Biomécanique du coude Flashcards

1
Q

Articulations dans le coude

A

-Huméro-ulnaire
-Huméro-radiale
-Radio-ulnaire

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Q

Qu’est-ce qui permet la prono-supination ?

A

-Ulna demeure stable
-C’est le radius qui tourne autour de l’axe et qui permet le mouvement de pronation/supination

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Q

Qu’est-ce qui permet la prono-supination ?

A

-Ulna demeure stable
-C’est le radius qui tourne autour de l’axe et qui permet le mouvement de pronation/supination

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4
Q

Que permet la courbure à concavité antérieure du radius et de l’ulna ?

A

Permet une plus grande pronation

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5
Q

Que permet la palette humérale ?

A

-Favorise la flexion
* Butée du bec coronoïdien
* Loge musculaire
-Permet art radio-uln
-Sinon on écraserait les structure entre le bras et l’avant bras donc si trop built on diminue possibilité flexion

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6
Q

Caractéristiques physiologique de l’ulna (cubitus)

A

Valgus physiologique
* Plus faible chez l’enfant
* Homme 10-15°
* Femme 15-25°

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7
Q

Rôle LCM

A
  • Résiste aux stress valgus
  • Origine désaxé du centre de rotation
  • Se tend lors de l’extension
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8
Q

Rôle LCL

A
  • Résiste au stress varus et à la rotation externe
  • Se tend lors de la flexion
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8
Q
A
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9
Q

Tout muscle qui s’attache sur l’ulna fait… Tout muscle qui s’attache sur le radius…

A

-Seulement de la flexion et de l’extension
-Contribue à la pronation et à la supination

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10
Q

Comment sont orientées les fibres de la membrane interosseuse?

A

Fibres obliques à directions croisées

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11
Q

Rôle de la membrane interosseuse

A

-Proprioception
* Corpuscules de Ruffinni et terminaisons libres

-Augmente la surface disponible pour l’insertion musculaire (muscles extrinsèques de la main)

-Maintient de la relation entre le radius et l’ulna (coaptation passive)

-Transmission des forces du radius à l’ulna
* 80% de forces compressives sont subies par le radius

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12
Q
  1. Quels sont les amplitudes fonctionnelles du coude?
A
  • Flexion/extension au moins 100 degrés (de 30 à 130 degrés)
  • Pronation/supination au moins 50-50
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13
Q
  1. Vrai ou faux : L’extension du coude est pareil pour tout le monde
A

Faux, dépende de la laxité ligamentaire + limite des fléchisseurs (biceps et son étirement)

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14
Q

-Vrai ou faux : la trochlée de l’humérus a un angle de 45 degrés vers l’arrière.
-Utilité d’avoir un angle ?

A

-Faux, vers l’AVANT
-Pour favoriser la flexion + limiter compression des tissus

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15
Q
  1. À quoi sert le valgus normal de l’avant-bras?
A

Éloigné le coude/bras du corps et du bassin?

16
Q
  1. Vrai ou faux : le valgus est plus petit chez l’enfant que chez l’homme.
A

Vrai, chez l’enfant il n’y en a pas, c’est avec l’âge qu’il augmente jusqu’à 10-15 degrés chez les hommes

17
Q
  1. Vrai ou faux : le ligament collatéral médial et le latéral vont être tendu en extension du coude.
18
Q

Quels ligaments vont être tendu en extension du coude ? En flexion ?

A

-C’est le LCM qui sera tendu lors de l’extension
-LCL sera tendu lors de la FLEXION

19
Q
  1. Où se termine le ligament collatéral latéral?
A

L. annulaire (radius)

20
Q
  1. La membrane interosseuse permet de résister à quelle force?
A

Compression + Supination (car elle se tend lors de se mvt)

21
Q
  1. Décrire le chemin par lequel les forces en compression seront transmise du poignet jusqu’à l’épaule.
A

Capitatum, scaph, radius (qui donne 80% de l’énergie) à la membrane interosseuse, qui fait une traction sur l’ulna, qui est ensuite transmis à l’humérus

22
Q
  1. Lors de la distraction (tire sur le poignet), qu’est-ce qui permet la stabilité?
A

L.annulaire + corde oblique (PASSIVE) et brachioradial (DYNAMIQUE)

23
Q
  1. Quels muscles permettent la coaptation du coude?
A

Biceps/triceps/anconé/brachial/brachioradial

24
40. Pourquoi est-ce que la tête radiale a tendance à vouloir luxer lors de la flexion du coude?
À cause de la contraction du biceps qui tire la tête vers le haut, mais retenue par le ligament annulaire
25
41. Qu’est-ce qui cause la stabilité passive entre la partie distale de l’avant-bras et la main?
-Pronation = L. Dorsal capsulaire -Supination = L.palmaire -Lig triangulaire entre ulna et triquétrum
26
44. Vrai ou faux : l’axe de rotation du radius passe directement entre les deux os de l’avant-bras
Vrai
27
45. Qu’est-ce qui limite la flexion du coude? L’extension?
* Flexion : masse musculaire, extenseur, capsule postérieur, tête radial * Extension : buté osseuse, capsule antérieur, muscles fléchisseurs (tendon du biceps qui ne peut pas s’étirer davantage)
28
46. Vrai ou faux : la pronation/supination sont importantes pour les fonctions de la main.
Vrai
29
47. Vrai ou faux : la pronation crée de la tension dans la membrane interosseuse.
Faux, supination
30
48. Pourquoi est-ce que la pronation est plus facile à compenser que la supination?
Car on peut l’induire à l’aide de la rotation interne de l’épaule
31
49. Comment est-ce qu’on peut tester l’intégrité des mouvements de l’avant-bras?
Test du serveur
32
50. Pourquoi il y a une courbure du radius
* Permet une plus grande pronation, plus d’espace pour les tissus mous.
33
52. Par quoi est assurer la coaptation artculaire longitudinale?
* Ligaments (LCM, LCL) * Muscles : Triceps, Biceps, Brachial, Brachioradial et Anconé * Olécranne
34
53. Quels muscles permettent de faire la pronation (3) et la supination (4)?
-Ponation (3) : carré, rond pronateur, fléchisseur radial du carpes -Supination (4) : Supinateur, long extenseur du pouce, extenseur des doigts, biceps