BIO4-intra1- Flashcards
système urinaire
1
Q
Quels sont les 5 rôles du rein?
A
1- régule le volume sanguin et composition chimique du sang
2- équilibre acide-base
3- excrète déchets métaboliques
4- produit rénine et érythropoïétine
5- active vitamine D
2
Q
Quelle est la fonction de fascia rénal?
A
C’est un tissus conjonctif dense qui relie les reins et les glandes surrénales et les attachent sur les structures voisines
3
Q
Je suis un tissus adipeux qui protège les reins.
A
La capsule adipeuse
4
Q
Quel est le rôle de la capsule fibreuse?
A
Elle enveloppe qui protège et prévient contre les infections
5
Q
Nomme les 3 couches de tissus autour des reins.
A
Commencçant à l’extérieur: le fascia rénal, la capsule adipeuse et la capsule fibreuse
6
Q
Combien de sang par minute arrive aux reins?
A
1.2L de sang par minute
7
Q
Nomme les différents vaiseaux sanguins dans lesquels le sang passe dans le rein.
A
Artériole afférente = glomérule = artériole efférente = capillaire péritubulaire = veinule rénale
8
Q
Quelle est l’unité fonctionnelle et structurelle du rein?
A
Le néphron
9
Q
Quelle est la fonction du néphron?
A
Filtre le sang pour produire de l’urine
10
Q
Quel est le nom d’une infection du pelvis rénal?
A
Une pyélite
11
Q
Explique la pyélonéphrite
A
C’est une infection du rein entier (souvent ascendante)
12
Q
Quelles sont les deux parties du néphron?
A
Le corpuscule rénale et le tubule rénal
13
Q
Le corpuscule rénale est formée du _______ et _________
A
Le glomérule et capsule glomérulaire
14
Q
Quel est le néphron le plus long entre les corticaux et les juxtamedullaires?
A
les juxtamedullaires
15
Q
Quelle est la fonction du glomérule?
A
Il filtre le sang.
16
Q
Qu’est-ce que le filtrat glomérulaire?
A
C’est le liquide qui passe dans la chambre glomérulaire et est exempt de cellules et de protéines
17
Q
Nomme le nom et la composition des feuillet de la capsule glomérulaire.
A
1- feuillet pariétal externe fait d’épithélium simple squameux
2- feuillet viscérale fait cellules épithéliales modifiées appelés podocytes
18
Q
Qu’est-ce qu’un podocyte?
A
Ce sont des cellules épithéliales modifiées qui recouvrent les capillaires glomérulaires et fait partie de la membrane de filtration
19
Q
Quels sont les rôles du tubule rénal collecteur?
A
1- récolte le filtrat glomérulaire
2- travers les pyramides médullaires et fusionnent a/n des papilles
3- dévers urine dans les calices mineurs du pelvis rénal
20
Q
Quel type de néphron faire une urine + concentrée?
A
Les néphrons juxtamédullaires
21
Q
Nomme les 3 appareils juxtamédullaires.
A
1- macula densa
2- cellules granulaires
3- mésangiocyte extraglomérulaire
22
Q
Comment fonctionne les cellules de la maculla densa?
A
Se sont des chimiorécepteur qui réagissent aux variations de concentrations de NaCl dans le filtrat du tubes contournés distals
23
Q
À quoi sert les cellules granulaires?
A
Se sont des myocytes lisses sur la paroi des artérioles qui détecte les variations de TA (barorécepteur)
24
Q
Que contient les granules des cellules granulaires?
A
De la rénine
25
À quoi serve les mésangiocytes extraglomérulaires?
Ils transmettent les signaux entre la macula densa et les cellules granulaires
26
Combien de % les reins consomment de O2 de l'organisme?
20-25%
27
Les reins utilisent l'O2 pour faire quoi?
Pour produire l'ATP nécessaire à sa fonction
28
Qulles sont les 3 étapes de la formation de l'urine?
1- la filtration glomérulaire
2- la réabsorption tubulaire
3- la sécrétion tubulaire
29
Quelle est la définition de la filtration glomérulaire?
Un processus passif pendant lequel les liquides et les solutés du sang poussé travers d'une membrane
30
Définie la membrane de filtration
C'est une structure poreuse qui laisse passer eau/soluté + petit
31
Quelles sont les 3 couches de la membrane de filtration?
a) l'endothélium fenestré du capillaire glomérulaire
b) la membrane basale
c) les pédicelles des podocytes
32
Quelle est la pression qui favorise la filtration et décrit ses caractéristiques.
