Biomécanique du rachis 1 Flashcards

1
Q
  1. Comment est-ce que le corps vertébral résiste aux forces en compression?
A

-Trabécules du corps vertébral
-L’os spongieux et sang (pression hydrostatique, eau offre une résistance)

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Q
  1. Vrai ou faux : la vertèbre perd de la masse plus vite qu’elle perd de sa capacité de résistance?
A

Faux, perd résistance avant à cause perd ses trabécules en premier

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3
Q
  1. Comment est-ce que les disques sont vascularisés?
A

Imbibition, avec mvt

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4
Q
  1. De quoi est composé le noyau pulpeux d’un disque?
A

Ptg, eau, collagène type 2

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5
Q
  1. Quel est le rôle du noyau?
A

Répartiteur de pression

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6
Q
  1. Contre quelles contraintes est-ce que l’anneau fibreux est résistant?
A

Torsion + Flexion

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7
Q
  1. Vrai ou faux : l’anneau fibreux supporte 75% des stress, alors que le noyau en supporte 25%.
A

Faux contraire

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8
Q
  1. Quelle partie du rachis est le plus mobile? Le moins mobile? Pourquoi?
A

+ mobile : Cervicale, à cause du ratio disque/corps vertébral
- mobile : thoracique à cause de la cage thoracique et du plus petit ratio et ++ stable

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9
Q
  1. Que cause la dégénérescence d’un disque?
A

-Perte élasticité : Collagè 2 en 1
-Diminution de la capacité d’emmagasiné des charges
-Diminution répartition des charges
-Rend disque plus vulnérable au stress
-Perte de Ptg, donc perte d’eau

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10
Q
  1. Contre quelle contrainte est-ce que les éléments postérieurs sont efficaces?
A

Cisaillement

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11
Q
  1. Vrai ou faux : l’orientation des facettes articulaires des vertèbres est établie à l’adolescence.
A

Faux, avant l’adolescence 0-12 ans

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12
Q
  1. Quels ligaments permettent de résister à la flexion du rachis? En extension? En flexion latérale? En rotation?
A

 Flexion : Jaune, interépineux, capsulaire
 Extension : lig longitudinal antérieur
 Flex lat : intertransversaire contro, capsulaire et jaune
 Rot : capsulaire

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13
Q
  1. Au niveau du rachis lombaire, quels ligaments viennent limiter aussi la flexion latérale, en plus de la flexion?
A

Iliolombaire

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14
Q
  1. Décrire ce que permet de faire la charnière lombo-sacrale (L5-S1). Facettes lombaires ?
A

-Permet le mvt de rotation
-Permet flex/ext

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15
Q
  1. Qu’est-ce qui bloque le glissement antérieur de L5?
A

Facette articulaire ; imbrication des processus articulaires

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16
Q
  1. Que permet l’effet ressort que causent les courbures du rachis?
A

Permet utiliser le phénomène d’élasticité, demande moins d’énergie

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17
Q
  1. Par rapport au rachis lombaire, pourquoi est-il important de faire bouger les enfants tôt dans leur vie?
A

Pour l’orientation des facettes qui permet de guides les mvts

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18
Q

À quel angle doit se trouver le sacrum par rapport à la ligne horizontale du sol?

A

30

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19
Q
  1. En quoi est-ce que l’angle du sacrum est important?
A

Pour avoir une répartition des charges idéales, plus grand = glissement L5, plus petit = dos plat.

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20
Q
  1. Pourquoi n’est-il pas bon de forcer après avoir été penché longtemps?
A

-Érecteurs du rachis surutilisé, perte sensori-motrice, mécanorécepteurs ont plus de chance de faire une erreur qui causerait une blessure

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21
Q
  1. Quelles parties du rachis font le plus de flexion/ extension? Rotation? Flexion latérale?
A

 Flexion/ext : cervicale et lombaire
 Rotation : cervicale C1-C2 et thoracique
 Flex lat : + cervicale sinon égale

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22
Q
  1. Vrai ou faux : C0 sur C1 fait de la rotation.
A

Faux fait tout sauf rot

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23
Q
  1. Vrai ou faux : C1 sur C2 ne fait pas de flexion latérale.
A

Vrai, +++ rot

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24
Q
  1. Vrai ou faux : tous les mouvements du rachis diminuent de 30% avec l’âge.
A

Faux, sauf rotation C1-C2

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25
Q
  1. Si on manque de mobilité dans le rachis lombaire ou thoracique, qu’est-ce qui va venir compenser?
A

Colonne cervicale et les hanches

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26
Q
  1. Où se situe le centre de rotation instantané?
A

