BIOL Urination Examen 2 Flashcards
Les 5 Fonctions des reins
Régulation de l’eau et équilibre des ions inorganiques.
Extraction des déchets métaboliques du sang, puis leur excrétion dans
les urines.
Extraction des substances chimiques exogènes du sang, puis leur excrétion dans les urines.
Néoglucogenèse (création de nouveau Glucose).
Production d’hormones/enzymes
Quels sont les hormones/enzymes sécrétées par le rein
• Érythropoïétine, qui contrôle la production érythrocytaire.
• Rénine, une enzyme qui contrôle la formation d’angiotensine et intervient
dans l’équilibre de la pression artérielle et du bilan en sodium.
• 1,25-dihydroxyvitamine D, qui intervient dans l’équilibre calcique.
combien de néphrons dans UN rein
1 000 000
Décrit le trajet de l’urine :
Rein -> Uretère -> Vessie -> Urètre
L’urine est…
Le filtrat du sang
Quel est la localisation et la fonction du cortexe rénal?
- Couche en surface du rein.
* Site de filtration glomérulaire et des tubules contournés.
Quel est la localisation et la fonction du Médulla rénal?
- Portion interne du rein.
- Les anses de Henle sont ici.
- Site de drainage des canaux collecteurs dans le bassinet (pelvis rénal) et l’uretère.
Identifie et donne le rôle des deux parties du néphron.
• 1 Corpuscule rénal.
- Filtration initiale du sang.
• 1 Tubule rénal
- Reçoit le filtrat du corpuscule rénal.
- Reçoit des substances sécrétées hors du sang.
- Permet la réabsorption dans le sang de certaines substances.
2 structures dans le copuscule rénal
Glomérule (capillaire glomérulaire)
et le
Espace de Bowman dans la capsule de Bowman
4 structures dans le Tubule rénale
- Tubule proximal
(qui contient le Tube contourné proximal et le Tube droit proximal) - Anse de Henle
(qui contient la Branche descendante fine
de l’anse de Henle et les Branches ascendantes fine et large de l’anse de Henle) - Tube contourné distal
- Système des canaux collecteurs
(qui contient le Canal collecteur cortical et le Canal collecteur médullaire)
Comment est-ce que le sang est filtré initialement dans le corpuscule rénal?
le fluide est filtré du sang à travers les fenestrations dans les capillaires glomérulaires et les fentes de la capsule.
D’ou est-ce que le glomérule va recevoir le sang et ou est-ce que ce sang va sortir du glomérule?
Il entre par un artériole afférente, et il sort par un artériole efférente
3 couches du glomérule :
- Endothélium capillaire.
- Membrane basale.
- Bordure épithéliale de la capsule de Bowman formée de podocytes.
Que fait le Tubule proximal (1) du tubule rénal
Il draine la capsule de Bowman.
Que fait le capsule de bowman
Il contient le sang filtré (la primitive de l’urine)
Que fait le Anse de Henle (2) du tubule rénal
Il comporte deux sections, branches
descendante et ascendante. Ces sections amène l’urine primitive au Tubule contourné distal
Que fait le Tubule contourné distal (3) du tubule rénal
Il va faire en sorte que…
- Le liquide s’écoule vers le système de canaux collecteurs corticaux puis médullaire.
- L’urine se draine finalement dans le bassinet qui aboutit à l’uretère.
C’est quoi des capillaires péritubulaires et qu’est-ce qu’ils font?
Capillaires connectés aux capillaires glomérulaires par l’artériole efférente.
Chaque tubule est entouré sur toute sa longueur par des capillaires péritubulaires.
Ceux-ci se rejoignent ensuite pour former les veines par lesquelles le sang quitte les reins.
donc le trajet est…
Artériole glomérulaire afférent -> capillaire glomérulaires -> Artériole glomérulaire efférente -> capillaire péritubulaire -> veine.
Quelle structure sécrète la rénine?
• Cellules juxtaglomérulaires (JG) :
cellules sécrétrices (rénine) de la paroi de l’artériole afférente.
Décrit en 3 étapes, le processus de filtration de sang en urine :
- La filtration glomérulaire implique le mouvement de fluides et solutés des capillaires glomérulaires vers le capsule de Bowman
(filtration) . - La sécrétion tubulaire fait appel à la sécrétion de solutés des capillaires péritubulaires dans les tubules
(réabsorbtion). - La réabsorption tubulaire réfère au mouvement de matériaux du filtrat des tubules dans les capillaires péritubulaires
(sécrétion).
Quantitié excrétée = __ - __ - __
Quantité filtré - quantité réabsorbée - quantité sécrétée
C’est quoi les différentes pressions présentes dans la filtration glomérulaire?
Force en faveur de la filtration :
• PCG : pression sanguine du capillaire glomérulaire
Forces s’opposant à la filtration :
• PBS (PEB) : pression du liquide de l’espace de Bowman.
• πCG : force osmotique due aux protéines plasmatiques.
