégies d’adaptation, les caractéristiques environnementales et le soutien social influencent la réaction de stress face à un stresseur.

Question 10

Quel modèle met en relation l’évènement stressant, les réactions au stress et l’adaptation au stress?

Answer 10

Le modèle d’adaptation au stress de Dohrenwend.

Question 11

Quelles sont les trois issues possibles sur le développement/fonctionnement dans le modèle d’adaptation au stress de Dohrenwend?

Answer 11

1) Croissance (meilleur fonctionnement)
2) Retour au fonctionnement normal (pas d’impact adaptatif)
3) Déficit (conséquences négatives sur le fonctionnement)

Question 12

Expliquez en vos mots le modèle d’adaptation au stress de Dohrenwend.

Answer 12

Un évènement est suivi d’une réaction de stress. Les caractéristiques de l’individu et celles de l’environnement vont influencer l’impact de l’évènement sur l’individu. Le soutien social et les stratégies d’adaptation ont impact sur l’adaptation de l’individu. L’évènement pourra alors mener à une croissance, à un déficit ou au retour au fonctionnement initial de l’individu.

Question 13

Quelles sont les 5 caractéristiques de l’évènement dans le modèle d’adaptation au stress?

Answer 13

1- Nombre d'évènements stressants vécus
2- Sévérité des évènements vécus
3- Évènements majeurs ou stresseurs quotidiens
4- Contrôlabilité et normativité
5- Intensité des évènements

Question 14

À quelle caractéristique de l’évènement réfère la définition suivante:
« Plus il y a d’évènements stressants, plus il y a des risques que la personne vive des impacts négatifs. Le stresseurs surviennent la plupart du temps en co-occurrence et ont tendance à être liés entre eux.
ex: perte d’emploi -> difficultés financières -> difficultés conjugales -> déménagement »

Answer 14

Nombre d’évènements stressants vécus.

Question 15

La première version de l’Échelle d’Évaluation du Réajustement social se contentait de lister des évènements stressants et comptait ceux qui avaient été vécus par la personne dans une période donnée. Dans la version modifiée, les évènements ont été pondérés pour tenir compte du fait que certains évènements sont plus stressants que d’autres.

a) Comment ont-ils effectué la pondération?
b) À quelle caractéristique de l’évènement la description réfère-t-elle?
c) Quel est l’évènement que les gens ont coté comme nécessitant le plus grand réajustement personnel s’ils auraient à faire face à ce dernier?

Answer 15

a) Ils ont demandé à des gens de qualifier de 1 à 100 l’adaptation, le réajustement personnel qu’ils auraient à faire s’ils vivaient l’évènement en question.
b) Sévérité des évènements vécus
c) Mort du conjoint

Question 16

Vrai ou faux.
Les plus importantes sources de stress sont les soucis de la vie quotidienne. ex: repas, ménage, arriver à temps, trafique, préparation examen, diplôme, tracas de santé (pas nécessairement cancer), …

Answer 16

Vrai.
Il y a d’abord eu un plus grand intérêt pour les évènements majeurs (ex: guerre), mais ce n’est pas tout le monde qui vit ces évènements là. On s’est donc intéréssés aux évènements plus communs et quotidiens qui entrainent du stress.

Question 17

a) Définissez la caractéristique «contrôlabilité et normativité» de l’évènement.
b) Expliquez le lien entre cette caractéristique et le stress.

Answer 17

a) Contrôlabilité: réfère au nvieau de contrôle perçu sur les évènement.
Normativité: est-ce qu’on peut prévoir l’évènement? survient-il dans une période normale de notre contexte social, de notre culture? Arrive à un moment/période de la vie où on vit tous à peu près la même chose.

b) Si une personne ne perçoit pas de contrôle sur l’évènement, ce dernier est plus suceptible de lui générer du stresss sur le plan physique et psychologique.
Lorsqu’un évènement est normatif et synchronisé il entraine moins de stress. Par contre lorsque l’évènement est normatif ou non-normatif et désynchronisé, il génère plus de stress.

Question 18

Expliquez le lien entre l’intensité des évènements et le soutien social.

Answer 18

Lorsque l’évènement vient de survenir le soutien social est plus élevé, puis diminue proportionnellement à la persistance de l’évènement dans le temps. Ainsi, un stresseur aigu mobilise plus facilement du soutien social, qu’un stresseur chronique (les gens s’éloignent de ceux qui vivent du stress).

Question 19

Selon l’Échelle d’Évaluation du Réajustement social, lorsque le score est de 300 et plus, il y a ___% de risque de développer une pathologie au cours de la prochaine année, tandis qu’il est de ___% lorsque le score varie entre 150 et 299.

