Biometría y cálculo de la LIO II Flashcards
¿En qué casos se puede ver afectado el valor de la queratometría?
Queratocono
Pterigion
¿Qué eje de la córnea tiene mayor poder, el vertical u horizontal?
El vertical
Explicar como es que el cristalino puede dar astigmatismo
Astigmatismo subjetivo del paciente es de -3,5 cil pero la queratometría me da 2, el 1,5 restante lo produce el cristalino.
Si en un topógrafo las curvas se ven más hacia inferior, ¿qué patología podemos sospechar?
Queratocono o ectasia general
¿Cuál es el astigmatismo según la regla?
Cuando el eje corneal más curvo es el de 90°
¿Cuál es el astigmatismo contra la regla?
Cuando el eje corneal más curvo es el de 180° u horizontal
Si hay un error de 1 mm en queratometría, ¿Cuánto equivale en dioptrías?
5 D
¿Cuáles son los errores principales en la medición de la queratometría?
- Realizar biometría con aplanación
- Mala calibración
- Cambios en córnea por cirugías
- Uso de lentes de contacto dura
- Distorsión miras queratométricas
- Ojo seco (IOL master)
¿Cuándo repetiremos una queratometría?
Cuando la curvatura sea menor a 40 y mayor a 47
Cuando la diferencia de cilindro sea mayor a 1 D
¿Qué es un lente secundario?
Lente que va en CA, encima del iris o entre cristalino e iris.
¿Cómo funciona el IOL Master?
La luz va hacia retina, se refleja hasta el EPR que lo toma como señalque se devuelve y el equipo lo transforma en información.
Características del IOL Master
● Rango de medición Longitud axial 14 – 38mm.
● Radios corneales 5 – 10mm.
● Profundidad de la cámara anterior 1,5 – 6,5mm.
● Blanco a blanco 8 –16mm.
● Fórmulas para el cálculo de la LIO SRK® II, SRK® /T, Holladay 1 y 2, Hoffer Q, Haigis.
● Historial clínico y método de ajuste de lentes de contacto para el cálculo de la potencia refractiva de la córnea que sigue a la cirugía refractiva.
● Cálculo de la LIO mediante Haigis-L para ojos después de cirugía miópica / hiperópica con LASIK / PRK /LASEK Cálculo de los implantes fáquicos en la cámara anterior y posterior.
● Optimización de las constantes de la LIO
Ventajas del IOL Master
- Se elimina la posibilidad de transmitir enfermedades de un paciente a otro, por ser una técnica de no contacto.
- No es necesario el uso de anestésicos.
- Elevada precisión, incluso en casos complicados como estafiloma posterior, ametropía extrema, pseudofaquia o vitrectomía.
- Rapidez en la medición, ya que con IOL Master se puede medir la LA, el radio corneal, y la ACD.
- El instrumento detecta de forma automática el ojo derecho y el izquierdo, evitando así el error de asignación de las medidas a cada ojo.
Desventajas del IOL Master
- Si el medio está muy opacificado (hemorragias, cataratas densas, leucomas corneales…) el rayo óptico no lo puede atravesar.
- También hay que tener cuidado en los ojos pseudofáquicos, ya que a veces el reflejo de la superficie de la LIO puede dar errores de hasta 4mm.
- Falla en la medición de pacientes con patología retiniana (Defectos del epitelio pigmentario de la retina) por lo que en estos casos debe utilizarse la biometría por ultrasonido.
Si hay un error de 1 mm en CA, ¿Cuánto equivale en dioptrías?
1 D