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Biomécanique du pied et de la cheville Flashcards

1
Q

Quels sont les deux rôles des articulations au niveau du pied et de la cheville?

A
  1. Orienter le pied
  2. Modifier la courbure et la forme de la voûte plantaire. (Amortisseur)
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Q

Pourquoi le pied doit être suffisamment solide?

A

Pour permettre de transmettre les forces et assister à la déambulation.

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3
Q

Pourquoi le pied doit être suffisamment flexible?

A

Pour absorber les tensions et réagir aux surfaces sur lequel il va être.

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4
Q

Nommez les trois articulations principales du pied et de la cheville.

A
  1. Talo-crurale
  2. Sub-talaire
  3. Transverse du tarse
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5
Q

Les articulations des orteils sont-elles moins ou plus importantes que leurs équivalents à la main? Sauf au niveau de? Pourquoi?

A

Les articulations des orteils sont moins importantes que leurs équivalents à la main sauf au niveau du métacarpe de l’hallux à cause du déroulement du pas.

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6
Q

Pourquoi le pied doit être dans la bonne position pour atterrir lors de la course?

A

Pour aller stimuler la chaîne postérieure.

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7
Q

Nommez trois grandes propriétés du talus.

A
  1. Répartiteur de charge sur l’ensemble du pied 2. Aucune insertion musculaire
  2. Entièrement couvert de surfaces articulaires et d’insertions ligamentaires.
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8
Q

Pourquoi dit-on que le talus travaille toujours en compression et est fait pour recevoir ce genre de stress?

A

Car il est recouvert de surfaces articulaires, de cartilages et de ligaments.

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9
Q

Quelle structure vient nourrir le talus?

A

La vascularisation ligamentaire seulement.

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10
Q

Le fascia plantaire s’attache sur quelles structures?

A

Le fascia plantaire est une aponévrose fibreuse qui s’attache du calcanéus aux articulations métatarsophalangienne. (continuité des fibres jusqu’au tendon achiléen)

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11
Q

Nommez les trois rôles du fascia plantaire.

A
  1. Supporte l’arche
  2. Essentiel à la traction (adhérence du pied)
  3. Protège les faisceaux neuro-vasculaires.
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12
Q

Quel est le rôle principal du coussinet adipeux?

A

L’absorption de choc.

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13
Q

Le coussinet adipeux est formé de colonnes de graisse en forme de “U” renforcée par quelles structures?

A

Des fibres élastiques.

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14
Q

Quel est la conséquence du vieillissement sur le coussinet adipeux?

A

Une dégénérescence du septum et une atrophie du tissu adipeux.

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15
Q

Pourquoi est-il une bonne chose que la peau de l’aspect plantaire soit très attaché solidement aux os?

A

C’est essentiel pour la traction entre le pied et le sol.

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16
Q

Nommez les trois ligaments latéraux du pieds et de la cheville.

A
  1. Talofibulaire antérieur
  2. Calcanéofibulaire
  3. Talofibulaire postérieur
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17
Q

Quel est le rôle des ligaments latéraux du pied et de la cheville?

A

Résistent à l’inversion et à la rotation interne.

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18
Q

Quel est le premier faisceau qui se rupture lors d’une entorse?

A

Le faisceau antérieur.

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19
Q

Nommez les deux ligaments médiaux de la cheville et du pied.

A
  1. Ligament deltoïdien superficiel.
  2. Ligament deltoïdien profond.
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20
Q

Quel est le rôle des ligaments médiaux du pied et de la cheville?

A

Résistent à l’éversion et à la rotation externe.

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21
Q

Quelle structure au niveau du pied limite le mouvement d’éversion?

A

La butée osseuse.

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22
Q

Une entorse sévère provoque souvent la fracture de quelle structure?

A

La tête fibulaire.

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23
Q

Concernant la stabilité tibiofibulaire, quels sont les ligaments syndesmotiques? (4)

A
  1. Tibiofibulaire antérieur
  2. Tibiofubulaire postérieur
  3. Tibiofibulaire transverse
  4. Membrane interosseuse
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24
Q

Quelle structure ligamentaire offre le plus de résistance entre le tibia et la fibula?

A

La membrane interosseuse.

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25
Q

Quels sont les mouvements tibiofibulaires associés à la flexion et l’extension?

A

Combinaison de rotation et de déplacement vertical.