La P hydrostatique glomérulaire: P sanguine qui pousse eau/solutés à travers la membrane de filtration (55mmHg)
33
Nomme les deux pression qui s'oppose à la filtration?
a) P hydrostatique capsulaire
b) P osmotique glomérulaire
34
Décrit la Phc
P exercée par les liquides confinés dans petit espace de la chambre glomérulaire (15mmHg)
35
Décrit la Pog
P due présence de protéines plasmatiques dans la sang glomérulaire crée appel d'eau (30mmHg)
36
Qu'est-ce que la pression nette de filtration?
Le totale des différentes pressions = 10 mmHg
37
Pourquoi est-ce que l'eau du sang ne sort-elle pas complétement des glomérules?
À cause de la Pog (P osmotique glomérulaire)
38
Est-ce que le sang glomérulaire est hypertonique ou hypotonique?
Hypertonique
39
Est-ce que le flitrat glomérulaire est hypertonique ou hypotonique?
Hypotonique
40
Qu'est-ce que la débit de filtration glomérulaire?
Le V de filtrat glomérulaire formée par l'activité combinée de tous les glomérules/ min
41
Le DFG est directement proportionnel à quels facteurs?
- P nette de filtration (varie avec les diamètres des artéioles afférentes)
- A totale dispo pour la filtration (peut être ajustée par mésangiocyte contracte)
- perméabilité de la membrane de filtration (capi fenestrés)
42
Pourquoi est-ce qu'il faut une TA et un DFG environ constant?
Pour maintenir le bon fonctionnement du rein
43
Si le DFG augmente, que se passe-t-il dans le corps?
DFG aug. = aug. débit urinaire = diminution V sanguin = diminue TA
44
Si le DFG diminue, que se passe-t-il dans le corps?
DFG diminue= diminue le débit urinaire= aug. V sanguin = aug. TA
45
Comment est-ce que la SNS fait pour maintenir une TA haute?
Le SNS est stimulée par des barorécepteurs ce qui cause une vasoconstriction = Aug. R périphérique = aug. TA et active le système rénine-angiotensine-aldostérone
46
Explique la réactive du système rénine-angiotensine-aldostérone lors d'une baisse de P
Les cellules granulaires de l'appareil juxtamérulaire libère rénine qui devient de l'angiotensine II. Cause vasoconstriction (R) et une aug. sécrétion d'aldostérone des glandes surrénales et entraine la réabsorption Na = aug. V sanguin et TA
47
Quel est le but des mécanismes extrinsèques?
maintenir la TA systémique à l'intérieur des valeurs normales (80-180mmHg)
48
Nomme les deux mécanismes extrinsèques.
1- système nerveux centrale
2- système rénine-angiotensine-aldostérone
49
Nommes les deux mécanismes intrinsèques.
1- mécanisme autorégulateur vasculaire myogène
2- mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire
50
Explique comment le mécanisme autorégulateur vasculaire myogène fonctionne pour augmenter le DFG.
Les muscles lisses se contractent/ se relâchent
- diminution TA = diminue étirement = vasodilat. = aug. DFG
51
Explique comment le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire fonctionne pour augmenter le DFG.
Lorsque diminution DFG= diminue débit filtrat= stimule cellules de la macula densa = inh la libération de molécules vasoactives = vasodilatation = aug. DFG
52
Le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire implique quel type de cellules?
Les cellules de la macula densa
53
Quels solutés sont toujours réabsorbés?
Le glucose et les acides aminés
54
Quels solutés sont réabsorbés selon le besoin du corps?
L'eau et les ions
55
Quels sont les deux moyens de réabsorbés du Na?
1- pompe NaK 3 out-2in: crée un gradient électrochimique du sodium par transport actif
2- entrée du NA par co-transport a/n membrane apicale
56
Comment est réabsorbés les nutriments/ions?
Par transport actif secondaire, soit par diffusion facilitée avec des transporteurs spécifiques.
Par réabsorption passive des solutés: déplacement d'eau hors tubules cause aug [filtrat] ce qui amène une diffusion des solutés dans le sens de leur gradient.
57
Explique le phénomène de glycosurie
La présence de glucose dans l'urine par manque de transporteurs spécifiques pour réabsorbés le glucose dans le sang des capillaires péritubulaires
58
Comment est-ce que l'H2O est réabsorbés?
