BIO4-intra1- Flashcards
système urinaire
Quels sont les 5 rôles du rein?
1- régule le volume sanguin et composition chimique du sang
2- équilibre acide-base
3- excrète déchets métaboliques
4- produit rénine et érythropoïétine
5- active vitamine D
Quelle est la fonction de fascia rénal?
C’est un tissus conjonctif dense qui relie les reins et les glandes surrénales et les attachent sur les structures voisines
Je suis un tissus adipeux qui protège les reins.
La capsule adipeuse
Quel est le rôle de la capsule fibreuse?
Elle enveloppe qui protège et prévient contre les infections
Nomme les 3 couches de tissus autour des reins.
Commencçant à l’extérieur: le fascia rénal, la capsule adipeuse et la capsule fibreuse
Combien de sang par minute arrive aux reins?
1.2L de sang par minute
Nomme les différents vaiseaux sanguins dans lesquels le sang passe dans le rein.
Artériole afférente = glomérule = artériole efférente = capillaire péritubulaire = veinule rénale
Quelle est l’unité fonctionnelle et structurelle du rein?
Le néphron
Quelle est la fonction du néphron?
Filtre le sang pour produire de l’urine
Quel est le nom d’une infection du pelvis rénal?
Une pyélite
Explique la pyélonéphrite
C’est une infection du rein entier (souvent ascendante)
Quelles sont les deux parties du néphron?
Le corpuscule rénale et le tubule rénal
Le corpuscule rénale est formée du _______ et _________
Le glomérule et capsule glomérulaire
Quel est le néphron le plus long entre les corticaux et les juxtamedullaires?
les juxtamedullaires
Quelle est la fonction du glomérule?
Il filtre le sang.
Qu’est-ce que le filtrat glomérulaire?
C’est le liquide qui passe dans la chambre glomérulaire et est exempt de cellules et de protéines
Nomme le nom et la composition des feuillet de la capsule glomérulaire.
1- feuillet pariétal externe fait d’épithélium simple squameux
2- feuillet viscérale fait cellules épithéliales modifiées appelés podocytes
Qu’est-ce qu’un podocyte?
Ce sont des cellules épithéliales modifiées qui recouvrent les capillaires glomérulaires et fait partie de la membrane de filtration
Quels sont les rôles du tubule rénal collecteur?
1- récolte le filtrat glomérulaire
2- travers les pyramides médullaires et fusionnent a/n des papilles
3- dévers urine dans les calices mineurs du pelvis rénal
Quel type de néphron faire une urine + concentrée?
Les néphrons juxtamédullaires
Nomme les 3 appareils juxtamédullaires.
1- macula densa
2- cellules granulaires
3- mésangiocyte extraglomérulaire
Comment fonctionne les cellules de la maculla densa?
Se sont des chimiorécepteur qui réagissent aux variations de concentrations de NaCl dans le filtrat du tubes contournés distals
À quoi sert les cellules granulaires?
Se sont des myocytes lisses sur la paroi des artérioles qui détecte les variations de TA (barorécepteur)
Que contient les granules des cellules granulaires?
De la rénine
À quoi serve les mésangiocytes extraglomérulaires?
Ils transmettent les signaux entre la macula densa et les cellules granulaires
Combien de % les reins consomment de O2 de l’organisme?
20-25%
Les reins utilisent l’O2 pour faire quoi?
Pour produire l’ATP nécessaire à sa fonction
Qulles sont les 3 étapes de la formation de l’urine?
1- la filtration glomérulaire
2- la réabsorption tubulaire
3- la sécrétion tubulaire
Quelle est la définition de la filtration glomérulaire?
Un processus passif pendant lequel les liquides et les solutés du sang poussé travers d’une membrane
Définie la membrane de filtration
C’est une structure poreuse qui laisse passer eau/soluté + petit
Quelles sont les 3 couches de la membrane de filtration?
a) l’endothélium fenestré du capillaire glomérulaire
b) la membrane basale
c) les pédicelles des podocytes
Quelle est la pression qui favorise la filtration et décrit ses caractéristiques.
