Biochimie 2 Flashcards

1
Q

Nommez les 2 paramètres rénaux d’une biochimie

A

Urée (BUN)

Créatinine

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Q

Comment l’urée est-elle produite?

A

Par la dégradation des protéines corporelles

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3
Q

Comment l’urée est-elle éliminée?

A

Par les reins, à un rythme constant et limité. Le rein filtre l’urée a/n du glomérule et en réabsorbe une partie a/n du tubule rénal

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4
Q

Quelles peuvent-être les causes de l’accumulation d’urée dans le sang?

A
  • Une augmentation de la destruction protéique (ex: fièvre, catabolisme, tumeur)
  • Une diminution de la filtration glomérulaire
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5
Q

Quelles peuvent-être les trois origines de la diminution de la filtration glomérulaire?

A
  • Pré-rénale (hypertension)
  • Rénale (insuffisance)
  • Post-rénale (chat bloqué)
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6
Q

Que signifie la diminution de l’urée sanguine?

A

Peu de signification, peut être causée par l’anorexie

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7
Q

Entre la créatinine et l’urée, laquelle des deux valeurs est la plus significative?

A

La créatinine

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8
Q

D’où provient la créatitine?

A

Du catabolisme musculaire

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9
Q

Comment la créatinine est-elle éliminée?

A

Par les reins, mais contrairement à l’urée, elle n’est pas réabsorbée a/n des tubules rénaux

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10
Q

Que signifie une augmentation de la créatinine sanguine?

A

Indique que 75% des néphrons sont détruits et qu’il ne reste que 25% de la fonction rénale

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11
Q

Quel paramètre rénal est-il possible d’analyser outre l’urée et la créatinine?

A

La SDMA

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12
Q

Qu’est-ce que la SDMA?

A

La forme méthylée de l’arginine, un acide aminé libéré dans la circulation sanguine suite à la dégradation des protéines.

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13
Q

Comment la SDMA est-elle éliminée?

A

Presque exclusivement par les reins

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14
Q

Que signifie une augmentation sérique de la SDMA?

A

Que 40% de la fonction rénale est atteinte

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15
Q

Nommez les enzymes hépatiques analysées lors d’une biochimie

A
  • ALT
  • ALP
  • GGT
  • AST
  • Bilirubines
  • Albumine
  • Globulines
  • Protéines totales
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16
Q

Oû retrouve t-on l’ALT?

A

Surtout dans le cytoplasme des cellules hépatocytes

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17
Q

Peut-on se fier à la valeur de l’ALT?

A

Oui, c’est l’enzyme hépatique la plus fiable

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18
Q

Que signifie une diminution de l’ALT sanguine?

A

Jamais significatif

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19
Q

Que signifie une augmentation de l’ALT?

A

Dommages hépatiques

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20
Q

Dans quel cas une augmentation de l’ALT est normale?

A

Chez les chiens âgés, due à la dégénérescence normale du foie

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21
Q

Oû retrouve t-on l’ALP?

A

Liée à la membrane de plusieurs types de tissus (ex. intestin, os, placenta, reins…)
ET dans le foie, surtout en bordure des canaux biliaires

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22
Q

Qu’indique une augmentation de l’ALP?

A

Surtout un dommage du réseau biliaire

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23
Q

Dans quel cas une augmentation de l’ALP peut être normale?

A

Peut être augmentée de 20x chez les animaux en croissance (croissance osseuse et colostrum riche)

24
Q

Quels médicaments peuvent faire augmenter le taux sérique d’ALT et d’ALP?

A

Cortico., Phénobarbital, TMS…

25
Q

Qu’est-ce que les bilirubines?

A

Des pigments provenant de la dégradation des GR

26
Q

Quel est le rôle du foie avec les bilirubines?

A

Le transformer et l’intégrer à la bile

27
Q

Quelles sont les causes d’une augmentation des bilirubines?

A
  • Destruction massive de GR

- Incapacité du foie à les excréter

28
Q

À quel moment les bilirubines ont-elles une valeur diagnostique?