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26
Q

Quels phénomènes se produisent lors de la dorsiflexion? (3)

A
  1. La malléole latérale s’écarte de la médiale
  2. Élévation de la fibula
  3. Rotation externe de la fibula
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27
Q

L’articulation tibiofibulaire supérieure se déplace de quelle façon lors de la dorsiflexion?

A

De façon supérieure et postérieure.

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28
Q

Quel nom utilisons nous aussi pour l’articulation talo-crurale?

A

La mortaise.

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29
Q

L’articulation talo-crurale comprends quelles articulations (3)

A
  1. Tibiotalaire
  2. Fibulotalaire
  3. Tibiofibulaire
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30
Q

L’articulation talo-crurale permet quels types de mouvement?

A

La dorsiflexion et la flexion plantaire.

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31
Q

L’articulation sous-talaire permet quels types de mouvement?

A

Permet la pronation et la supination.

32
Q

Pourquoi dit-on que le calcanéus en chaîne ouverte agit comme une spirale d’Archimed?

A

Les facettes de l’articulations sous-talaire provoquent une translation antérieure du calcanéum lors de l’inversion.

33
Q

Quelle articulation permet de rigidifier ou durcir le pied?

A

Articulation transverse du tarse ; elle permet au pied de s’adapter aux différentes surfaces sur lesquelles on marche.

34
Q

Comment peut-on appeler aussi l’articulation transverse du tarse?

A

L’articulation de Chopart.

35
Q

L’articulation transverse du tarse comprend quelles articulations? (2)

A
  1. Talonaviculaire
  2. Calcanéocuboïdienne
36
Q

L’articulation talonaviculaire comprend quel ligament?

A

Le ligament ressort.

37
Q

Vrai ou faux, l’articulation calcanéocuboïdienne est très peu mobile.

A

Vrai.

38
Q

Quelle est la fonction de l’articulation calcanéocuboïdienne?

A

Assure la stabilité de la colonne latérale du pied.

39
Q

L’articulation transverse du tarse permet quels mouvements?

A
  1. Pronation ; abduction + éversion.
  2. Supination ; inversion + adduction.
40
Q

Quel est le muscle qui fait l’inversion de l’articulation sous-talaire?

A

Tibial postérieur.

41
Q

Que survient-il lorsque le tibial postérieur fait l’inversion de l’articulation subtalaire?

A

Les axes convergent et cela bloque l’articulation transverse du tarse.

42
Q

Quelles sont les trois conséquences de la perte du muscle tibial postérieur?

A
  1. Pes planus
  2. Abduction du pied
  3. Éversion du talon
43
Q

L’arche du pied est formée par quelles axes? (3)

A
  1. Longitudinal latéral.
  2. Longitudinal médial.
  3. L’arche transverse.
44
Q

Quelles structures permettent la stabilité passive de l’arche longitudinal latéral?

A
  1. Long plantaire
  2. Calcanéocuboïdien plantaire
45
Q

Quelles structures offrent la stabilité dynamique de l’arche longitudinal latéral?

A
  1. Les extenseurs
  2. Muscles du 5e rayon
46
Q

Quelles sont les trois structures qui offrent la stabilité passive à l’arche longitudinal médial?

A
  1. Fascia plantaire
  2. Ligaments plantaires (long et court)
  3. Ligaments calcanéonaviculaire (ressort)
47
Q

Quel muscle contribue-t-il le plus au support dynamique de l’arche longitudinal médial?

A

Le tibial postérieur.

48
Q

Le muscle tibial postérieur est assisté par quels autres muscles pour le support dynamique de l’arche longitudinal médial du pied?

A

L’abducteur de l’hallux et le court fléchisseur de l’hallux.

49
Q

Nommez quatre causes de l’affaissement de l’arche plantaire (pes planus).

A
  1. Poids du corps
  2. Défaillance des ligaments
  3. Contraction musculaire
  4. Faiblesse musculaire
50
Q

La voûte du pied est aplatie par la contraction musculaire de quels muscles? (5)

A
  1. Triceps sural
  2. Tibial antérieur
  3. 3e fibulaire
  4. Long extenseur des orteils
  5. Long extenseur de l’hallux
51
Q

La voûte du pied est aplatie par la faiblesse musculaire de quels muscles? (2)

A
  1. Tibial postérieur.
  2. Long fibulaire.
52
Q

Le pes cavus est causé par quoi? (2)

A
  1. Contraction musculaire
  2. Faiblesse musculaire
53
Q

Le pes cavus est causé par la contraction musculaire de quels muscles? (4)

A
  1. Tibial postérieur
  2. Court et long fibulaire
  3. Plantaire
  4. Fléchisseurs des orteils
54
Q

Le pes cavus est causé par la faiblesse musculaire de quels muscles? (2)

A
  1. Interosseux
  2. Tibial antérieur
55
Q

Comment peut-on aussi appeler l’articulation tarsométatarsiennes?