équation :
PCG – PEB – πCG
Le débit de filtration glomérulaire (DFG) dépend de 4 aspects :
- la pression nette de filtration ( ↑ dans les cas d’hypertension).
- la perméabilité des membranes corpusculaires.
- L’inflammation (↓ dans les cas d’inflammation).
- État de l’artériole afférente et efférente (vasoconstriction/vasodilatation)
transsudation :
Passage d’un liquide à travers les pores.
Les taux de réabsorption de la plupart des nutriments organiques sont toujours
très élevés et non régulés physiologiquement.
V ou F, Les taux de réabsorption de l’eau et de nombreux ions sont soumis à un contrôle physiologique.
Vrai
Explique les 2 façons dont la réabsorption se fait avec des cellules épithéliales du tubule.
La membrane plasmique du tubule fait face au filtrat, et l’autre coté du cellule est en proximité du capillaire péritubulaire.
Par diffusion :
• Transport à travers la membrane
Par transport médié :
• La substance doit traverser la membrane luminale puis diffuser à travers le cytosol de la cellule tubulaire et passer à travers la membrane basolatérale, et par transport transcellulaire.
Sécrétion tubulaire
Déplacement de substances des capillaires tubulaires vers la lumière tubulaire. Peut se faire par diffusion ou par transport transcellulaire médié.
Cela permet d’éliminer des
substances présentes en grande
quantité.
Principales substances
sécrétées: H+, K+, choline,
créatinine, pénicilline…
L’utilité de l’inuline, un polysaccharide inerte
Il peut être utilisé pour estimer le débit de filtration glomérulaire puisqu’il est filtré, mais non réabsorbé ou sécrété.
V ou F, La relâche d’urine de la vessie, appelée miction, est coordonnée par la combinaison de relaxation et contraction des muscles lisse et squelettique.
Vrai
Processus rénaux de base pour le sodium et l’eau
1) Réabsorption de sodium dans tous les segments tubulaires SAUF dans la branche descendante de Henle.
2) Réabsorption d’eau par diffusion en fonction de la réabsorption de sodium.
Réabsorption active de sodium se fait avec quelle type de transport actif
pompes Na+/K+ ATPases
avec les pompes Na+/K+ ATPases on fait quoi?
Le reabsorbtion du Na+ fait un gradient de concentration avec le transport actif.
Pendant le réabsorbtion active de Na+ dans le tubule proximal, Le transport de sodium se fait en co-transport avec (a.) ou en contre-transport avec (b.)
Nommez a. et b.
a. d’autres molécules organiques (glucose, AAs, etc)
b. l’Hydrogène
Nomme les 2 raisons que l’eau va se diffuser du lumière tubulaire (un zone faible en Na+) au capillaire pritubulaire (un zone riche en Na+)?
• Grâce à la présence de canaux hydriques appelés aquaporines qui se trouvent dans les membranes plasmiques.
et
• Lorsque les membranes sont perméables aux molécules d’eau, l’osmose les dirigent en direction du mouvement des ions Na+ pompés à travers la membrane. Ainsi, le pompage de Na+ favorise la réabsorption d’eau.
Quelle effet à le vasopressine (hormone antidiurétique)?
il permet d’augmenter la réabsorption d’eau au niveau des canaux collecteurs en augmentant l’insertion de canaux aquaporines dans la membrane des cellules du tubule.
Hypo-osmotique vs iso-osmotique vs Hyper-osmotique
hypo-osmotique:
[soluté] intracellulaire < [soluté] extracellulaire
iso-osmotique:
[soluté] intracellulaire = [soluté] extracellulaire
hyper-osmotique:
[soluté] intracellulaire > [soluté] extracellulaire
Branche ascendante de l’anse de Henle vs Branche descendante de l’anse de Henle :
Branche ascendant : • ~imperméable à l’eau. • Transport actif de Na+. • Le liquide interstitiel devient hyperosmotique
Branche descendant :
• Imperméable au Na+.
• Perméable à l’eau.
• Diffusion nette de l’eau vers le liquide interstitiel.
système de multiplication par contre-courant
le plus qu’on descend l’anse de Henle, le plus d’eau qui va être réabsorbé.
À la sortie de l’anse ascendante, le
filtrat est hypo-osmotique.
En présence de fortes
concentrations de vasopressine
(ADH) :
l’urine va être hyperosmotique
Vasa recta :
• Vaisseaux sanguins de la médulla formant des anses en épingles à cheveux qui cheminent parallèlement aux anses de Henle et aux canaux collecteurs médullaires.
La forme des vasa recta et le système de multiplication par contre-courant permettent d’éviter que le sang des vaisseaux élimine le gradient osmotique.
Le concnetration sanguine de sodium est régulé par les…
barorécépteurs
Une ↓ de la concentration plasmatique de sodium entraîne…
Une ↓ du volume plasmatique et ainsi.
une ↓ de la pression artérielle, veineuse et atriale.
Ces phénomènes entraînent la stimulation du centre cardiovasculaire via les barorécepteurs et ainsi.
une ↑ de l’activité sympathique qui entraîne.