L'eau passe par osmose dans les capillaires péritubuliaires grâce aux aquaporine. Le déceplacement du Na crée un gradient osmotique++++.
59
Est-ce que l'eau est obligatoirement réabsorbés dans TCP?
Oui, car il y a beaucoup d'aquaporines. Il y a une réabsorption obligatoire.
60
Est-ce que l'eau est obligatoirement réabsorbés dans TR collecteur?
Non, il y a de la réabsorption falcultative d'eau. Les aquaporines sont inexistante sauf si présence d'ADH
61
Que veut dire ADH?
C'est hormone anti-diurétique
62
Nomme des exemples de solutés
Substances liposolubres, ions, urée, mx liposolubres et toxines
63
Qu'est-ce que le taux maximal de réabsorption?
La limite réflétant le nb de transporteurs protéines dispo sur membrane basolatérale des tubules rénaux (transporteurs spécifiques et limités)
64
Que se passe-t-til lorsque les transporteurs sont surchargés?
Les substances en excès sont excrétées dans l'urine
65
Pourquoi les AINS n'ont aucun transporteur?
Il ne peuvent traverser la muqueuse, ils sont ainsi éliminés dans l'urine
66
La réabsorption varie selon ________ et est lié à ____________ (3 choses)
selon l'endroit dans tubules rénaux et est lié aux types de transport (actif-passif), à la perméabilité de l'épithélium tubulaire et à l'influence des hormones
67
Définie la sécrétion
Elle consiste à élimininer les substances indésirables du plasma des capillaires péritubulaire
68
Nomme des substances indésirables
- molécule non-filtrée (mx)
- ions K+ en excès
- substances nuisibles réabsorbées passivement
69
Que fait le rein pour réguler le pH et le V sanguin?
Il produit soit de l'urine concentrée ou diluée
70
Explique la formation d'urine lors d'une déshydratation.
Aug. [soluté] des liquides extracR = aug. sécrétion d'ADH par neurohypophyse = aug. nb d'aquaporine TR collecteur = réabsorption +++ eau = peu d'urine et concentrée
71
Explique la formation d'urine lors d'une surhydratation.
diminution [soluté] liquide extracR = diminution sécrétion d'ADH = - d'aquaporine = diminution réabsorption d'eau = + d'urine moins foncé diluée
72
Comment l'alcool favorise la diurèse?
Par inhibition de libération d'ADH
73
Comment est-ce que les médicaments diurétiques favorise la diurèse?
Inhibition de la réhabsorption du sodium
74
Comment est-ce que les diurétiques osmotiques favorise la diurèse?
Inhibition de la réhabsorption du sodium
75
Explique les phénomènes de la polyurie et de la glucosurie chez les personne diabétique?
Aug. [glucose] dans le sang personne diabétique = tout le glucose n'est pas réabsorbé à cause du taux maximal a/n rein = le glucose reste dans les tubes rénaux et est excrété dans l'urine = glycosurie = diminution de la réabsorption d'eau = polyurie
76
Nomme la formule de la clairance rénale
CR= UxV (ml/min) / P
77
Quel est le but de la clairance rénale?
Elle permet de savoir le DFG, détecter les atteintes glomérulaires et suivre l'évlution des maladie rénale
78
Quel est le rôle de l'uretère?
Acheminer l'urine vers la vessie par péristaltisme
79
De quoi sont composés des lithiases rénaux?
De minéraux cristalliser qui se sont précipiter dans le pelvis rénal
80
Ce terme signifie un blocage de l'uretère par des calculs.
Utérérolithiase
81
Nomme 4 facteurs de risques des lithiases rénaux
- infection urinaire fréquente
- obésité
- rétention urinaire
- [Ca++++]
82
Je suis un sac lisse et rétractile.
La vessie
83
Nomme les deux sphincters de l'urètre et leur composition
1- muscle sphincter urétral interne est un muscle lisse contrôle par SNA
2- muscle sphincter urétral externe est un muscle squelettique contrôlé par mouvement volontaire
84
Nomme les trois conditions réunis qui cause l'émission de l'urine
contraction de la musculeuse et ouverture des deux sphincters
85
Le fonctionnement des cellules dépendant de quoi?
1- apport continuel en nutriments
2- excrétion des déchets métaboliques
3- composition chimique du liquide extracellulaire
86
Pourquoi les bébés ont plus d'eau d'en leur corps?