A

Lorsqu’elles sont très élevées et couplées avec d’autres valeurs hépatiques

29
Q

Qu’est-ce que l’albumine?

A

La principale protéine plasmatique. Elle est responsable de 80-90% de la pression oncotique du plasma

30
Q

Dans quels cas la concentration plasmatique d’albumine diminue?

A
  • Maladies hépatiques sévères
  • Perte a/n des reins (dommages aux glomérules)
  • Perte a/n des intestins (IBD)
  • Perte a/n de la peau (grands brûlés)
31
Q

Qu’est-ce que les globulines?

A

30% des protéines plasmatiques, responsable de la pression oncotique

32
Q

Que signifie une augmentation des globulines?

A

Habituellement due à une réaction immunitaire

33
Q

Entre l’albumine et les globulines, laquelle exerce le plus de pression oncotique?

A

L’albumine. (2x plus)

34
Q

Qu’est-ce que les protéines totales?

A

Albumine + globulines

35
Q

Que signifie une augmentation des protéines totales?

A

Une hémoconcentration

36
Q

Quelles sont les enzymes pancréatiques?

A

Lipase et amylase

37
Q

Que signifie une augmentation des enzymes hépatiques?

A

Des dommages aux cellules pancréatiques

38
Q

Dans quelles circonstances mesure t-on les enzymes pancréatiques?

A
  1. L’insuffisance pancréatique exocrine = enzymes plus faibles
  2. La pancréatite = enzymes augmentées
39
Q

Entre l’amylase et la lippes, laquelle des deux est plus spécifique?

A

L’amylase

40
Q

Quels sont les électrolytes?

A
Sodium (Na+)
Calcium (Ca++)
Potassium (K+)
Chlore (Cl-)
Phosphore
Bicarbonates (HCO 3-)
Anion Gap
41
Q

Qu’est-ce que l’hyponatrémie?

A

Diminution du sodium sanguin

42
Q

Quelles peuvent-être les causes d’une hyponatrémie?

A
  • V+ D+

- Ou problèmes rénaux car le rein contrôle sa concentration sanguine

43
Q

Le sodium se retrouve plus à l’intérieur ou à l’extérieur des cellules?

A

À l’extérieur, ion extracellulaire

44
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’hypernatrémie?

A

La déshydratation

45
Q

Quel électrolyte accompagne généralement le sodium et est influencé par les même facteurs?

A

Le chlore

46
Q

Le potassium se retrouve t-il à l’intérieur ou à l’extérieur des cellules?

A

À l’intérieur, c’est le cation intracellulaire le plus important

47
Q

Quel organe contrôle la concentration sanguine du Potassium?

A

Le rein

48
Q

Que peut causer un dérèglement de potassium? Pourquoi?

A

Arythmies cardiaques sévères et convulsions car le K+ est directement impliqué dans la contraction musculaire et la transmission nerveuse

49
Q

99% du calcium est combiné à?

A

99% du calcium est combiné au phosphore dans les os

50
Q

Quels rôles jouent le calcium?

A
  • Contraction musculaire
  • Conduction nerveuse
  • Rythme et contractilité du coeur
  • Activité enzymatique
  • Coagulation
51
Q

Le calcium sanguin (1% du calcium) est divisé en trois compartiments, nommez les:

A

55% est libre dans le plasma
35% est lié à l’albumine
10% est lié à d’autres minéraux

52
Q

Pourquoi la cause la plus fréquente d’hypocalcémie chez les petits animaux est l’hypoalbuminémie?

A

Car 35% du calcium sanguin est lié à l’albumine

53
Q

Quelle peut être l’autre cause d’hypocalcémie.

A

Éclampsie

54
Q

Chez quels individus une légère hypocalcémie peut être normale?

A

Chez les jeunes en croissance

55
Q

Une hypercalcémie sévère est souvent associée à ?

A

À certains néoplasmes malins

56
Q

La concentration sérique du phosphore est ? au calcium

A

Inversement proportionnel

57
Q

Quelle est la principale fonction des Bicarbonates?

A

Première ligne de défense contre les changements du pH sanguin