BM Flashcards

1
Q

para à partir de quel niveau ?

A

D2

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2
Q

ABCD

A
A = complet
B = incomplet sensitif
C = incomplet moteur, force < 3
D = marche avec aide technique
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3
Q

atteinte système sympathique T1

A

absence de contrôle cérébral sur le système sympathique

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4
Q

atteinte système sympathique T6

A

préservation innervation sympathique au coeur et poumons

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5
Q

atteinte système sympathique T10:

A

peu ou pas d’atteinte sympathique

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6
Q

dysréflexie autonomique

A

Symptôme = maux de tête, dim FC, sueur, congestion nasale, vision embrouillée, etc.

Les symptômes vont être ressentis en haut de la lésion.

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7
Q

impacts vasculaire du système sympathique avec une lésion en haut de T6:

A
  • dim du contrôle sympa du vasculaire périphérique = vasodilatation chronique, dim tonus veineux
  • dim résistance périphérique vasculaire
  • dim pression négative transthoracique = paralysie muscles respiratoire
  • HTO chronique à l’effort aussi
  • dim retour veineux et remplissage ventriculaire
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8
Q

réponse à l’effort de TA chez tétra ?

A

TA va diminuer pendant l’effort et après l’effort.

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9
Q

impacts cardiaque du système sympathique lésion en haut T6

A
  • bradycardie au repos et effort (FC max entre 110 et 130)
  • dim pression systémique, dim retour veineux = dim efficacité ventriculaire
  • HTO chronique = atrophie ventricule gauche
  • maladies cardiovasculaires +++ 60-70% asymptomatique
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10
Q

Réponse FC à l’effort et après chez tétra

A
  • plus basse FC au repos pré-exercice
  • augmentation FC mais moindre que normale
  • post = diminution FC semblable
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11
Q

impact système respiratoire chez en haut T6

A
  • ventilation diminuée (paralysie) = dim capacité pulmonaire, atélectasie, dim force toux
  • dim compliance pulm et thora
  • déconditionnement dû a hospit
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12
Q

Niveau diaphragme ?

A
C3 = ventilateur
C4-C5 = peu se sevrer du ventilateur
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13
Q

Niveau abdo?

A

D6-D12

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14
Q

impact système musculaire?

A
  • atrophie artérielle car manque d’ex’s des MI et réduction chronique du sang aux muscles
  • fibres musculaire changent de type 1 (slow) à type 2 (fast) donc FATIGUE ++
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15
Q

équation pour évaluer 1RM ?

A

1RM = poids / (1.0278 - (0.0278 x reps) )

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16
Q

Consommation d’oxygène à la marche vs fauteuil roulant ?

A

à des vitesses normales = similaire

à des plus grandes vitesses = fauteuil consomme plus

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17
Q

Fréquence cardiaque à la marche vs fauteuil roulant ?

A

augmente de façon semblable

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18
Q

Ventilation pulmonaire à la marche vs fauteuil roulant ?

A

Plus la vitesse augmente, plus la différence entre la marche et le fauteuil augmente (le fauteuil demande plus)

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19
Q

Fréquence cardiaque MS vs MI quand augmentation consommation d’oxygène ?

A

MS augmente plus que MI car ce sont des muscles faibles

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20
Q

Volume d’éjection systolique MS vs MI quand augmentation consommation d’oxygène ?

A

Moins élevé avec MS et va se rendre moins loins dans les valeurs de consommation d’oxygène

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21
Q

Débit cardiaque MS vs MI quand augmentation consommation d’oxygène ?

A

pareil entre les deux

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22
Q

Consommation d’oxygène entre pédalier manuel et fauteuil roulant ?

A

Pédalier manuel coûte moins cher en oxygène car le pédalier c’est un mouvement continu tandis que fauteuil ce n’est pas continu

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23
Q

Lequel est plus exigeant sur le système cardio-respiratoire pour la même vitesse: fauteuil roulant ou marche ?

24
Q

Lequel est plus exigeant sur le système cardio-respiratoire pour la même vitesse: fauteuil roulant ou pédalier manuel ?

