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A23-anatonie4 > BIO4-intra1- > Flashcards

BIO4-intra1- Flashcards

système urinaire

1
Q

Quels sont les 5 rôles du rein?

A

1- régule le volume sanguin et composition chimique du sang
2- équilibre acide-base
3- excrète déchets métaboliques
4- produit rénine et érythropoïétine
5- active vitamine D

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Q

Quelle est la fonction de fascia rénal?

A

C’est un tissus conjonctif dense qui relie les reins et les glandes surrénales et les attachent sur les structures voisines

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3
Q

Je suis un tissus adipeux qui protège les reins.

A

La capsule adipeuse

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4
Q

Quel est le rôle de la capsule fibreuse?

A

Elle enveloppe qui protège et prévient contre les infections

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5
Q

Nomme les 3 couches de tissus autour des reins.

A

Commencçant à l’extérieur: le fascia rénal, la capsule adipeuse et la capsule fibreuse

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6
Q

Combien de sang par minute arrive aux reins?

A

1.2L de sang par minute

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7
Q

Nomme les différents vaiseaux sanguins dans lesquels le sang passe dans le rein.

A

Artériole afférente = glomérule = artériole efférente = capillaire péritubulaire = veinule rénale

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8
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle et structurelle du rein?

A

Le néphron

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9
Q

Quelle est la fonction du néphron?

A

Filtre le sang pour produire de l’urine

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10
Q

Quel est le nom d’une infection du pelvis rénal?

A

Une pyélite

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11
Q

Explique la pyélonéphrite

A

C’est une infection du rein entier (souvent ascendante)

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12
Q

Quelles sont les deux parties du néphron?

A

Le corpuscule rénale et le tubule rénal

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13
Q

Le corpuscule rénale est formée du _______ et _________

A

Le glomérule et capsule glomérulaire

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14
Q

Quel est le néphron le plus long entre les corticaux et les juxtamedullaires?

A

les juxtamedullaires

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15
Q

Quelle est la fonction du glomérule?

A

Il filtre le sang.

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16
Q

Qu’est-ce que le filtrat glomérulaire?

A

C’est le liquide qui passe dans la chambre glomérulaire et est exempt de cellules et de protéines

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17
Q

Nomme le nom et la composition des feuillet de la capsule glomérulaire.

A

1- feuillet pariétal externe fait d’épithélium simple squameux
2- feuillet viscérale fait cellules épithéliales modifiées appelés podocytes

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18
Q

Qu’est-ce qu’un podocyte?

A

Ce sont des cellules épithéliales modifiées qui recouvrent les capillaires glomérulaires et fait partie de la membrane de filtration

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19
Q

Quels sont les rôles du tubule rénal collecteur?

A

1- récolte le filtrat glomérulaire
2- travers les pyramides médullaires et fusionnent a/n des papilles
3- dévers urine dans les calices mineurs du pelvis rénal

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20
Q

Quel type de néphron faire une urine + concentrée?

A

Les néphrons juxtamédullaires

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21
Q

Nomme les 3 appareils juxtamédullaires.

A

1- macula densa
2- cellules granulaires
3- mésangiocyte extraglomérulaire

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22
Q

Comment fonctionne les cellules de la maculla densa?

A

Se sont des chimiorécepteur qui réagissent aux variations de concentrations de NaCl dans le filtrat du tubes contournés distals

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23
Q

À quoi sert les cellules granulaires?

A

Se sont des myocytes lisses sur la paroi des artérioles qui détecte les variations de TA (barorécepteur)

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24
Q

Que contient les granules des cellules granulaires?

A

De la rénine

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25
Q

À quoi serve les mésangiocytes extraglomérulaires?

A

Ils transmettent les signaux entre la macula densa et les cellules granulaires

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26
Q

Combien de % les reins consomment de O2 de l’organisme?

A

20-25%

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27
Q

Les reins utilisent l’O2 pour faire quoi?

A

Pour produire l’ATP nécessaire à sa fonction

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28
Q

Qulles sont les 3 étapes de la formation de l’urine?

A

1- la filtration glomérulaire
2- la réabsorption tubulaire
3- la sécrétion tubulaire

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29
Q

Quelle est la définition de la filtration glomérulaire?

A

Un processus passif pendant lequel les liquides et les solutés du sang poussé travers d’une membrane

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30
Q

Définie la membrane de filtration

A

C’est une structure poreuse qui laisse passer eau/soluté + petit

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31
Q

Quelles sont les 3 couches de la membrane de filtration?

A

a) l’endothélium fenestré du capillaire glomérulaire
b) la membrane basale
c) les pédicelles des podocytes

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32
Q

Quelle est la pression qui favorise la filtration et décrit ses caractéristiques.