Milieu du disque

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27
Q
  1. Quel est l’avantage d’avoir le centre de rotation instantané à cet endroit, et que se passe-t-il s’il n’est plus là?
A

Axe neutre, s’il se déplace, augmente les forces en cisaillement et accentue la dégénérescence

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28
Q
  1. Qu’est-ce que le mouvement couplé?
A

Aucun mouvement pur, souvent du glissement

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29
Q
  1. Vrai ou faux : l’antéversion entraine l’épine iliaque antérieure vers l’avant et fait sortir les fesses.
A

Vrai

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30
Q
  1. Décrire comment ça se passe quand on se penche vers l’avant
A

Initié par lombaire et abdos, ensuite gravité et le poids du corps, puis les érecteurs travaille en excentrique pour limiter mvt

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31
Q
  1. Que se passe-t-il si les érecteurs du rachis superficiels continuent à contracter à la fin du mouvement?
A

Présence de lombalgie

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32
Q
  1. Qu’est-ce que le rythme lombo-pelvien? Utilité ? Fonctionne comment ?
A

-Relation entre pelvis et la colonne lombaire
-Permet de déceler l’anomalie articulaire ou musculaire
-Combine une flexion lombaire de 40° à une flexion simultanée de la hanche de 70°

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33
Q
  1. Que se passe-t-il si le rachis lombaire est restreint lors de la flexion? Les hanches sont restreintes?
A

-Lombaire : problème de dégénérescence de l’articulation
-Hanches : problème de dégénérescence discale

34
Q
  1. Quelles structures des tissus mous peuvent être affectées si le rachis lombaire est restreint en flexion? Les hanches sont restreintes?
A

-Lombaire : Surcompensation par les Ischio
-Hanches : Affaiblissement des éléments postérieurs ( ex : fashias thoraco )

35
Q
  1. Quels niveaux vertébraux subissent le plus de stress lors de la position debout?
A

C4-C5, T6 et L3

36
Q
  1. Quel effet fait le port antérieur de la tête en position debout?
A

Pcq créer une flexion qui est compensé par la musculature arrière ( muscles en surutilisation )

37
Q
  1. Pourquoi est-il important de maintenir la lordose lombaire lorsqu’on est assis?
A

Garder les psoas en position raccourcie

38
Q
  1. Quel effet a la lordose sur les épaules et la tête?
A

Améliore la posture ( roue denté )

39
Q
  1. Quelle position est la moins roff sur le disque entre L3 et L4?
A

Couché jambe levée pour réduire l’angle au niveau de la hanche pour enlever les contraintes de traction des disques lombaires

40
Q
  1. Que doit-on recommander comme support vertébral lors de longue sortie en voiture?
A

Lors de fatigue, support lombaire pour favoriser lordose

40
Q
  1. Pourquoi est-ce que le fait d’être couché sur le dos peut faire mal au dos vs les genoux repliés sur la poitrine?
A

Sur le dos créer du stress en cisaillement

41
Q
  1. Qu’est-ce qui permet de maintenir la performance dans le levé de charges malgré la fatigue?
A

Variation dans les mouvements, différents patron moteur

42
Q
  1. Qu’est-ce qui influence la charge lombaire lors de la levée d’un objet (4)?
A

 Position de l’objet p/r centre de mvt spinal
 L’objet
 Degré de flexion ou rot de la colonne
 Taux de mise en charge

43
Q
  1. Pourquoi faut-il montré le bon mouvement rapidement après la guérison lors de douleur lombaire?
A

Pour éviter de garder le nouveau patron moteur et éviter la dégénérescence articulaire

44
Q
  1. Vrai ou faux : ramasser un objet en squat est mieux que de le ramasser en stoop.
A

Faux, dépend de l’objet

45
Q

Pourquoi squat ou stop

A

Squat entre les jambes mieux mais moins stable.

45
Q
  1. Quelle est la meilleure façon de ramasser un objet léger?
A

Lever une jambe + rot

46
Q
  1. Pourquoi est-il important de balancer les bras lors de la marche?
A

-Diminue la compression
-Favorise le mouvement lombaire (mobilité)

47
Q
  1. En quoi est-ce que la marche est un bon exercice de réadaptation lors de lombalgie?
A

-Nourrir les disques articulaires
-Facilement adaptable

48
Q
  1. Quels muscles vont permettre de créer un tuyau rigide au niveau abdominal qui va soutenir le rachis lombaire?
A

Diaphragme, abdominaux, plancher pelvien

49
Q
  1. Vrai ou faux : cette pression va causer un peu d’extension, ce qui va diminuer la compression sur le rachis, et diminuer la job des érecteurs
A