Answer 19

70%

50%

Question 20

Donnez un exemple de biais que comporte l’Échelle d’Évaluation du Réajustement social

Answer 20

Biais culturel: ce n’est pas tout le monde qui célèbre Noël.
Aussi, le test d’adresse à une population relativement précise ex: personne avec emploi/hypothèque, pas adapté pour étudiants

Question 21

Les facteurs individuels influencent l’adaptation au stress de deux façons, quelles sont-elles? Donnez une courte définition avec un exemple pour chacun.

Answer 21

1) Caractéristiques individuelles: influencent l’occurrence des évènements stressants. (ex: facteurs génétiques font qu’un évènement peut être perçu comme étant plus stressant)
2) Stratégies d’adaptation: influencent la façon dont le stress est géré une fois qu’il survient (ex: stratégies plus centrées sur le problème pour résoudre la situation vs centrées sur les émotions pour gérer l’impact émotifs sur soi)

Question 22

Les facteurs environnementaux influencent l’adaptation au stress de deux façons, quelles sont-elles? Donnez une courte définition avec un exemple pour chacun.

Answer 22

1) Caractéristiques de l’environnement: influencent l’occurrence des évènements stressants (ex: contexte socio-économique peut nous faire vivre différents stress; les évènements stressants dans microsystème peuvent avoir un impact sur les autres niveaux de système et vice-versa)
2) Soutien social: influence la façon dont le stress est géré une fois qu’il survient.

Question 23

Le soutien social est un construit ______________.

Answer 23

Multidimensionnel

3 dimensons: réseau, fonction et perception

Question 24

Associez pour chaque dimension du soutien social la définition lui correspondant.

a) Réseau: personnel de soutien et d’aide (qui fournit l’aide?)
b) Fonction: soutien social reçu
c) Perception: soutien social perçu

1. Aspect subjectif du soutien social
2. Ensemble des liens que la personne entrentien avec l’environnement ex: personnel de soutien et d’aide
3. Les différents types de soutien social remplissent différentes fonctions (le but étant de nous aider et nous fournir différents types d’aide)

Answer 24

a) 2.
b) 3.
c) 1.

Question 25

Quelles sont les 4 composantes du réseau social? Fournissez un exemple pour chacune des composantes.

Answer 25

1. Réseau de soutien ex: parents, fraterie, proches aidants, amis
2. Réseau social personnel ex: collègues travail/étude, compagnons de loisir, connaissances
3. Réseaux d’aide:
   - informel ex: voisins, personnes-ressources non en santé mentale
   - semi-formel ex: groupes d’entraide*, personnes-pivots, lignes d’écoute anonymes, groupes communautaires bénévoles
4. Réseau d’aide formel ex: intervenants pivots, travailleurs pair-aidant, groupes de soutien*, psychologues

*différence?

Question 26

Associez.

a) Réseau de soutien
b) Réseau d’aide personnel

1. Ensemble des liens fournissant du soutien à la personne
2. Ensemble des liens avec l’entourage immédiat et distant

Answer 26

a) 1.

b) 2.

Question 27

Quelles sont les deux catégories de propriétés des réseaux et quelles propriétés retrouve-t-on dans chacune de ces catégories?

Answer 27

Quantitatives (x5)
- taille, densité, fréquence des contacts, accessibilité, durée et stabilité

Qualitatives (x5)
- composition, homogénéité, multiplexité, ouverture, réciprocité

Question 28

Expliquez chaque propriété quantitative.

Answer 28

• Taille: combien de membres dans le réseau
• Densité: nombre de liens directs qui existeraient si tous les membres du réseau étaient liés de façon directe entre eux (vs le nombre de liens directs qui existent réellement) ex: familles très interconnectées (maltraitance intergénérationnelle)
• Fréquence des contacts: nombre de fois où la personne entre en contact avec les différents membres de son réseau. ex: texto, téléphone face à face
• Accessibilité: j’ai pas pris de notes :(
• Durée et stabilité: :(

Question 29

Vrai ou faux.

Un plus petit réseau fait que la personne a une mauvaise santé mentale.

Answer 29

Faux.

La taille est une des propriétés la moins associée à la santé mentale.

Question 30

Expliquez chaque propriété qualitative.