25
quels sont les paramètres d'évaluation?
``` FC max TA V02 max PAM sat Perception de l'effort borg (talk test) ```
26
PAM ?
Puissance aérobie maximale: puissance qu'on développe quand on fait un exercice d'intensité juste assez élevé pour que la consommation d'oxygène atteint la plus haute valeur possible
27
Paramètre d'évaluation respiratoire ?
VEMS capacité vitale forcée FR fréquence respiratoire force des muscles respiratoires
28
muscles respi ?
``` diaphragme scalènes intercostaux scom abdominaux ```
29
contrindications absolues à l'évaluation ?
``` même que population saine dysréflexie autonomique non contrôlée HTO récente thrombophlébite plaie de grade 3-4 ```
30
VO2 max est plus élevé pour un pédalier manuel ou un ergocycle à fauteuil roulant ?
ergocycle à fauteuil
31
Les réponses à l’exercice aigu et la capacité physique sont directement liées _____________ et à ________ de la lésion médullaire
au niveau | l’exhaustivité
32
1 MET = ? Chez un LM ?
2,7 ml/kg/min
33
Normes CVF tétra et para ?
para: 85% | tétra: 55%
34
Normes VEMS tétra et para ?
para: 90% | tétra: 59%
35
FC max chez tétra et para haut ?
110-130
36
FC maz chez para T12 et moins
220 - âge
37
phase de propulsion, poussée ou de contact ? (%)
35%
38
phase de récupération ou aérienne ? (%)
65%
39
phase de transition et préparatoire ?
cocontraction musculaire ++, décélération du mvt et accélération dans l'autre sens
40
Muscles principaux dans la propulsion ?
deltoide ant grand pectoral (chef sternal) sus-épineux sous-épineux
41
Muscles principaux dans phase de récupération ?
deltoide moyen et postérieur
42
APP (angle de poussée pendant phase de poussée)
entre 90 et 130
43
4 patrons de propulsion:
circulaire ou semi circulaire (le plus efficace) boucle unique (le plus utilisé) double boucle arc (au début)
44
efficacité mécanique brute pour FR, pédalier manuel,
10-11% FR | 16-18% pédalier manuel
45
comment réduire les exigeances cardio-respi de la propulsion ?
amélioration de la technique renforcement musculaire stabilité posturale/équilibre assis fonction cardio respi et vasculaire
46
précautions exercices L2-sacré ?
troubles sphinctériens
47
précautions exercices T6-L2 ?
contrôle moteur et respiratoire dépend des abdominaux et accessoires
48
précautions exercices T1-T6 ?
dysréflexie autonomique, pauvre thermorégulation, HTO, pas d'innervation sympathique au coeur (FC max 115-130), capacité respiratoire diminuée
49
précautions exercices C5-C8 (tétra) ?
Dim fonction de la main, | dim contrôle moteur MS
50
précautions exercices C4-C0 ?
paralysie complète du diaphragme
51
FITT ?
3-4 fois/semaine formules karvonen pour intensité 20-30min avec 5-10 min échauffement et retour au calme fonctionnel, intervale, circuit, continu
52
ACSM I élevé >60% VO2R?
20-25 min, 3-5 fois /sem
53
ACSM I modéré (40-60%) ?
30 min, 5fois/sem
54
Recommendations Rick hansen institute ?
20 min aérobie modéré à élevé au moins 2 fois/sem | et renforcement 3x8reps au moins 2 fois par semaine pour groupes musculaire importants
55
comment progresser un entrainement par intervalle ?
ajuster l'intensité augmenter le temps de travail et diminuer le repos augmenter le nombre de répétition ou nombre de série
56
Paramètre entrainement en circuit ?
``` 3 série de 2 exercices (6 groupes musculaires différents) 10 RM moins de 15 sec entre les exercices entrecoupé de 2 min ergocycle ou cardio échauffement et retour au calme répéter le cycle 2-3 fois ```
57
effets de l'entrainement ?
aug vo2max inversement proportionnelle au niveau de lésion aug moyenne du vo2max (20% peut aller jusqu'à 50%) aug PAM FC repos et max stable FC dim pour un niveau d'effort aug VEmax