La P hydrostatique glomérulaire: P sanguine qui pousse eau/solutés à travers la membrane de filtration (55mmHg)
Nomme les deux pression qui s’oppose à la filtration?
a) P hydrostatique capsulaire
b) P osmotique glomérulaire
Décrit la Phc
P exercée par les liquides confinés dans petit espace de la chambre glomérulaire (15mmHg)
Décrit la Pog
P due présence de protéines plasmatiques dans la sang glomérulaire crée appel d’eau (30mmHg)
Qu’est-ce que la pression nette de filtration?
Le totale des différentes pressions = 10 mmHg
Pourquoi est-ce que l’eau du sang ne sort-elle pas complétement des glomérules?
À cause de la Pog (P osmotique glomérulaire)
Est-ce que le sang glomérulaire est hypertonique ou hypotonique?
Hypertonique
Est-ce que le flitrat glomérulaire est hypertonique ou hypotonique?
Hypotonique
Qu’est-ce que la débit de filtration glomérulaire?
Le V de filtrat glomérulaire formée par l’activité combinée de tous les glomérules/ min
Le DFG est directement proportionnel à quels facteurs?
- P nette de filtration (varie avec les diamètres des artéioles afférentes)
- A totale dispo pour la filtration (peut être ajustée par mésangiocyte contracte)
- perméabilité de la membrane de filtration (capi fenestrés)
Pourquoi est-ce qu’il faut une TA et un DFG environ constant?
Pour maintenir le bon fonctionnement du rein
Si le DFG augmente, que se passe-t-il dans le corps?
DFG aug. = aug. débit urinaire = diminution V sanguin = diminue TA
Si le DFG diminue, que se passe-t-il dans le corps?
DFG diminue= diminue le débit urinaire= aug. V sanguin = aug. TA
Comment est-ce que la SNS fait pour maintenir une TA haute?
Le SNS est stimulée par des barorécepteurs ce qui cause une vasoconstriction = Aug. R périphérique = aug. TA et active le système rénine-angiotensine-aldostérone
Explique la réactive du système rénine-angiotensine-aldostérone lors d’une baisse de P
Les cellules granulaires de l’appareil juxtamérulaire libère rénine qui devient de l’angiotensine II. Cause vasoconstriction (R) et une aug. sécrétion d’aldostérone des glandes surrénales et entraine la réabsorption Na = aug. V sanguin et TA
Quel est le but des mécanismes extrinsèques?
maintenir la TA systémique à l’intérieur des valeurs normales (80-180mmHg)
Nomme les deux mécanismes extrinsèques.
1- système nerveux centrale
2- système rénine-angiotensine-aldostérone
Nommes les deux mécanismes intrinsèques.
1- mécanisme autorégulateur vasculaire myogène
2- mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire
Explique comment le mécanisme autorégulateur vasculaire myogène fonctionne pour augmenter le DFG.
Les muscles lisses se contractent/ se relâchent
- diminution TA = diminue étirement = vasodilat. = aug. DFG
Explique comment le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire fonctionne pour augmenter le DFG.
Lorsque diminution DFG= diminue débit filtrat= stimule cellules de la macula densa = inh la libération de molécules vasoactives = vasodilatation = aug. DFG
Le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire implique quel type de cellules?
Les cellules de la macula densa
Quels solutés sont toujours réabsorbés?
Le glucose et les acides aminés
Quels solutés sont réabsorbés selon le besoin du corps?
L’eau et les ions
Quels sont les deux moyens de réabsorbés du Na?
1- pompe NaK 3 out-2in: crée un gradient électrochimique du sodium par transport actif
2- entrée du NA par co-transport a/n membrane apicale
Comment est réabsorbés les nutriments/ions?
Par transport actif secondaire, soit par diffusion facilitée avec des transporteurs spécifiques.
Par réabsorption passive des solutés: déplacement d’eau hors tubules cause aug [filtrat] ce qui amène une diffusion des solutés dans le sens de leur gradient.
Explique le phénomène de glycosurie
La présence de glucose dans l’urine par manque de transporteurs spécifiques pour réabsorbés le glucose dans le sang des capillaires péritubulaires
Comment est-ce que l’H2O est réabsorbés?