A

L’articulation de Lisfranc.

56
Q

Les articulations tarsométatarsiennes forment quelle arche du pied?

A

L’arche transverse principale du pied.

57
Q

Vrai ou faux, les articulations entre les cunéiformes, le cuboïde et les métatarses (4-5) produisent beaucoup de mobilité.

A

Faux.

58
Q

Les articulations tarsométatarsiennes sont intrinsèquement stable par la configuration en forme de voûte. Qu’est-ce qui forme la clé de voûte?

A

Le cunéiforme intermédiaire et la tête du 2e métatarse.

59
Q

Concernant les articulations métatarsophalangiennes, quelle est la mobilité de l’hallux en ;
1. Dorsiflexion
2. Flexion plantaire

A
  1. Dorsiflexion ; 65 degrés
  2. Flexion plantaire ; 40 degrés
60
Q

Concernant les articulations métatarsophalangiennes, qu’est-ce qui est requis lors de la phase de poussée “toe-off”?

A

Une grande amplitude de dorsiflexion (60 degrés).

61
Q

Concernant les articulations métatarsophalangiennes, quelle structure donne de la stabilité à l’aspect médial du pied?

A

L’hallux.

62
Q

Qu’est-ce que l’effet Windlass?

A

L’extension des articulations métatarsophalangiennes va créer une traction sur le fascia plantaire ce qui élève l’arche plantaire. Quand nos orteils sont en dorsiflexion, lors de la poussée à la marche disons, l’ensemble de l’énergie de la chaîne postérieure va être transmise.

63
Q

Concernant les articulations interphalangiennes, quelle est la mobilité des orteils en ;
1. Flexion
2. Extension

A
  1. Flexion ; 50 degrés
  2. Extension ; 90 degrés
64
Q

Concernant les articulations interphalangiennes, quel est le rôle de la gaine des tendons extenseurs formée par les muscles intrinsèques?

A

Limiter le mouvement des articulations métatarso et inter-phalangiennes.

65
Q

Concernant les articulations interphalangiennes, quels sont les muscles intrinsèques et quels sont leurs rôle?

A
  1. Lombricaux et interosseux
  2. Vont venir faire la flexion des métatarso-phalangiennes et l’extension de l’articulation interphalangienne.
66
Q

Quel muscle est responsable de venir faire l’extension de l’articulation métatarso-phalangienne?

A

Le long extenseur des orteils.

67
Q

Au niveau de la cinématique du pied, quel est le trajet des centres de pression lors de la marche?

A

Les centres de pression du pied passent rapidement du talon et du centre du pied pour atteindre la balle du pied, là où la phase de support passe le plus de temps.

68
Q

Vrai ou faux, la distribution des centres de pression change lors du port de chaussure.

A

Vrai.

69
Q

Nommez les deux types de coureurs possible.

A
  1. Talon
  2. Mi-pied
70
Q

Quel est la conséquence d’un soulier étroit?

A

Compriment le pied antérieur.

71
Q

Quelles sont les deux conséquences d’une compression du pied antérieur lors du port de souliers étroits?

A
  1. Contribue au développement d’Hallux valgus, d’oignons ou d’orteils marteaux.
  2. Prédisposent au coincement des nerfs interdigitaux (surtout le 3e) - Névrome.
72
Q

Quel est le pourcentage de femme portant un soulier 1.2 cm plus petit que leur pied?

A

88%

73
Q

Quelles sont les deux conséquences liées au port de talons hauts?

A
  1. Augmentation du pic de pression.
  2. Provoque à long terme une rétraction du tendon d’Achille.
74
Q

Vrai ou faux, la mobilité de la cheville est inversement proportionnelle à la hauteur du talon.

A

Vrai.

75
Q

Quels sont les deux muscles qui forment un hamac pour supporter l’arche médial et transverse du pied?

A
  1. Long fibulaire
  2. Tibial postérieur
76
Q

Quel muscle peut avoir comme rôle l’extension du genou lors de la marche?

A

Le soléaire.

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