V

50
Q
  1. Vrai ou faux : les abdominaux transverses permettent de faire de la flexion.
A

V

51
Q
  1. Quels muscles du tronc contractent lors du mouvement indépendant des membres?
A

Plancher pelvien. Abdominaux, diaphagme

52
Q
  1. Pourquoi ne faut-il pas retenir notre souffle lorsqu’on s’entraine?
A

Diminue le retour veineux

53
Q
  1. Vrai ou faux : un repos de 10 minutes permet de restaurer 100% la force des muscles du tronc.
A

F : 25%

54
Q
  1. Quelle est la clé de voute (élément qui permet de maintenir la cohésion) de la distribution du poids?
A

Sacrum

55
Q
  1. Qu’est-ce que ça fait si les articulations sacro-iliaques deviennent très rigides?
A

Baisse stabilité, plus chance de fracture

56
Q
  1. Nommer les ligaments qui permettent la stabilité du sacrum (6).
A

 Sacroiliaque ant-post, interosseux et iliolombaire
 Sacrotubéreux et sacroépineux

57
Q
  1. Qu’est-ce que la nutation?
A

 Mvt du promontoir du sacrum vers l’avant

58
Q

Que permet la nutation ?

A

Augmenter la stabilité, coaptation

59
Q
  1. Quels éléments favorisent la nutation?
A

 Gravité, tension ligamentaire et action musculaire

60
Q
  1. Vrai ou faux : les érecteurs du rachis profond font de la proprioception
A

V

61
Q
  1. Qu’est ce qui explique l’augmentation du risque de fracture du sacrum gériatrique?
A

Rigidité articulaire combiné a une diminution de la densité osseuse

62
Q
  1. Quels muscles aident à stabiliser lors de la génération de torque?
A

Grand dorsal, Érecteurs du rachis, multifides, abdos, iliaques, piriforme, extenseurs hanche

63
Q
  1. Quels muscles sont responsables de la stabilité extrinsèques du rachis ?
A

Muscles antéro-latéraux ( droit abdomen, oblique interne/externe, transverse ), Érecteurs du rachis, carré des lombes, psoas, muscles région lombo-pelvienne

64
Q
  1. Role du psoas
A

Créer moment de compression, stabilisateur lombaire ( avec carré des lombes ) + affecte la lordose

65
Q
  1. Role carré des lombes
A

Stabilsateur des flexions latérales.

66
Q
  1. Quels sont les érecteurs du rachis superficiels et leur rôles
A

 Épineux, Iongissimus, Iliocostaux et role effecteur de mvt
 Longissimus et iliocostaux = niveau dorsal + lombaire (extenseur) lombaire ( résiste cisaillement )

67
Q
  1. Quels sont les érecteurs du rachis profond + role
A

 Courts : intertransversaire / interépineux
 Long : Semiépineux, rotateurs et multifides
 Role : proprioceptif

68
Q

Types de stress selon quels mvts

A

-Tension et compression (Flex-Ext-FL)
-Cisaillement (Rot)

69
Q

Utilité arches vertébraux et les articulations intervertébrales

A

Résistent aux forces de cisaillement

70
Q

Utilité processus transverses et les processus épineux

A

Site d’attachement musculaire

71
Q

La musculature (intr/extr)insèque permet de stabiliser et de modifier les charges

A

Extrinsèque

72
Q

Phylogénèse vs ontogénèse

A

Phylo : Aspect évolutif qui nous a donné les courbures du rachis (un bébé n’a pas de courbures)
L’évolution vient que nos ancêtres devaient se lever pour augmenter le champ de vision
Onto : modifications propres à chaque individu

73
Q

Effet courbes trop grande ? Trop petites ?

A

Grande : stress en cisaillement
Petites : stress de compression sur le rachis

74
Q

Lors de la flex complète que font les érecteurs du rachis superficiels ? Qui s’active à ce moment ?

A

Inhibés
Carré des lombes et les érecteurs du rachis profonds

75
Q

A/n lombaire production d’un moment de flexion contre-balancé par…

A

Les ligaments et les érecteurs du rachis

76
Q

Curl up vs sit up

A

Curl-up:
Surtout les droits abdominaux sont utilisés
Moins de contrainte de compression sur les disques
*Augmente les entrainement d’endurance et de stabilité du core (c’est ce qu’on veut)

Sit-up:
Surtout les obliques abdominaux
Engage les flexeurs de la hanche
Avec les genoux pliés, augmente la contrainte de compression sur les disques

77
Q

Sacrum flotte grâce à…

A

aux fascias et ligaments entre les iliums

77
Q

Que favorise le poids du corps en position debout ? Pourquoi ?

A

À cause des ischios jambiers qui créent une traction avec les ligaments secondaires et interosseux