Bulimia Nervisoa Flashcards
atracon
- cantidad exagerada de alimentos
- menos de 2 horas
- 2 - 3 x semana
- sensación de perder el control
cómo acude a la consulta?
solo, por propia decisión a diferente de AN
conductas compensatorias
compulsiones para prevenir aumento de peso, purgativas o no (ayuno y ejercicio)
como es su inicio?
más tardío que en AN
afecta universitarias?
30$ de universitarias tienen síntomas ocasionales
Antecedents personales?
HC de obesidad
Personalidad relacionada
borderline
histriónica
qué estimula la dopamina en elh ipotálamo?
a comer!
al respecto de los atracones, a un menor nivel de serotonina
hay mas frecuencia e intesndiad de ataques compulsivos para comer
cuando se siente plenitud y saciedad es debido a
serotonina
qué se encuentra en LCR?
disminucióin de serotonina y dopamina
que´hace CCK?
controa dopamina que está disminuida en bulimicos
EGOSINTONÍA se relaciona a___ EGODISTONÍA a—
AN: egosintónia
BN: egodistónica
Personalidad relacionada en AN
esquizoide, evitante
LHh Y FSH se correlaciona inversamente a
severdiad de alimentación compulsiva
RMN se ve
atrofia hipofisiaria
hipermetaboismo cognitivo lleva a
- aumento de obsesiones
- TOC
hipometabolimso en comportamiento lleva a
compulsión
- bulimia
Familias de bulímicas
conflictivas
poco unidas
desinterés, rechazo
POCA TOLERANCIA A FRUSTRACIÓN
en ambos
introvertido meláncólico inestable es…
anorexia
colérico extrovertido inestable
bulimia
Kluver Bucy:
gran apetito, puede ser agresivo
Kleine Levin
bella durmiente: hipersomnia e hiperfagia
Tratamiento
farmacoterapia es más exitosa que en AN
Fluoxetina se administra a
dosis altas, el triple de antidepresivos
60mg/d
de que depende el pronóstico
de la gravedad de conductas purgativas
alteracioens psicopatológicas (mayores que en anorexia)
- descontrol impulsivo: sexual, robos, shopping
- trastornos afectivos
- mayor riesgo de suicidio
- mayor riesgo de abuso de sustancias
donde más se observa amilasemia elevada?
vómitos
pancreatitis
derrame pleural de causa panceática o por ruptura esofágica
curso
OSCILANTE
como es el pronóstico comparado con AN?
mejor
topiramato para qué serviría?
capacidad de reducir la impusividad en torno a la comida
consecuencias graves de vómito
dilatación gástrica aguda Mallory Weiss (rasgaduras esofágicas)
como es el peso de bulimicas?
bajo, normal, sobrepeso
que hay que amntener en cuenta sobre farmacoterapia?
no sirve de nada si no se aocmpaña de psicoterapia!
como se encuentra normalmente la captación de carbohidratos en el cerebro?
inhibida por serotonina; pero al bajar la serotonina, se desinhibe y ocurre atracón
con quien compiten los aminoácidos neutros?
con el triptofano mediado por insulina