Bevindingen aanvullend LO neurologisch Flashcards
afhangende mondhoek eenzijdig
➛ n. facilais probleem
hele gezichtshelft doet mee➛ bells parese ➛ lyme/herpesvirus
bovenste deel ➛ bilaterale schade
onderste deel ➛ unilateralde schade
afwezige corneareflex
reflex: n. trigeminus ➛ hersenstam ➛ n. facialis
➛ n. trigeminus afw: bewustzijnverlies/hersendood
➛ contactlensdragers vermindered
➛ perifere facialis parese
anhidrosis
onvermogen om te zweten
- syndroom van horner ➛ ptosis en miosis (symp aangetast ➛ longtopcarcinoom, aneurysma/dissecte van a. carotis)
- neuropathieen
- alcoholisme
- genetische syndromen
- radiatie
- brandwonden
- tumoren
- dehydratie
- medicijnen
- sjogren
anisocorie
ongelijke pupilgrootte
➛ iritis
➛ horner
➛ medicatiegebruik
verwijding pupil: glaucoom of n. oculomotorius verlamming
anosmie
onvermogen om te ruiken
➛ n. olfactorius
➛ neusverkoudenheid
➛ dementie
➛ trauma capitis
➛ parkinson
➛ tumor voorste schedelgroeve
➛ langdurig neusspraygebruik
➛ covid
apraxie
pten doen handelingen niet op verzoek
➛ motoriek en begrip zijn wel normaal
➛ onbewuste handelingen gaan goed
➛ bewuste handelingen problematisch
➛ vaak in combi met spraakproblematiek
➛ corticale stoornissen, tumore, afw re hemisfeer partietaalkwab, CVA, TIA, alzheimer, parkinson, huntington
ataxie
verstoring bewegingen en balans
➛ afwijking cerebellum
➛ medicatie
➛ langdurig alcohol gebruik
➛ ms
➛ beroerte
➛ stofwisselingsziekte
➛ hersentumor
assymmetrisch optillen van verhemelte
laesie in n glossopharyngeus of n vagus
blindheid linker oog
➛ amaurosis fugax
➛ tia oog
➛ arteriitis temporalis
➛ uitval n. opticus sinistra voor kruising chiasma opticum of door trauma
blindheid re oog
➛ amaurosis fugax
➛ tia oog
➛ artriitis temporalis
➛ uitval n. opticus dextra voor chruising chiasma opticum
➛ trauma
blindheid, centraal zien gespaard
➛ laesie primaire occipitale cortex ➛ bdz ➛ kinderleeftijd
➛ ischemie van a cerebri posterior
➛ trauma
➛ contusie hersenen
➛ glaucoom➛ kokervisie
buiging in de contralaterale knie bij optillen van gebogen been
thomas handgreep
➛ flexiecontractuur heup
➛ positief als de onderrug niet op de bank blijft liggen
dubbelbeelden
diplopie
- motorische uitval van :
➛ n. oculomotorius
➛ n. trochlearis
➛ n. abducens
- strabismus
- migraine
- trauma
- afwijkingen oogspieren ➛ grayes, myasthenia gravis
hemianopsie, bitemporaal
bdz uitval temporale gezichsvelden
➛ buitenkant gezichtveld valt weg
➛ lopen tegen stoepjes aan
➛ chiasma druk ➛ hypofyseadenoom
hemianopsie, homoniem links
beide ogen linker gezichstveld valt uit
➛ achter chiasma
- afwijking rehcter cortex ➛ a. cerebri posterior (primaire visuele cortex) of media (radiatio optica)
➛ schade rechter cortex tumor of trauma
hemianopsie, homoniem rehcts
beide ogen rechter gezichtsveld dat uit valt
➛ achter chiasma
- afwijking linker cortex ➛ a. cerebri posterior (primaire visuele cortex) of media (radiatio optica)
