Biokemi, pancreas, GI, muskler Flashcards
Angiv pancreas profil
- amylase: eksokrin
- lipase: eksokrin
- inflammatorisk markers: pancreatitis
- glukose: endogen
- fruktosamin: endogen
- BASP/GGT: staseenzymer
- bilirubin
- …
Hvilke dyr rammes oftest af pancreatitis og hvordan diagnosticeres det?
Hund og kat - sjælden i andre dyr
- klinisk
- billeddiagnostik
- laboratoriske abnormaliteter: stigning i amylase og lipase men begge skal stige meget før det tillægges værdi
Hvilke to parametre er rigtig gode til at diagnosticere pancreatitis?
cPLI (hund) og fPLI (kat)
- høj sensitivitet + specifitet
Hvornår kigger man på TLI?
- lav sensitivitet ved pancreatitis –> stigning
- falder ved exocrin pancreas insufficiens (EPI)
Hvad kan man supplere med diagnostisk ved mistanke om pancreatitis?
- leukocytosis
- hypercholesterolæmi
- hyperglycæmi
- dehydrering
- azotæmi
- øget ALAT
- øget BASP (cholestasis)
- hypocalcæmi
- -> uspecifikke fund
Opsummer pancreatitis
- (amylase)
- (lipase)
- cPLI / fPLI
Opsummer pancreas dysfunktion
- exokrin pancreas insufficiens: TLI
- endokrin: glukose, fruktosamin –> urinprøve –> sukker i urinen
Findes der en god marker for GI?
Nej!
Angiv to parametre der kan bruges til GI
Folate:
- stigning: bakteriel overvækst
- fald: diffus og small proximal intestinal disease
Cobalamin (B12):
- stigning: vit. supplement
- fald: svær tyndtarmslidelse, bakteriel overvækst, EPI, malabsorption
Hvordan er sensitivitetenfor folate og cobalamin?
Ikke god
Angiv 3 enzymer der er relevant at kigge på ved muskelskade
- CK
- ASAT
- LDH
Angiv halveringstiderne for CK, ASAT og LDH
- CK: kort (normaliseres indenfor 2-3 dage)
- ASAT: længere halveringstid end CK men stiger langsommere
- LDH: lav specifitet
Opsummering muskelskade
- CK
- ASAT
- LDH
Opsummering dysfunktion sekundært til
- K
- calcium
- magnesium
- phosphat
- selen/vit. E
- acetylcholin-receptor-autoantistoffer