BM Flashcards

1
Q

para à partir de quel niveau ?

A

D2

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2
Q

ABCD

A
A = complet
B = incomplet sensitif
C = incomplet moteur, force < 3
D = marche avec aide technique
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3
Q

atteinte système sympathique T1

A

absence de contrôle cérébral sur le système sympathique

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4
Q

atteinte système sympathique T6

A

préservation innervation sympathique au coeur et poumons

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5
Q

atteinte système sympathique T10:

A

peu ou pas d’atteinte sympathique

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6
Q

dysréflexie autonomique

A

Symptôme = maux de tête, dim FC, sueur, congestion nasale, vision embrouillée, etc.

Les symptômes vont être ressentis en haut de la lésion.

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7
Q

impacts vasculaire du système sympathique avec une lésion en haut de T6:

A
  • dim du contrôle sympa du vasculaire périphérique = vasodilatation chronique, dim tonus veineux
  • dim résistance périphérique vasculaire
  • dim pression négative transthoracique = paralysie muscles respiratoire
  • HTO chronique à l’effort aussi
  • dim retour veineux et remplissage ventriculaire
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8
Q

réponse à l’effort de TA chez tétra ?

A

TA va diminuer pendant l’effort et après l’effort.

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9
Q

impacts cardiaque du système sympathique lésion en haut T6

A
  • bradycardie au repos et effort (FC max entre 110 et 130)
  • dim pression systémique, dim retour veineux = dim efficacité ventriculaire
  • HTO chronique = atrophie ventricule gauche
  • maladies cardiovasculaires +++ 60-70% asymptomatique
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10
Q

Réponse FC à l’effort et après chez tétra

A
  • plus basse FC au repos pré-exercice
  • augmentation FC mais moindre que normale
  • post = diminution FC semblable
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11
Q

impact système respiratoire chez en haut T6

A
  • ventilation diminuée (paralysie) = dim capacité pulmonaire, atélectasie, dim force toux
  • dim compliance pulm et thora
  • déconditionnement dû a hospit
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12
Q

Niveau diaphragme ?

A
C3 = ventilateur
C4-C5 = peu se sevrer du ventilateur
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13
Q

Niveau abdo?

A

D6-D12

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14
Q

impact système musculaire?

A
  • atrophie artérielle car manque d’ex’s des MI et réduction chronique du sang aux muscles
  • fibres musculaire changent de type 1 (slow) à type 2 (fast) donc FATIGUE ++
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15
Q

équation pour évaluer 1RM ?

A

1RM = poids / (1.0278 - (0.0278 x reps) )

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16
Q

Consommation d’oxygène à la marche vs fauteuil roulant ?

A

à des vitesses normales = similaire

à des plus grandes vitesses = fauteuil consomme plus

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17
Q

Fréquence cardiaque à la marche vs fauteuil roulant ?

A

augmente de façon semblable

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18
Q

Ventilation pulmonaire à la marche vs fauteuil roulant ?

A

Plus la vitesse augmente, plus la différence entre la marche et le fauteuil augmente (le fauteuil demande plus)

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19
Q

Fréquence cardiaque MS vs MI quand augmentation consommation d’oxygène ?

A

MS augmente plus que MI car ce sont des muscles faibles

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20
Q

Volume d’éjection systolique MS vs MI quand augmentation consommation d’oxygène ?

A

Moins élevé avec MS et va se rendre moins loins dans les valeurs de consommation d’oxygène

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21
Q

Débit cardiaque MS vs MI quand augmentation consommation d’oxygène ?

A

pareil entre les deux

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22
Q

Consommation d’oxygène entre pédalier manuel et fauteuil roulant ?

A

Pédalier manuel coûte moins cher en oxygène car le pédalier c’est un mouvement continu tandis que fauteuil ce n’est pas continu

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23
Q

Lequel est plus exigeant sur le système cardio-respiratoire pour la même vitesse: fauteuil roulant ou marche ?

A

Fauteuil

24
Q

Lequel est plus exigeant sur le système cardio-respiratoire pour la même vitesse: fauteuil roulant ou pédalier manuel ?

A

Fauteuil

25
Q

quels sont les paramètres d’évaluation?

A
FC max
TA
V02 max
PAM
sat
Perception de l'effort borg (talk test)
26
Q

PAM ?

