Blocchi Flashcards
blocchi dell’occhio
In generale: il volume di anestetico può aumentare la pressione oculare, attenzione a lesioni al bulbo e ai muscoli oculari. La prima causa di complicanze è la posizione scorretta dell’ago
ce ne sono tre:
retrobulbare - storico, oggi poco usato
peribulbare
sub-tenoniano (episclerico)
sub-tenoniano: accesso infero-nasale, ago curvo introdotto attraverso la capsula di tenone facendo una piccola incisione con forbici o spingendo con ago smusso. 3mL di anestetico locale dietro l’occhio.
Attenzione a retto mediale ed obliquo inferiore.
retrobulbare: occhio in posizione neutrale (si faceva con l’occhio rivolto in alto e medialmente ma ora non più perchè quella posizione espone il nervo ottico all’ago). 2-4mL
peribulbare: in origine due iniezioni, oggi se ne raccomanda una, sedi preferite canto mediale e sede infero-nasale, non inserire l’ago oltre i 25mm. 6-12 mL, si può ripetere l’iniezione se non prende l’anestesia, qui l’anestetico va nel grasso peri oculare