- une ↓ de la pression nette de filtration glomérulaire par action sur les artérioles afférentes et efférentes.
- Le débit de filtration glomérulaire est diminué, ce qui diminue la quantité de sodium excrété.
La réabsorption de sodium au niveau des tubules rénaux est également augmentée.
Permet d’augmenter la concentration plasmatique de sodium
Life cycle de l’aldostérone
Angiotensine + rénine ->Angiotensine I
Angiotensine I + Enzyme de conversion de l’angiotensine -> Angiotensine II (vasoconstricteur)
Angiotensine II (vasoconstricteur) va promouvoir le secretion de l’aldostérone
L’Aldostérone fait :
Stéroïde des surrénales qui ↑ la réabsorption du Na+ et H2O dans les tubules distaux.
Ce qui entraîne une ↑ de la pression artérielle.
diminution du volume plasmatique
Synthèse d'aldostérone(4 étapes) donc, ↑ rétention de sodium et d’eau donc, augmentation du volume plasmatique
Cellule juxtaglomérulaire est une…
Barorécépteur qui sécrete le rénine (ce qui synthétise l’aldostérone ce qui rétention d’H20 et de Na+ SANGUIN et un ↓d’H20 et de Na+ dans le liquide tubulaire.)
Le macula densa va agir comme …
Chimiorécepteur qui sécrete le rénine en réponse à une baisse de la concentration de
sodium du liquide tubulaire.
(ce qui synthétise l’aldostérone ce qui rétention d’H20 et de Na+ SANGUIN et un ↓d’H20 et de Na+ dans le liquide tubulaire.)
Peptide atrial natriurétique (PAN) :
• Sécrété par des cellules de l’oreillette en réponse à une augmentation du volume plasmatique.
• Entraîne une inhibition de l’aldostérone et ainsi une diminution de la réabsorption de sodium dans le tubule contourné distal.
(Donc, ↓de rétention de sodium sanguin)
• Entraîne aussi la vasodilatation de l’artériole afférente et ainsi l’augmentation du débit de filtration glomérulaire (DFG).
Facteurs qui influence l’excretion d’eau :
• Influx sympathique aux cellules
juxtaglomérulaires.
• Modification de l’étirement des
cellules juxtaglomérulaires.
• Modification de la concentration en
sodium du filtrat tubulaire.
(L’eau réabsorbée est le facteur
déterminant la quantité d’eau excrétée, qui dépend de la vasopressine (ADH). )
Un augmentation de la pression
artérielle entraîne…
une réflexe initié par les barorécepteurs
ce qui diminue la sécrétion de vasopressine (ADH) .
Vasopressine est sécrétée en réponse de…
↓ Volume plasmatique
Quand il y a beaucoup d’eau, les osmorécepteurs vont :
• Inhibe la sécrétion de vasopressine via les osmorécepteurs hypothalamiques.
de ça,
• Augmentation de l’excrétion de l’eau.
• ↓Vplasmatique donc, ↑Aldostérone.
de ça,
• Augmentation de l’excrétion de Na+.
pourquoi on a soif?
un faible volume plasmatique (détecté par les barorécepteurs)
et par
une forte osmolarité plasmatique. (détecté par les osmorécepteurs)
Niveau de K+ aprés l’aldostrone est sécrété
↓ de rétention de K+
[K+] est inversement proportionnelle au…
[Na+]
Que régule [Ca2+]?
- ↓[Calcium plasmatique] = ↑sécrétion de PTH.
* La PTH stimule l’ouverture des canaux calcium des tubules ce qui aide la rétention de Ca2+.
Le PTH va faire quoi au Ca2+ et au PO4?
Contrairement au calcium, la réabsorption du phosphate est diminuée par la PTH.
(↑Ca2+ retenue, ↑PO4 excrétée)
beaucoup de [H+] dans le sang…
- Sécrétion supplémentaire d’ions hydrogènes pour permettre la formation de nouveau bicarbonate libérés dans le plasma.
↑ du métabolisme tubulaire de la glutamine et de l’excrétion tubulaire d’ammoniaque.
• Contribue également à la formation de nouveau bicarbonate libéré dans le plasma
Résultat net :
• Une quantité supplémentaire d’ions bicarbonates est ajoutée au sang.
• Le pH sanguin devient plus alcalin.
• L’urine est très acide (pH minimal = 4,4).
↓[H+] dans le sang… (alcalose)
La quantité d’ions hydrogènes sécrétés ne permet pas la réabsorption de tout le bicarbonate filtré :
• On retrouve une quantité significative de bicarbonates dans les urines et peu ou pas d’excrétion d’ions hydrogènes.
↓ du métabolisme tubulaire de la glutamine et de l’excrétion tubulaire d’ammoniaque.
• ↓ de la formation de nouveaux bicarbonates libérés dans le plasma.
Résultat net :
• La concentration plasmatique de bicarbonate est bas, ce qui compense l’alcalose.
• Le pH sanguin est diminué.
• L’urine est alcaline (pH > 7,4).
Tableau at the end of module 4.
read it.
