Bronchialkarzinom Flashcards
1
Q
Definition Bronchialkarzinom
A
- maligne bronchiale Neubildung
- eines der häufigsten Karzinome und bei Männern die häufigste Krebstodesursache
2
Q
Risikofaktoren für das Bronchialkarzinom
A
- Nikotinexposition als wichtigster Risikofaktor (85-90%)
- Karzinogenexposition (Industrie- und Verkehrsabgase, Asbest, Nickel, etc.)
- genetische Prädisposition
3
Q
Wie werden die Bronchialkarzinome klassifiziert?
A
- Kleinzelliges Bronchialkarzinom: 25% der Fälle, sehr schnell wachsend, metastasiert schnell
- Nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom: 75% der Fälle, Plattenepithelkarzinom (wächst eher langsam) und Adenokarzinom (ahmt Pneumonie-Symptome nach)
- Pancoast-Tumor: Sonderform Lungenspitzentumor, lange asymptomatisch
4
Q
Wann besteht ein Verdacht auf Bronchialkarzinom?
A
- Patienten über 40
- länger als 3-4 Wochen anhaltender Husten (auch in der Nacht)
- Bluthusten
- wiederholte Erkältungen, die nicht auf Therapie ansprechen. immer an ein Bronchialkarzinom denken!
5
Q
Symptome Bronchialkarzinom
A
- keine Frühsymptome, oft Zufallsdiagnose
- später Husten, Dyspnoe, Hämoptysen, Thoraxschmerzen
- B-Symptome
- Trommelschlägelfinger, Uhrglasnägel (=> fortgeschrittener Prozess)
6
Q
Symptome beim Pancoast-Tumor
A
-
Horner-Syndrom:
- Miosis = Engstellung der Pupille
- Ptosis = herabhängendes oberes Lid
- Enophthalmus = Einsinken des Augapfels
- einseitige Jugularvenenstauung
- Schulter-Arm-Schmerzen
7
Q
Komplikationen beim Bronchialkarzinom
A
- Rekurrenzparese: Infiltration in den N. laryngeus recurrens => Heiserkeit
- Phrenikuslähmung: Ausdruck eines infiltrativen Wachstums => einseitiger Zwerchfellhochstand
- Maligner Pleuraerguss
- Metastasen v.a. in Gehirn, Knochen und Leber
-
Paraneoplastisches Syndrom (v.a. beim kleinzelligen Karzinom) wie
- Cushing Syndrom durch ACTH-Produktion
- Hyperkalziämie
