Biomécanique de l'épaule Flashcards
Pourquoi l’épaule est très mobile au détriment de la stabilité ?
Parce qu’il n’ya a pas de restriction osseuse
Qu’est-ce qui compense ce manque de stabilité ?
Coiffe des rotateurs
Quelles sont les art. a/n de l’épaule ?
Glénohumérale
Claviculosternale
Acromioclaviculaire
Scapulothoracique
Sous-deltoïdienne
Quelles articulations sont des syssarcoses
Sous-deltoïdiennes et scapulothoracique
Qu’est-ce qui permet la stabilité passive de l’articulation G-H
-Capsule, ligaments, tendons (des muscles de la coiffe) et labrum
-Posture scapulothoracique
-Pression intracapsulaire négative
Qu’est-ce qui permet la stabilité dynamique de l’articulation G-H
-Coiffe des rotateurs
-Appendiculaire
Quel est le rôle de la clavicule ?
Agit comme une entretoise donc permet de conserver le ration de tension-longueur des muscles en gardant la scapula à une distance équidistante de son origine peut importe le mouvement
Qu’est-ce que la scaption ?
Élévation du plan scapulaire du bras sans avoir de buter sur l’acromion, s’aligne avec l’anatomie normale de l’articulation
Rôle labrum
Augmente la profondeur de la fosse glénoïdale (50%)
Caractéristiques labrum
-Plus épais en périphérie
-Attache inférieure stable
-Attache supérieure rejoint le tendon du biceps
-Capacité de régénération très limitée
Quelle est l’articulation la plus stable de l’épaule ?
Sternoclaviculaire, elle va se fracturer avant de disloquer (disque +++ stable)
De quel côté le labrum est le plus développé ?
De façon longitudinal car quand abd la tête humérale se déplace de façon longitudinale
Quel est la relation du tendon du biceps avec la capsule articulaire ?
-La capsule enveloppe le tendon du biceps
-Tendon passe dans la capsule mais ne sera jamais à l’intérieur de la capsule donc il ne sera jamais en contact avec le liquide synovial
Quel mouvement est permis par la laxité de la capsule post ?
Add donc si capsulite rétractile elle va coller en arrière donc limite add horizontale
Rôle ligament glénohuméral
- Extension de la capsule antérieure (Portions Ant/Sup/Inf)
- Critique pour la stabilité de
l’épaule (Pression négative)
Rôle ligament coracohuméral
- Renforce la partie supérieure de la capsule
- Prévient la translation inférieure
Que permet le recouvrement de l’intervalle des rotateurs par le sous-scap ? Qu’arrivera-t-il alors avec le sous-scap ?
-Empêcher la translation ant de l’humérus pour éviter une luxation et le long chef du biceps
-Souvent hypertonique
Qu’est-ce que la dyskinésie ?
Mauvais mouvement qui va créer du cisaillement a/n de l’articulation G-H
Quelle portion de la capsule va créer une poche axillaire ? Quel est le rôle de cette poche ?
-Portion inf
-Crée une toile sous tension qui retient la tête humérale sur son rebord inf
La section post a-t-elle plus de muscles ou de ligaments ?
Peu de ligaments donc +++ muscles (coiffe des rotateurs)
Comment est divisé le ligament coracoclaviculaire ? Quel est son rôle ?
- Trapézoïde et Conoïde
- Stabilité verticale
Vrai ou faux ? Le liquide synovial agit comme contrainte additionnelle. Pourquoi ?
Vrai
-Provoque une force cohésive entre les deux structures
-La pression intra-articulaire est négative
-Lors d’effusion importante on note une augmentation de la translation
Quels mouvements sont limités par la capsule ?
Flexion/Extension
Par quoi est limitée l’abd verticale
Par la butée osseuse de la tubérosité majeure sur l’acromion
