Biomécanique du rachis cervical Flashcards
Nommez les deux types de ligaments suboccipitaux.
- Ligament transverse
- Ligaments alaires
Quelle est l’attache du ligament transverse et quel est son rôle?
Il s’attache sur l’arche antérieure de l’atlas et limite la translation antérieure de C1.
Nommez les deux ligaments alaires ainsi que leurs attaches.
- Apical et accessoire
- Ils attachent la dent à l’occiput.
Quels sont les rôles des ligaments alaires?
Préviennent la rotation excessive et limitent le mouvement lors des flexions latérales.
Comment nomme-t-on aussi les articulations uncovertébrales?
Les articulations de Luschka.
Les articulations uncovertébrales se développent à partir de quelle âge et sont plus développées à quel niveau cervical?
À partir de 10 ans et sont plus développées aux niveaux C2-C3, C3-C4 et C4-C5.
Nommez les trois rôles des articulations uncovertébrales.
- Empêchent l’extrusion du disque postéro-latéralement.
- Protègent les racines nerveuses.
- Stabilisent et guident le mouvement surtout lors de la flexion et de l’extension.
Le centre de rotation pour la flexion et l’extension du rachis cervical supérieur se situe où?
Au niveau de la dent.
Combien de degré d’amplitude de mouvement crânio-cervical en ;
1. Flexion
2. Extension
3. Rotation
4. Flexion latérale
- Flexion ; 45-50 degrés
- Extension ; 80 degrés
- Rotation ; 80 degrés
- Flexion latérale ; 40 degrés
Quels sont les ligaments mis sous tension lors de la flexion crânio-cervicale?
Jaune, interépineux et nuchal.
À quoi peut être associée la névralgie d’Arnold sur le plan musculaire?
Une hypertonicité des sous-occipitaux.
Concernant le mouvement couplé subaxial, lors de la flexion latérale au niveau cervical, les processus épineux vont vers la convexité ou la concavité?
Vers la convexité.
Pourquoi l’importance d’une courbe cervicale est-elle controversée?
Car certains patients sont asymptomatiques même avec une cyphose cervicale.
Vrai ou faux, l’incidence de cyphose est 4x plus grande chez les patients souffrant de cervicalgie.
Vrai.
Nommez les deux méthodes qui permettent de déterminer l’angle de la courbure cervicale.
L’angle de Cobb et les tangentes postérieures selon Harrison.
Quelle est la valeur idéal de la courbure cervicale selon Yochum et Rowe Cobb?
40 degrés.
Quelle est la valeur idéale de courbure cervicale selon Harrison?
34 degrés.
Quel est le pourcentage de lordose, rectitude et cyphose cervicale pédiatrique à la naissance?
Lordose ; 83 pourcents
Rectitude ; 11%
Cyphose ; 6%
Pourquoi dit-on qu’il faut faire attention à la position des épaules lorsqu’on observe un port antérieur de la tête?
Il y a une relation synergique entre la position des épaules et le port antérieur de tête ; si les épaules sont en protraction, la tête va avoir une translation vers l’avant.
La dynamique statique du rachis cervical provoque quoi?
Une rigidification du rachis et une équilibre de la tête.
Le centre de masse est où par rapport à la ligne de gravité?
Antérieur.
Par quoi est stabilisé le centre de masse qui est antérieur à la ligne de gravité?
Par l’action des extenseurs.
Nommez les deux muscles fléchisseurs concernés dans la dynamique statique du rachis cervical?
- Muscles long du coup
- Scalènes
Nommez les 3 muscles extenseurs impliqués dans la dynamique statique du rachis cervical.
- Splénius
- Semi-épineux
- Trapèze
Pourquoi dit-on que les SCM sont essentiels pour maintenir la tête?
Car ils agissent comme un bandeau qui vient supporter la tête. Les SCM sont en continuité avec le fascia et traverse de l’autre côté derrière la tête.
Nommez deux muscles qui co-contracte pour venir stabiliser la tête.
L’élévateur de la scapula et le trapèze supérieur.
Quel est l’effet de levier selon Caillet?
Pour chaque 25mm de port antérieur, on ajoute 10 livres de poids effecteur.
Quel est le poids de la tête?
10-12 livres.
Quels sont les 3 effets principaux d’un port antérieur de la tête?
- Surcharge des érecteurs cervicaux
- Diminution de l’amplitude de mouvement
- Augmente le stress à la jonction cervicothoracique.
Que peut-il causer un port antérieur de la tête sur les muscles sous-occipitaux?
Peut causer une atrophie.
On dit que le port antérieur de tête chronique provoque le raccourcissement des fléchisseurs. Quelles sont les deux résultantes/conséquences de ce phénomène?
- Hypertonicité (atrophie) des suboccipitaux et de l’élévateur de la scapula.
- Sur étirement des muscles infra-hyoïdiens
Quelles sont les deux conséquences du sur étirement des muscles infra-hyoïdiens?
- Déplace les condyles postérieurement.
- Spasme protecteur des SCM
Quelle est la conséquence d’un spasme protecteur des SCM sur l’articulation temporo-mandibulaire?
Déplace le disque vers l’avant et altère l’articulation temporo-mandibulaire.
Par quoi peut-il être aggravé le port antérieur de tête?
Par une mauvaise position de l’omoplate.
Explique le phénomène du fait que le disque est déplacé vers l’avant.
Le sur-étirement des muscles infra-hyoïdien crée une traction au niveau de l’os hyoïde ce qui déplace les condyles de la mandibule postérieurement.
Quels sont les trois systèmes impliqués dans le labyrinthe righting reflex, qui est un réflexe visant à stabiliser la vision à l’aide?
- Vestibulaire
- Proprioceptif
- Visuel
Nommez deux choses que provoque l’anomalie des hautes cervicales provoque?
- Vertige positionnel paroxysmal bénin
- Syndrome de Ménière.
À quoi aide-t-il le tonic neck reflex?
Il aide à orienter le corps dans la direction de la tête.
Vrai ou faux, le tonic neck reflex à une implication au niveau du membre supérieur.
Vrai.
Que provoque-t-il le tonic neck reflex ipsilatéralement et controlatéralement?
Ipsilatéralement ; stimulation des extenseurs et inhibition des fléchisseurs.
Controlatéralement ; effet opposé.