A

Puissance aérobie maximale: puissance qu’on développe quand on fait un exercice d’intensité juste assez élevé pour que la consommation d’oxygène atteint la plus haute valeur possible

27
Q

Paramètre d’évaluation respiratoire ?

A

VEMS
capacité vitale forcée
FR fréquence respiratoire
force des muscles respiratoires

28
Q

muscles respi ?

A
diaphragme
scalènes
intercostaux
scom
abdominaux
29
Q

contrindications absolues à l’évaluation ?

A
même que population saine
dysréflexie autonomique non contrôlée
HTO
récente thrombophlébite
plaie de grade 3-4
30
Q

VO2 max est plus élevé pour un pédalier manuel ou un ergocycle à fauteuil roulant ?

A

ergocycle à fauteuil

31
Q

Les réponses à l’exercice aigu et la
capacité physique sont directement liées
_____________ et à ________ de la lésion
médullaire

A

au niveau

l’exhaustivité

32
Q

1 MET = ? Chez un LM ?

A

2,7 ml/kg/min

33
Q

Normes CVF tétra et para ?

A

para: 85%

tétra: 55%

34
Q

Normes VEMS tétra et para ?

A

para: 90%

tétra: 59%

35
Q

FC max chez tétra et para haut ?

A

110-130

36
Q

FC maz chez para T12 et moins

A

220 - âge

37
Q

phase de propulsion, poussée ou de contact ? (%)

A

35%

38
Q

phase de récupération ou aérienne ? (%)

A

65%

39
Q

phase de transition et préparatoire ?

A

cocontraction musculaire ++, décélération du mvt et accélération dans l’autre sens

40
Q

Muscles principaux dans la propulsion ?

A

deltoide ant
grand pectoral (chef sternal)
sus-épineux
sous-épineux

41
Q

Muscles principaux dans phase de récupération ?

A

deltoide moyen et postérieur

42
Q

APP (angle de poussée pendant phase de poussée)

A

entre 90 et 130

43
Q

4 patrons de propulsion:

A

circulaire ou semi circulaire (le plus efficace)
boucle unique (le plus utilisé)
double boucle
arc (au début)

44
Q

efficacité mécanique brute pour FR, pédalier manuel,

A

10-11% FR

16-18% pédalier manuel

45
Q

comment réduire les exigeances cardio-respi de la propulsion ?

A

amélioration de la technique
renforcement musculaire
stabilité posturale/équilibre assis
fonction cardio respi et vasculaire

46
Q

précautions exercices L2-sacré ?

A

troubles sphinctériens

47
Q

précautions exercices T6-L2 ?

A

contrôle moteur et respiratoire dépend des abdominaux et accessoires

48
Q

précautions exercices T1-T6 ?

A

dysréflexie autonomique, pauvre thermorégulation, HTO, pas d’innervation sympathique au coeur (FC max 115-130), capacité respiratoire diminuée

49
Q

précautions exercices C5-C8 (tétra) ?

A

Dim fonction de la main,

dim contrôle moteur MS

50
Q

précautions exercices C4-C0 ?

A

paralysie complète du diaphragme

51
Q

FITT ?

A

3-4 fois/semaine
formules karvonen pour intensité
20-30min avec 5-10 min échauffement et retour au calme
fonctionnel, intervale, circuit, continu

52
Q

ACSM I élevé >60% VO2R?

A

20-25 min, 3-5 fois /sem

53
Q

ACSM I modéré (40-60%) ?

A

30 min, 5fois/sem

54
Q

Recommendations Rick hansen institute ?

A

20 min aérobie modéré à élevé au moins 2 fois/sem

et renforcement 3x8reps au moins 2 fois par semaine pour groupes musculaire importants

55
Q

comment progresser un entrainement par intervalle ?

A

ajuster l’intensité
augmenter le temps de travail et diminuer le repos
augmenter le nombre de répétition ou nombre de série

56
Q

Paramètre entrainement en circuit ?

A
3 série de 2 exercices (6 groupes musculaires différents)
10 RM
moins de 15 sec entre les exercices
entrecoupé de 2 min ergocycle ou cardio
échauffement et retour au calme
répéter le cycle 2-3 fois
57
Q

effets de l’entrainement ?

A

aug vo2max inversement proportionnelle au niveau de lésion
aug moyenne du vo2max (20% peut aller jusqu’à 50%)
aug PAM
FC repos et max stable
FC dim pour un niveau d’effort
aug VEmax