A

La P hydrostatique glomérulaire: P sanguine qui pousse eau/solutés à travers la membrane de filtration (55mmHg)

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33
Q

Nomme les deux pression qui s’oppose à la filtration?

A

a) P hydrostatique capsulaire
b) P osmotique glomérulaire

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34
Q

Décrit la Phc

A

P exercée par les liquides confinés dans petit espace de la chambre glomérulaire (15mmHg)

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35
Q

Décrit la Pog

A

P due présence de protéines plasmatiques dans la sang glomérulaire crée appel d’eau (30mmHg)

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36
Q

Qu’est-ce que la pression nette de filtration?

A

Le totale des différentes pressions = 10 mmHg

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37
Q

Pourquoi est-ce que l’eau du sang ne sort-elle pas complétement des glomérules?

A

À cause de la Pog (P osmotique glomérulaire)

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38
Q

Est-ce que le sang glomérulaire est hypertonique ou hypotonique?

A

Hypertonique

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39
Q

Est-ce que le flitrat glomérulaire est hypertonique ou hypotonique?

A

Hypotonique

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40
Q

Qu’est-ce que la débit de filtration glomérulaire?

A

Le V de filtrat glomérulaire formée par l’activité combinée de tous les glomérules/ min

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41
Q

Le DFG est directement proportionnel à quels facteurs?

A
  • P nette de filtration (varie avec les diamètres des artéioles afférentes)
  • A totale dispo pour la filtration (peut être ajustée par mésangiocyte contracte)
  • perméabilité de la membrane de filtration (capi fenestrés)
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42
Q

Pourquoi est-ce qu’il faut une TA et un DFG environ constant?

A

Pour maintenir le bon fonctionnement du rein

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43
Q

Si le DFG augmente, que se passe-t-il dans le corps?

A

DFG aug. = aug. débit urinaire = diminution V sanguin = diminue TA

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44
Q

Si le DFG diminue, que se passe-t-il dans le corps?

A

DFG diminue= diminue le débit urinaire= aug. V sanguin = aug. TA

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45
Q

Comment est-ce que la SNS fait pour maintenir une TA haute?

A

Le SNS est stimulée par des barorécepteurs ce qui cause une vasoconstriction = Aug. R périphérique = aug. TA et active le système rénine-angiotensine-aldostérone

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46
Q

Explique la réactive du système rénine-angiotensine-aldostérone lors d’une baisse de P

A

Les cellules granulaires de l’appareil juxtamérulaire libère rénine qui devient de l’angiotensine II. Cause vasoconstriction (R) et une aug. sécrétion d’aldostérone des glandes surrénales et entraine la réabsorption Na = aug. V sanguin et TA

47
Q

Quel est le but des mécanismes extrinsèques?

A

maintenir la TA systémique à l’intérieur des valeurs normales (80-180mmHg)

48
Q

Nomme les deux mécanismes extrinsèques.

A

1- système nerveux centrale
2- système rénine-angiotensine-aldostérone

49
Q

Nommes les deux mécanismes intrinsèques.

A

1- mécanisme autorégulateur vasculaire myogène
2- mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire

50
Q

Explique comment le mécanisme autorégulateur vasculaire myogène fonctionne pour augmenter le DFG.

A

Les muscles lisses se contractent/ se relâchent
- diminution TA = diminue étirement = vasodilat. = aug. DFG

51
Q

Explique comment le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire fonctionne pour augmenter le DFG.

A

Lorsque diminution DFG= diminue débit filtrat= stimule cellules de la macula densa = inh la libération de molécules vasoactives = vasodilatation = aug. DFG

52
Q

Le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire implique quel type de cellules?

A

Les cellules de la macula densa

53
Q

Quels solutés sont toujours réabsorbés?

A

Le glucose et les acides aminés

54
Q

Quels solutés sont réabsorbés selon le besoin du corps?

A

L’eau et les ions

55
Q

Quels sont les deux moyens de réabsorbés du Na?

A

1- pompe NaK 3 out-2in: crée un gradient électrochimique du sodium par transport actif
2- entrée du NA par co-transport a/n membrane apicale

56
Q

Comment est réabsorbés les nutriments/ions?

A

Par transport actif secondaire, soit par diffusion facilitée avec des transporteurs spécifiques.
Par réabsorption passive des solutés: déplacement d’eau hors tubules cause aug [filtrat] ce qui amène une diffusion des solutés dans le sens de leur gradient.

57
Q

Explique le phénomène de glycosurie

A

La présence de glucose dans l’urine par manque de transporteurs spécifiques pour réabsorbés le glucose dans le sang des capillaires péritubulaires

58
Q

Comment est-ce que l’H2O est réabsorbés?