Ils ont peu de tissus adipeux et petit masse osseuse
87
Nomme des exemple de soluté non-électrolyte
glucose, urée, etc.
88
Nomme la concentration de Na et de K dans le liquide extracellulaire
beaucoup de Na et peu de K
89
Nomme la concentration de Na et de K dans le liquide intracellulaire
beaucoup de K et moins de Na
90
Les échanges sont influencés par quelle pression?
Hydrostatique et osmotique
91
Une forte [soluté] cause quel mécanisme?
la soif et sécrétion d'ADH
92
Une pauvre [soluté] cause quel mécanisme?
diminution de la soif et une inhibtion de la sécrétion d'ADH
93
Pourquoi est-ce que la soif n'est pas forcément fiable pour le besoin hydrique?
la soif des sportifs est étanchée avant l'hydratation optimale
94
Vrai ou faux: la quantité d'eau absorbée est propotionel à la quantité d'ADH sécrétée.
Vrai
95
Nomme des facteurs qui déclenche la libération d'ADH
V*, D*, hémorragie, brûlure grave, fièvre, diaphorèse (tous diminue le volume plasmatique)
96
Nomme des cause de surhydratation
insuffisance rénale et concours de calage
97
Pourquoi est-il dangereux d'être surhydraté pour le cerveau?
Le volume des astrogliocyte augmente ce qui rend la barrière enmatoencéphalique imperméable (oedème cérébral) ce qui créer un manque O2/eau/ glucose a/n du neurone
98
Vrai ou faux: l'oedème est un accumulation de liquide dans les cellules
Faux, c'est un accumulation de liquide dans l'espace interstitiel des tissus
99
Quel est le cation le plus abondant dans le corps?
Le Na (sodium)
100
Quel est le rôle central du Na?
Régule le volume plasmatique/ TA et régule le volume dans intra/extracellulaire
101
Vrai ou faux: le compartiment intracellulaire contient le 1/3 des liquides?
faux elle contient le 1/3
102
Que font les hormones sexuelle pour contribué à la réabsorption du Na?
L'oestrogène (rétention eau règles/ oedème enceinte) et les glucocortocoïdes agissent comme l'aldostérone. Ils favorisent la réabsorption du Na.
103
Que font les barorécepteurs cardiovasculaires pour contribué à la réabsorption du Na?
Il agissement involontairement sur la [Na+] dans le corps
104
Que font le facteur nartiurétique auriculaire (FNA) pour contribué à la réabsorption du Na?
fait 3 choses
- stimule le cortex rénal à produire diminuer l'adolstérone = TR collecteur = diminue réabsorption Na et H2O = diminue TA
- stimule neurohypophyse pour diminuer la production d'ADH **
- stimule les cellules granulaires pour diminuer la libération de rénine = diminue angio = diminue TA
105
Quel est la valeur du pH sanguin?
7.35-7.45
106
Sous quel forme est stocké 99% du calcium dans les os?
Phosphate de calcium
107
Quels sont les impacts de la parathormone pour réguler le calcium?
1- active la vitamine D en calcitriol dans les rein = favorise absorption du Ca alimentaire intestin grêle
2- aug. activité des ostéoclastes à libérer ions Ca+ et Po3- dans le sang
3- aug. la réabsorption de ca TR
108
Vrai ou faux: L'aldostérone a un effet opposé sur le Na et le K
Vrai: lorsque le Na diminue, le cortex surrénale produit de l'aldostérone qui fait augmenter sa réabsorption
lorsque le K est bas, le cortex surrénale produit de l'aldostérone pour sécréter plus de K+
109
Quelle est l'influence de la [K+] plasmatique sur la réabsorption du potassium?
aug. [K+] dans le liquide extracellulaire cause une sécrétion d'ADH a/n TCD et TR collecteur
110
L'acide carbonique et les ions bicarbonate sont des tampons chimiques importants pour le ______
liquide extracellulaire
111
Le mono/dihydrogénophosphate sont des tampons chimiques importants pour le ______ et ________
liquide intracellulaire et l'urine
112
Les protéines sont des tampons chimiques importants pour le ______ et _______
liquide intracellulaire et le plasma
113
L'hypoventilation cause une acidose ou une alcalose?
Une acidose par augmentation de Co2 qui cause une augmentation de H+
114