Answer 30

• Composition: liens entre égo et ses altères, rôles joués par les membres du réseau (famille? collègue? ami?)
• Réciprocité: liens entre la personne et les membres de son réseau (égo et altères) ou entre les altères entre-eux. À quel point l’offre est réciproque ou unilatérale?
• Homogénéité: réseau diversifié ou très homogène? (amis + famille + collègues ou juste famille?)
• Ouverture: à quel point un altère permet une ouverture sur d’autres réseaux? (ex: contact avec un chercheur ici qui te permet d’être en contact avec un centre de recherche en Suisse)
• Multiplexité: à quel point un même membre (altère) peut jouer plusieurs rôles ex: coiffeuse/amie/cousine

Question 31

Chiffres sur les réseaux sociaux:

• les moins de ___ ans ont les tailles de réseau les plus importantes/plus étendues.
• les 65 et +, ont des réseaux plus _________ (lien avec décès des membres de leur réseau). Mène préoccupation liée à l’isolement vécu.
• plus on a de ______ diversifiés pour entrer en contact avec les membres du réseau, plus la _______ des contacts est élevée.
• La probablité de n’avoir aucun ami proche est plus grande pour les _____ que pour les _____.

Answer 31

• 25
• restreints
• moyens, fréquence
• hommes > femmes

Question 32

Quelles sont les différentes formes de soutien social reçu? Donnez un exemple pour chacun.

Answer 32

• Soutien affectif ou émotif
  ex: amis, présence de quelqu’un, un geste (pas besoin d’un grand discours).
• Soutien matériel, tangible ou instrumental
  ex: financier, meubles quand on déménage (tout ce qui nous aide de façon concrète pour faire face aux difficultés).
• Soutien cognitif ou informatif
  ex: suggestions, conseils, information (parents, superviseurs, …)
• Soutien normatif, d’estime, de reconnaissance ou d’affirmation
  ex: mérites, compétences, félicitations du coach/professeur (de la part de quelqu’un en position d’autorité qui peut se prononcer sur notre valeur)

Question 33

Expliquez le lien entre le soutien axé sur le loisir et les problématiques de dépendance. (vu en classe)

Answer 33

Il s’agit des relations exclusivement basées sur le soutien de loisir (ex: quilles, aller prendre un verre). Ces relations influencent les problématiques de dépendance, de consommation.

Question 34

Quels sont les trois aspects du soutien social perçu?

Answer 34

1) perception de sa disponibilité (je peux avoir accès à du soutien)
2) perception de son caractère satisfaisant
3) ? (c’est tu moi ou il y a seulment deux aspects?)

Question 35

Quels sont les deux modèles qui expliquent comment agit le soutien social sur la santé mentale?

Answer 35

Modèle d’effet protecteur direct

Modèle d’effet indirect ou «tampon»

Question 36

Expliquez brièvement le modèle d’effet protecteur direct et donnez les résultats (x4) de la recherche montrée en classe pour illustrer ce modèle.

Answer 36

Modèle d’effet protecteur direct: + soutien, + bonne santé

Résultats:

• soutien social améliore la santé peu importe si conditions de stress ou non
• Moins d’intégration sociale (soutien) = Plus niveau mortalité
• Hommes plus intégrés socialement ont plus de chances d’être en vie/meilleure santé 9 ans plus tard, comparativement à ceux qui étaient isolés. Vrai pour les hommes et les femmes, mais plus bénéfique pour les hommes.
• Pour les femmes, avoir un réseau implique le fait de prendre soin de ce dernier. Entraine un coût que les hommes n’auraient pas à payer. Ceci expliquerai pourquoi plus bénéfique pour les hommes.

Question 37

Expliquez brièvement le modèle d’effet indirect ou «tampon» et donnez les résultats (x4) de la recherche montrée en classe pour illustrer ce modèle.

Answer 37

Modèle d’effet indirect ou «tampon»: modifie la relation entre le stress et la santé. Effet modérateur.

Résultats:

• Les personnes vivant des évènements stressants et ayant un faible soutien social ont plus de risque de mortalité.
• Par contre, si une personne a un faible soutien social, mais qu’elle ne vit pas ou peu d’évènements stressants, il y a peu d’impacts et le risque de mortalité est semblable à celui des personnes ayant un soutien social élevé.
• Ainsi, le soutien social devient important lorsqu’on vit du stress.

Question 38

Quels sont les enjeux associés à la notion de soutien social?

Answer 38

• Considérer le soutien social comme un attribut des individus plutôt que comme une caractéristique de l’environnement
  ex: accès ressources pour une mère monoparentale. Au delà de certaines caractéristiques individuelles, il peut y avoir des caractéristiques dans l’environnement qui font qu’elle a accès à plus ou moins de ressources d’aide (transport, garderie, …)
• Considérer les personnes comme seules sources de soutien (peut provenir d’un groupe de personnes, des caractéristiques de l’environnement, …)

Question 39

En psychologie communautaire, l’intérêt pour le stress, les stratégies d’adaptation et le soutien social est motivé par quels objectifs?

Answer 39

Objectif de mieux comprendre et d’atténuer les conditions sociales d’adversité.