A

L’eau passe par osmose dans les capillaires péritubuliaires grâce aux aquaporine. Le déceplacement du Na crée un gradient osmotique++++.

59
Q

Est-ce que l’eau est obligatoirement réabsorbés dans TCP?

A

Oui, car il y a beaucoup d’aquaporines. Il y a une réabsorption obligatoire.

60
Q

Est-ce que l’eau est obligatoirement réabsorbés dans TR collecteur?

A

Non, il y a de la réabsorption falcultative d’eau. Les aquaporines sont inexistante sauf si présence d’ADH

61
Q

Que veut dire ADH?

A

C’est hormone anti-diurétique

62
Q

Nomme des exemples de solutés

A

Substances liposolubres, ions, urée, mx liposolubres et toxines

63
Q

Qu’est-ce que le taux maximal de réabsorption?

A

La limite réflétant le nb de transporteurs protéines dispo sur membrane basolatérale des tubules rénaux (transporteurs spécifiques et limités)

64
Q

Que se passe-t-til lorsque les transporteurs sont surchargés?

A

Les substances en excès sont excrétées dans l’urine

65
Q

Pourquoi les AINS n’ont aucun transporteur?

A

Il ne peuvent traverser la muqueuse, ils sont ainsi éliminés dans l’urine

66
Q

La réabsorption varie selon ________ et est lié à ____________ (3 choses)

A

selon l’endroit dans tubules rénaux et est lié aux types de transport (actif-passif), à la perméabilité de l’épithélium tubulaire et à l’influence des hormones

67
Q

Définie la sécrétion

A

Elle consiste à élimininer les substances indésirables du plasma des capillaires péritubulaire

68
Q

Nomme des substances indésirables

A
  • molécule non-filtrée (mx)
  • ions K+ en excès
  • substances nuisibles réabsorbées passivement
69
Q

Que fait le rein pour réguler le pH et le V sanguin?

A

Il produit soit de l’urine concentrée ou diluée

70
Q

Explique la formation d’urine lors d’une déshydratation.

A

Aug. [soluté] des liquides extracR = aug. sécrétion d’ADH par neurohypophyse = aug. nb d’aquaporine TR collecteur = réabsorption +++ eau = peu d’urine et concentrée

71
Q

Explique la formation d’urine lors d’une surhydratation.

A

diminution [soluté] liquide extracR = diminution sécrétion d’ADH = - d’aquaporine = diminution réabsorption d’eau = + d’urine moins foncé diluée

72
Q

Comment l’alcool favorise la diurèse?

A

Par inhibition de libération d’ADH

73
Q

Comment est-ce que les médicaments diurétiques favorise la diurèse?

A

Inhibition de la réhabsorption du sodium

74
Q

Comment est-ce que les diurétiques osmotiques favorise la diurèse?

A

Inhibition de la réhabsorption du sodium

75
Q

Explique les phénomènes de la polyurie et de la glucosurie chez les personne diabétique?

A

Aug. [glucose] dans le sang personne diabétique = tout le glucose n’est pas réabsorbé à cause du taux maximal a/n rein = le glucose reste dans les tubes rénaux et est excrété dans l’urine = glycosurie = diminution de la réabsorption d’eau = polyurie

76
Q

Nomme la formule de la clairance rénale

A

CR= UxV (ml/min) / P

77
Q

Quel est le but de la clairance rénale?

A

Elle permet de savoir le DFG, détecter les atteintes glomérulaires et suivre l’évlution des maladie rénale

78
Q

Quel est le rôle de l’uretère?

A

Acheminer l’urine vers la vessie par péristaltisme

79
Q

De quoi sont composés des lithiases rénaux?

A

De minéraux cristalliser qui se sont précipiter dans le pelvis rénal

80
Q

Ce terme signifie un blocage de l’uretère par des calculs.

A

Utérérolithiase

81
Q

Nomme 4 facteurs de risques des lithiases rénaux

A
  • infection urinaire fréquente
  • obésité
  • rétention urinaire
  • [Ca++++]
82
Q

Je suis un sac lisse et rétractile.

A

La vessie

83
Q

Nomme les deux sphincters de l’urètre et leur composition

A

1- muscle sphincter urétral interne est un muscle lisse contrôle par SNA
2- muscle sphincter urétral externe est un muscle squelettique contrôlé par mouvement volontaire

84
Q

Nomme les trois conditions réunis qui cause l’émission de l’urine

A

contraction de la musculeuse et ouverture des deux sphincters

85
Q

Le fonctionnement des cellules dépendant de quoi?

A

1- apport continuel en nutriments
2- excrétion des déchets métaboliques
3- composition chimique du liquide extracellulaire

86
Q

Pourquoi les bébés ont plus d’eau d’en leur corps?