L’eau passe par osmose dans les capillaires péritubuliaires grâce aux aquaporine. Le déceplacement du Na crée un gradient osmotique++++.
Est-ce que l’eau est obligatoirement réabsorbés dans TCP?
Oui, car il y a beaucoup d’aquaporines. Il y a une réabsorption obligatoire.
Est-ce que l’eau est obligatoirement réabsorbés dans TR collecteur?
Non, il y a de la réabsorption falcultative d’eau. Les aquaporines sont inexistante sauf si présence d’ADH
Que veut dire ADH?
C’est hormone anti-diurétique
Nomme des exemples de solutés
Substances liposolubres, ions, urée, mx liposolubres et toxines
Qu’est-ce que le taux maximal de réabsorption?
La limite réflétant le nb de transporteurs protéines dispo sur membrane basolatérale des tubules rénaux (transporteurs spécifiques et limités)
Que se passe-t-til lorsque les transporteurs sont surchargés?
Les substances en excès sont excrétées dans l’urine
Pourquoi les AINS n’ont aucun transporteur?
Il ne peuvent traverser la muqueuse, ils sont ainsi éliminés dans l’urine
La réabsorption varie selon ________ et est lié à ____________ (3 choses)
selon l’endroit dans tubules rénaux et est lié aux types de transport (actif-passif), à la perméabilité de l’épithélium tubulaire et à l’influence des hormones
Définie la sécrétion
Elle consiste à élimininer les substances indésirables du plasma des capillaires péritubulaire
Nomme des substances indésirables
- molécule non-filtrée (mx)
- ions K+ en excès
- substances nuisibles réabsorbées passivement
Que fait le rein pour réguler le pH et le V sanguin?
Il produit soit de l’urine concentrée ou diluée
Explique la formation d’urine lors d’une déshydratation.
Aug. [soluté] des liquides extracR = aug. sécrétion d’ADH par neurohypophyse = aug. nb d’aquaporine TR collecteur = réabsorption +++ eau = peu d’urine et concentrée
Explique la formation d’urine lors d’une surhydratation.
diminution [soluté] liquide extracR = diminution sécrétion d’ADH = - d’aquaporine = diminution réabsorption d’eau = + d’urine moins foncé diluée
Comment l’alcool favorise la diurèse?
Par inhibition de libération d’ADH
Comment est-ce que les médicaments diurétiques favorise la diurèse?
Inhibition de la réhabsorption du sodium
Comment est-ce que les diurétiques osmotiques favorise la diurèse?
Inhibition de la réhabsorption du sodium
Explique les phénomènes de la polyurie et de la glucosurie chez les personne diabétique?
Aug. [glucose] dans le sang personne diabétique = tout le glucose n’est pas réabsorbé à cause du taux maximal a/n rein = le glucose reste dans les tubes rénaux et est excrété dans l’urine = glycosurie = diminution de la réabsorption d’eau = polyurie
Nomme la formule de la clairance rénale
CR= UxV (ml/min) / P
Quel est le but de la clairance rénale?
Elle permet de savoir le DFG, détecter les atteintes glomérulaires et suivre l’évlution des maladie rénale
Quel est le rôle de l’uretère?
Acheminer l’urine vers la vessie par péristaltisme
De quoi sont composés des lithiases rénaux?
De minéraux cristalliser qui se sont précipiter dans le pelvis rénal
Ce terme signifie un blocage de l’uretère par des calculs.
Utérérolithiase
Nomme 4 facteurs de risques des lithiases rénaux
- infection urinaire fréquente
- obésité
- rétention urinaire
- [Ca++++]
Je suis un sac lisse et rétractile.
La vessie
Nomme les deux sphincters de l’urètre et leur composition
1- muscle sphincter urétral interne est un muscle lisse contrôle par SNA
2- muscle sphincter urétral externe est un muscle squelettique contrôlé par mouvement volontaire
Nomme les trois conditions réunis qui cause l’émission de l’urine
contraction de la musculeuse et ouverture des deux sphincters
Le fonctionnement des cellules dépendant de quoi?
1- apport continuel en nutriments
2- excrétion des déchets métaboliques
3- composition chimique du liquide extracellulaire
Pourquoi les bébés ont plus d’eau d’en leur corps?
