Bloc 1 Flashcards
Trouble du spectre de l’autisme (TSA)
2 domaines principaux:
▪Déficits dans les interactions sociales et la communication ▪Présences d’intérêts restreints et de comportements répétitifs
Diagnostic TSA. Critère A incluant les 3 sous-critères.
A. Déficits persistants de la communication et des interactions sociales observées dans des contextes variés (au cours de la période actuelle ou dans les antécédents)
- Réciprocité sociale ou émotionnelle
- Comportements de communication non-verbaux
- Développement, maintien et compréhension des relations
** Spécifier la sévérité actuelle**
**Les 3 sous-critères doivent être présents**
Diagnostic TSA. Critère B.
B. Caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts ou des activités (au moins 2 des éléments suivants, au cours de la période actuelle ou dans les antécédents)
- Caractère restreint et répétitif des mouvements, de l’utilisation des objets ou du langage
- Intolérance au changement, adhésion inflexible à des routines ou à des modes comportementaux verbaux ou non verbaux ritualisés
- Intérêts extrêmement restreints et fixes, anormaux soit dans leur intensité, soit dans leur but
- Hyper ou hypo réactivité aux stimulations sensorielles ou intérêt inhabituel pour les aspects sensoriels de l’environnement
**Spécifier la sévérité actuelle**
**2 des 4 sous-critères doivent être présents**
Autres critères TSA
C. Symptômes présents dès la petite enfance
D. Symptômes occasionnent une altération cliniquement significative du fonctionnement actuel social, scolaire/professionnel ou dans d’autres domaines importants
E. Pas mieux expliqué par un handicap intellectuel ou un retard global de développement
* 30 à 50% des parents se souviennent d’atypies durant les premières années de vie*
Pour qualifier le niveau de sévérité, on regarde le niveau de soutien nécessaire.
Plus le niveau de sévérité est élevé, plus le soutien nécessaire est élevé aussi.
Spécificités communes entre les genres (TSA)
Deux premiers critères diagnostics + altération du fonctionnement
Différences entre les genres (TSA)
Femmes:
Difficultés sociales masquées
▪Meilleures capacités d’expression (réciprocité dans un conversation, le partage des intérêts, intégration du langage verbal et non verbal, imagination)
Expression plus subtile du TSA
▪Moins de comportements répétitifs et stéréotypés ou plus subtils(avec les doigts);
▪moins de problèmes de comportements (ou plus internalisés);
▪Différents types d’intérêts restreints (p.ex. chanteurs ou acteurs VS des ventilateurs chez les garçons) et de moindre intensité;
▪Moins d’utilisation répétitive d’objets (stéréotypie avec objets)
Utiliser ou outil de dépistage ou d’évaluation?
Dépistage:
- Signaler problème potentiel
Évaluation:
- Évaluer précisément le niveau de l’enfant
- Aider au diagnostic
Utiliser un outil d’évaluation normative ou un outil d’évaluation fonctionnelle?
L’évaluation normative:
- degré de retard pour admissibilité aux services
L’évaluation fonctionnelle:
- infos sur forces et faiblesses dans l’environnement pour objectifs de PI
Donc les deux sont complémentaires
Nomme des outils de dépistage généraux.
Ages and stages Questionnaires (ASQ)
Ages and stages questionnaire socio-emotional (ASQ_SE)
Nomme des outils de dépistage spécifiques au TSA.
Checklist for autism in toddlers (CHAT)
Modified checklist for autism in toddlers revised (M-CHAT-R)
Childhood autism rating scale, second edition (Cars-2)
Pourquoi utiliser l’ASQ?
- 1 mois à 5 1/2 ans
- Répondant: les parents
- 3 langues (français, anglais , espagnol)
- 5 sphères développementales (quelles sphères sont en retard par rapport à la norme)
- Souvent complété pour orienter les demandes de services dans le bon programme/vers le bon professionnel au CLSC
Pourquoi tuiliser l’ASQ-SE?
- 3 mois à 66 mois
- Répondant: les parents
- Cible le développement socio-émotionnel
- 3 langues
Pourquoi utiliser le CHAT ou le M-CHAT?
CHAT:
- dépistage spécifique du TSA
- Pour les enfants ne faisant pas preuve d’attention conjointe/de jeu symbolique
- 18 à 36 mois
- le parent et un professionnel de la santé
M-CHAT:
- Mêmes choses mais meilleure fiabilité
- 16 à 30 mois
Pourquoi utiliser le CARS-2?
- Spécifique au TSA
- 2 ans et +
- Répondant: intervenant et/ou parent
- 20 à 30 minutes (+ long que les autres)
- Version - de 6 ans ou QI sous la moyenne
- Version plus de 6 ans dont le QI est au-dessus de la moyenne
- Multitude d’aspects abordés par les items
- Même pour les adultes
Nomme des outils d’évaluation développementale.
Profil psychoéducatif PEP-3
Bayley scales of infant development 3rd ed.