A

Ils ont peu de tissus adipeux et petit masse osseuse

87
Q

Nomme des exemple de soluté non-électrolyte

A

glucose, urée, etc.

88
Q

Nomme la concentration de Na et de K dans le liquide extracellulaire

A

beaucoup de Na et peu de K

89
Q

Nomme la concentration de Na et de K dans le liquide intracellulaire

A

beaucoup de K et moins de Na

90
Q

Les échanges sont influencés par quelle pression?

A

Hydrostatique et osmotique

91
Q

Une forte [soluté] cause quel mécanisme?

A

la soif et sécrétion d’ADH

92
Q

Une pauvre [soluté] cause quel mécanisme?

A

diminution de la soif et une inhibtion de la sécrétion d’ADH

93
Q

Pourquoi est-ce que la soif n’est pas forcément fiable pour le besoin hydrique?

A

la soif des sportifs est étanchée avant l’hydratation optimale

94
Q

Vrai ou faux: la quantité d’eau absorbée est propotionel à la quantité d’ADH sécrétée.

A

Vrai

95
Q

Nomme des facteurs qui déclenche la libération d’ADH

A

V, D, hémorragie, brûlure grave, fièvre, diaphorèse (tous diminue le volume plasmatique)

96
Q

Nomme des cause de surhydratation

A

insuffisance rénale et concours de calage

97
Q

Pourquoi est-il dangereux d’être surhydraté pour le cerveau?

A

Le volume des astrogliocyte augmente ce qui rend la barrière enmatoencéphalique imperméable (oedème cérébral) ce qui créer un manque O2/eau/ glucose a/n du neurone

98
Q

Vrai ou faux: l’oedème est un accumulation de liquide dans les cellules

A

Faux, c’est un accumulation de liquide dans l’espace interstitiel des tissus

99
Q

Quel est le cation le plus abondant dans le corps?

A

Le Na (sodium)

100
Q

Quel est le rôle central du Na?

A

Régule le volume plasmatique/ TA et régule le volume dans intra/extracellulaire

101
Q

Vrai ou faux: le compartiment intracellulaire contient le 1/3 des liquides?

A

faux elle contient le 1/3

102
Q

Que font les hormones sexuelle pour contribué à la réabsorption du Na?

A

L’oestrogène (rétention eau règles/ oedème enceinte) et les glucocortocoïdes agissent comme l’aldostérone. Ils favorisent la réabsorption du Na.

103
Q

Que font les barorécepteurs cardiovasculaires pour contribué à la réabsorption du Na?

A

Il agissement involontairement sur la [Na+] dans le corps

104
Q

Que font le facteur nartiurétique auriculaire (FNA) pour contribué à la réabsorption du Na?

A

fait 3 choses
- stimule le cortex rénal à produire diminuer l’adolstérone = TR collecteur = diminue réabsorption Na et H2O = diminue TA
- stimule neurohypophyse pour diminuer la production d’ADH **
- stimule les cellules granulaires pour diminuer la libération de rénine = diminue angio = diminue TA

105
Q

Quel est la valeur du pH sanguin?

A

7.35-7.45

106
Q

Sous quel forme est stocké 99% du calcium dans les os?

A

Phosphate de calcium

107
Q

Quels sont les impacts de la parathormone pour réguler le calcium?

A

1- active la vitamine D en calcitriol dans les rein = favorise absorption du Ca alimentaire intestin grêle
2- aug. activité des ostéoclastes à libérer ions Ca+ et Po3- dans le sang
3- aug. la réabsorption de ca TR

108
Q

Vrai ou faux: L’aldostérone a un effet opposé sur le Na et le K

A

Vrai: lorsque le Na diminue, le cortex surrénale produit de l’aldostérone qui fait augmenter sa réabsorption
lorsque le K est bas, le cortex surrénale produit de l’aldostérone pour sécréter plus de K+

109
Q

Quelle est l’influence de la [K+] plasmatique sur la réabsorption du potassium?

A

aug. [K+] dans le liquide extracellulaire cause une sécrétion d’ADH a/n TCD et TR collecteur

110
Q

L’acide carbonique et les ions bicarbonate sont des tampons chimiques importants pour le ______

A

liquide extracellulaire

111
Q

Le mono/dihydrogénophosphate sont des tampons chimiques importants pour le ______ et ________

A

liquide intracellulaire et l’urine

112
Q

Les protéines sont des tampons chimiques importants pour le ______ et _______

A

liquide intracellulaire et le plasma

113
Q

L’hypoventilation cause une acidose ou une alcalose?

A

Une acidose par augmentation de Co2 qui cause une augmentation de H+

114
Q
A

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