Ils ont peu de tissus adipeux et petit masse osseuse
Nomme des exemple de soluté non-électrolyte
glucose, urée, etc.
Nomme la concentration de Na et de K dans le liquide extracellulaire
beaucoup de Na et peu de K
Nomme la concentration de Na et de K dans le liquide intracellulaire
beaucoup de K et moins de Na
Les échanges sont influencés par quelle pression?
Hydrostatique et osmotique
Une forte [soluté] cause quel mécanisme?
la soif et sécrétion d’ADH
Une pauvre [soluté] cause quel mécanisme?
diminution de la soif et une inhibtion de la sécrétion d’ADH
Pourquoi est-ce que la soif n’est pas forcément fiable pour le besoin hydrique?
la soif des sportifs est étanchée avant l’hydratation optimale
Vrai ou faux: la quantité d’eau absorbée est propotionel à la quantité d’ADH sécrétée.
Vrai
Nomme des facteurs qui déclenche la libération d’ADH
V, D, hémorragie, brûlure grave, fièvre, diaphorèse (tous diminue le volume plasmatique)
Nomme des cause de surhydratation
insuffisance rénale et concours de calage
Pourquoi est-il dangereux d’être surhydraté pour le cerveau?
Le volume des astrogliocyte augmente ce qui rend la barrière enmatoencéphalique imperméable (oedème cérébral) ce qui créer un manque O2/eau/ glucose a/n du neurone
Vrai ou faux: l’oedème est un accumulation de liquide dans les cellules
Faux, c’est un accumulation de liquide dans l’espace interstitiel des tissus
Quel est le cation le plus abondant dans le corps?
Le Na (sodium)
Quel est le rôle central du Na?
Régule le volume plasmatique/ TA et régule le volume dans intra/extracellulaire
Vrai ou faux: le compartiment intracellulaire contient le 1/3 des liquides?
faux elle contient le 1/3
Que font les hormones sexuelle pour contribué à la réabsorption du Na?
L’oestrogène (rétention eau règles/ oedème enceinte) et les glucocortocoïdes agissent comme l’aldostérone. Ils favorisent la réabsorption du Na.
Que font les barorécepteurs cardiovasculaires pour contribué à la réabsorption du Na?
Il agissement involontairement sur la [Na+] dans le corps
Que font le facteur nartiurétique auriculaire (FNA) pour contribué à la réabsorption du Na?
fait 3 choses
- stimule le cortex rénal à produire diminuer l’adolstérone = TR collecteur = diminue réabsorption Na et H2O = diminue TA
- stimule neurohypophyse pour diminuer la production d’ADH **
- stimule les cellules granulaires pour diminuer la libération de rénine = diminue angio = diminue TA
Quel est la valeur du pH sanguin?
7.35-7.45
Sous quel forme est stocké 99% du calcium dans les os?
Phosphate de calcium
Quels sont les impacts de la parathormone pour réguler le calcium?
1- active la vitamine D en calcitriol dans les rein = favorise absorption du Ca alimentaire intestin grêle
2- aug. activité des ostéoclastes à libérer ions Ca+ et Po3- dans le sang
3- aug. la réabsorption de ca TR
Vrai ou faux: L’aldostérone a un effet opposé sur le Na et le K
Vrai: lorsque le Na diminue, le cortex surrénale produit de l’aldostérone qui fait augmenter sa réabsorption
lorsque le K est bas, le cortex surrénale produit de l’aldostérone pour sécréter plus de K+
Quelle est l’influence de la [K+] plasmatique sur la réabsorption du potassium?
aug. [K+] dans le liquide extracellulaire cause une sécrétion d’ADH a/n TCD et TR collecteur
L’acide carbonique et les ions bicarbonate sont des tampons chimiques importants pour le ______
liquide extracellulaire
Le mono/dihydrogénophosphate sont des tampons chimiques importants pour le ______ et ________
liquide intracellulaire et l’urine
Les protéines sont des tampons chimiques importants pour le ______ et _______
liquide intracellulaire et le plasma
L’hypoventilation cause une acidose ou une alcalose?
Une acidose par augmentation de Co2 qui cause une augmentation de H+
