Block IX - Teratologi - Essäfrågor Flashcards
Placentabarriär? Faktorer som bestämmer mottagliheten för ett visst tetatogen? missbildningar vid diabetes och alkoholintag hos gravida, gener som orakar missbildningar - namn och funktion.
Placenta eller moderkaka:
den rymmer fostret och utgör förbindelse mellan fostret och modern. Den byggar ett barriär mellan barnens och modersn blod nätverk så att det inte blandas. De som är viktiga för fostrets utveckling kan diffundera genom Placentabarriären och de som är farliga kan inte gå in. Nödvändiga ämnen är : syre, vatten, immunoglobin (IgG), glukos, lipider, aminosyror, och elektrolyter. Absoberande ämnen är : koldioxid, vatten och kolmonoxid. Från maternal blodcirkulation måste ämnen diffundera 4 lagar av celler , endotel celler, cytotrophoblast celler, syncytiotrophoblast celler, extraembryonic mesoderm celler, för att nå fetalt/embryot blodcirkulation.
Anläggning:
Placenta bildas av trophoblast lager (syncytio och cytotroblast celler ) och extraembryonic mesoderm.
Vid dag 9 - bildas lakuner i syncytietrofoblastlagret som först är fyllda med vätska. Maternella kapillärer i närheten av syncytietrofoblasterna expanderar då och bildar maternella sinusoider, vilka förbinds med trofoblastlakunerna.
Vid dag 11-13 - Primära villi (Stamvilli) - finger liknande utskott av cytoTB utvecklas in i syncytyoTB när de får signalar från underliggande mesoderm. Vid dag 12, flödar modern blod in i lukanar för optimära diffusion.
Vid dag 16 - Sekundära villi - bildas när mesoderm utvecklas in i villi.
Slutet av vecka 3 (runt dag 21) - teritära villi - fetarnal blodkärl utvecklar in i sekundära villi.
Primära villi - Sekundära villi - Tertära villi - Intermediate villi (slutet av 28 vecka) - Terminala villi ( slutet av 32 vecka).
Moders endometriet celler också växar in i placenta. Endometriet celler undergår decidual reaktion ( accumulerar glyoken och lipid) och blir deciduala celler. So kallas placenta som decidua. Även om villi utveckals runt fostret står de kvar bara vid embryonala polen. Deciduala celler blir till Decidua Capsularis, Decidua Basalis och Decidual Parietalis.
Decidua Capsularis - Den är vid villus fattiga delen av livsmodern, Korion som är har kallas som Chorion leave. Den disintigreras runt månad 5-6.
Decidua Basalis - Den är vid embryonala polen och är tjock lag. Korionet kallas som Chorion Frosundum.
Decidua Parietalis - Resten av decidua som är tunn lag. Den har inte direkt kontakt med fostret.
Vid chorion frosundum bildas COTYLEDONER. Den är lakunen som perforeras med villus och fylls med maternalblod. Det finns 20-25 cotyledoner i placentan.Decidualsepta separer cotyledonar. De are begränsad av 3 sidor. Desidualsepta , Korionplatta (mot korion) och decidualplattan (mot livmodern).
FAKTORER SOM BESTÄMMER MOTTAGLIGHETEN:
- Period
- Embryots Genotyp
- Exposure till teratogen
Risk med DIABETES:
Kan orsaka Hjärtmissbildningar (VSD osv), Neuralrörets defekter (som meningocele) osv. Hög glukos nivå misnkar aktiviet av PKC, inositol osv som leder till ökad halt av ROS som är farlig. Ocksp den påverkar olika gener som Gata 4 och 5 (minskad) och VGF alpha (höjer) vilket förhindrar EMT därmed hämmar formation av artioventrikulära septat som leder till hjärtdiffekt.
Risk med ALKOHOL/ETANOL:
Alkol leder till Fetalt Alkholol Syndrom (FAS). Vilka leder till
- Intrauterina tillväxthämning (IUGR)
- CNS skada ( fin motorik, intellektuellt förmågan affekteras)
- Ansikts förädringar ( tunnöverläpp utan amorbåge, inditinkt filtrum, korta ögonlockpringor, ökad avstånd mellan ögonon)
Etanol påverkar tidiga neurala utvecklingen genom att försämra de neurala progenirotorernas överlevnad. Vilket hämmar prolifiration och minskar antalet progenirotorer vilket leder till nekros eller apoptos. Det sker på grund av etanols påverkan på olika gener , Nanog, Sox2, pax6.
