bishop e leolpod

Question 1

Script de lo exame fisico abdomnal ?

Answer 1

• Inspeção: Observar cor da pele, cicatrizes,
  abaulamentos.
• Palpação: Superficial nos quatro quadrantes para
  avaliar dor, massas ou resistência.
• Percussão e Ausculta:
• Percussão para avaliar timpanismo e macicez.
• Ausculta dos ruídos hidroaéreos e batimentos
  fetais
• Logo em seguida vamos fazer a manobra de Leopold uma manobra utilizado em obstetricia que só se deve fazer aparti de 18 a 20 semanas para avaliar o feto para avaliar 4 parametros na gestante

1. Situação: Mede altura uterina e determina a relação do eixo longitudinal do feto com o eixo materno. Que pode ser: longitudinal, transverso ou oblíquo. – Manobra realizada de frente para a paciente e com o borde cubital da mão no fundo do útero.
2. Posição: Avalia a relação do dorso do feto com os flancos da mãe. Pode ser: dorso esquerdo, dorso direito,dorso posterior ou dorso anterior). Permite ausculta dos batimentos fetais (120-160 bpm e ritmo de galope). Manobra realizada ainda de frente para a paciente e com as duas mãos nos flancos da mãe.
3. Apresentação: Determina se a apresentação fetal é cefálica, podalica ou pélvica – Se realiza monomanual, com a sobre a sínfise púbica em forma de “C”.
4. Insinuação ou Grau de Encaixe de costas para paciente: Classifica a
   descida fetal que vai se classificar em:

• Alta/Móvel/Flutuante: Cabeça livre na
  pélvis.
• Insinuada: Iniciando descida.
• Encaixada: Cabeça fixa na pélvis

Question 2

5. Score de Bishop

Answer 2

Escala que avalia a maturidade cervical e a possibilidade de parto espontâneo vaginal avalia o colo uterino.

Critérios Avaliados:

A - Altura da apresentação: Baseiase nos Planos de Hodge

• 1° plano: Cabeça ao nível da sínfise púbica.
• 2° plano: Na espinha isquiática.
• 3° plano: Paralela ao cóccix.
• 4° plano: Coroando.

B – Borramento / Apagamento do colo: Percentual de afinamento
(quanto mais firme/grosso, menor a porcentagem).

C - Consistência do colo: Pode ser firme, brando ou reblandecido (média)

D - Dilatação: Mede a abertura do colo uterino

E – Estado ou Posição do colo:

• Posterior: Voltado para trás.
• Médio: Entre posterior e anterior.
• Anterior: Voltado para frente.