➛ schade linker cortex tumor of trauma
hypeResthesie lokaal
overgevoeligheid na niet pijnlijke somatosensibele stimuli
➛ neuropathie
hypeResthesie perifeer
overgeoeligheid
➛ perifere neurotpathie
hypesthesie lokaal
verminderde gevoeligheid
➛ polyneuropathie ➛ DM
➛ alcoholisme
hypesthesie perifeer
verminderde gevoeligheid
➛ polyneuropathie ➛ DM
➛ alcoholismeh
hypesthesie lokaal
verminderd gevoel
➛ perifere zenuwuitval
➛ stoornis gnostisch sensibiliteit
hypokinesie en rigiditeit
minder automatische bewegingen
➛ vlakke gezichtsuitdrukking
➛ monotone stem
➛ schuifelen
➛ vermidnerd armzwaaien
➛ stijve spieren en gespannen
- parkinson
hypotonie
verslapping
➛ perifere zenuw laesie
➛ acuut CVA
➛ ALS
➛ guillain barre syndroom
➛ dwarlaesie
ipsilaterale oog sluit niet goed
n. facilais
miosis
pupilverkleining
- unilateraal: horner en iritis
- bilateraal: opiaten
mondhoek niet open unilateraal
ipsilaterale n. facilais
➛ speekselklier tumor
➛ schedelletsel
➛ ziekte van lyme
➛ herpes virus
mydriasis
verwijding pupillen
➛ n. oculomotorius
➛ fysiologisch
➛ drugsgebruik
➛ glaucoom
➛ unilateraal: verhoogde druk intracranieel
nystagmus horizontaal
➛ vestibulaire aandoeningen
➛ aangeboren afwijkingen
nystagmus vertciaal
assymmetrisch
➛ cerebellum
➛ alcohol/drugs intoxicatie
➛ herseninfarct
➛ hersenbloeding
oogstand / beweging afwijkend
- n. abducens ➛ eerste die bekneld raakt bij verhoging intracraniele druk
parese: vasculopatien
standsafwijking af te leiden aan functie zenuwen
➛ n. abducens, n. oculomotorius, n. trochlearis
paralysis of parese
laesie in hersenen
laesie in ruggenmerg
laesie in 1e of 2e MN
➛ trauma
➛ cva
➛ neurodegenratieve aandoening
ptosis
Afhangend ooglid ➛ m. levator palpebrae ➛ n. oculomotorius
➛ horner
➛ myasthenia gravis(gaat weg in rust)
reflexen afwezig of laag
➛ perifere aandoening
➛ ALS
➛ polio
➛ bellse parese
➛ atrofie
➛ trauma
reflexen hoog of clonus
CZS
➛ 1e MN afwijking
➛ trauma
➛ MS
➛ serotnerge stimulatie door medicatie
➛ CVA
rigiditieit
vaak icm bradykinesie, vermoeidheid en spierpijn
➛ parkinson
rugpijn bij optillen gestrekt been
lasegue
➛ lumbosacrale radiculaire prikkelingsverschijnselen
➛ hernia nuclei pulposi
➛ lumcosacrale radiculair syndroom
spasticiteit
➛ piramidebaan stoornis
➛ cva
➛ ruggenmergtumor
➛ cerebrale aandoening
tandradfenomee
➛ parkinson
➛ parkinsonisme
➛ extrapiramidale laesie
➛ antipsychotica bijwerking
tong niet recht uitsteken
n. hypoglossus uitval ➛ tong wijkt naar aangedane kant
valneiging bij staan met gesloten ogen
Romberg
➛ vestibulair probleem:
- n. vestibulaocohclearis
➛ sensorische ataxie
- perifere polyneuropathie ➛ sensibele zenuwen en achterstreng zenuwen zijn aangedaan
valneiging bij staan met ogen open
ook romberg
➛ cerebellaire ataxie
➛ laesie cerebellum
➛ overmatig alcohol gebruik
voetzoolreflex met dorsale flexie grote teen, asymmetrisch
babinski
➛ priamidebaanstoornis
➛ 1e mn stoornis