Bevægeapparatet sygdomme Flashcards
Hvad betyder Osteoporose på dansk?
Knogleskørhed
Hvordan defineres osteoporose
- En systemisk skeletal sygdom, som er karakteriseret ved lav knoglemasse og mikroarkitektorielle forandringer, der fører til øget fragilitet (skørhed) og dermed en øget tendens til frakturer.
Forekomst af osteoporose
- Èn af de 8 folkesygdomme i Dk
- Hyppigst efter 50 års alderen
- det anslås at 40 % af alle kvinder mellem 70 - 79 har osteoporose.
- Flest kvinder som får osteoporose
- Større risiko for at få en fraktur - især ved, lårbensknoglen, håndledet og ryghvivler
- Øget dødelighed blandt ældre med frakturer
Hvorfor opstår osteoporose?
- Er en sygdom hvor der er en lav knoglemasse, og hvor der sker en ændring i knoglestrukturen som øger risikoen for en knoglefraktur
1. Der sker en ubalance mellem knoglenedbrydning og knogleopbygning - Der kan være en øeget knoglenedbrydning
- nedsat knogle opbygning
- Nogle gange kan det være begge dele
2. Der sker et tab af knoglemasse - Tab af knoglemasse fører over tid til udtynding af knoglevæv
3. og dermed udvikles der osteoporose
Hvad er primær osteoporose?
- Der er ingen underlæggende sygdom som er årsag til osteoporose.
Primær osteoporose kan skyldes
1. Det almindelige aldersbetinget tab af knoglemasse. - Når man er 30 år har man em maksimal knoglemasse, og herefter vil der ske et gradvis tab af knoglemasse.
2. Overgangsalderen hos kvinder - I overgangsalderen der mindskes mængden af hormonet østrogen og det fører til et øget antal/ aktivitet af osteoklasterne –> øget knoglenedbrydning
Hvad er sekundær osteoporose?
- Osteoporose skyldes en underlæggende sygdom
Kan skyldes sygdomme som f.eks.
1. Langvarig immobilisation
2. Psykiske sygdomme som fx. anoreksi eller anden spiseforstyrrelse
Hvad er osteopeni?
Osteopeni er en tilstand, hvor der er et lille tab af knoglemasse, som imidlertid ikke er stort nok til, at man kalder det osteoporose.
* Denne tilstand kan dog ved fortsat afkalkning af knoglen udvikle sig til osteoporose.
Symptomer på osteoporose
- Man kan ikke mærke, hvis man har osteoporose, da det ikke giver nogle symptomer eller gener
1. Der er først symptomer, når den lave knoglemasse gør det, at der opstår lavenergifraktur. - EN lavenergifraktur er en fraktur som skyldes en mindre belastning som fx. hvis man løfter et lille barn eller man falder fra egen højde.
- Den kan dog også opstå spontant (man udvikler en fraktur uden den har været udsat for et traume)
*Der sker hyppigst lavenergiffraktur ved ostereoporose i ryghvirvlerne, lårbenshalsen og ved håndleddet.
1. Aller hyppigste frakturer sker i ryghvirvlerne, hvor der sker et sammenfald af en eller flere ryghvirvler
- Hvis en patienten har fået en lavenergifraktur i ryggen eller i hoften betyder Per definition osteoporose
Hvordan undersøger man om man har osteoporose
- DXA - Scanning - man scanner ofte hoften eller lænden
* Giver som resultat en T-værdi, som er et udtryk for knogletætheden.
* Hvis man har en lav T-værdi, så betyder det at man har et lavt mineralindhold i knoglerne
* Hvis patienten har en t-værdi på mindre en -2,5, så har man osteoporose. - Alm røgten billede af patientens ryg
* Hvis man har mistanke om at der er et sammenflad i rygsøjlen - Blodprøver
* Man vil undersøge om en underliggende sygdom kan være årsagen til osteoporose
Forebyggelse af osteoporose
Handler som ved mange andre sygdomme om livstilsændringer
1. fysisk aktivist - vægtbærende motion: beslutning på knoglerne øger knogletætheden samt knoglestyrken
* Øger muskelstyrken
* Forbedrer blanceevnen
* Mindsker faldrisikoen
2. Rygestop og nedsat alkoholforbrug
* Rygning og alkohol påvirker knogletætheden negativt og øger risikoen for frakturer
* Alkohol indtag = øget risiko for fald
3. Kost - varieret kost, som er rig på calcium og d-vitamin
4. Fladforebyggelse
* synstjek, godt lys i hjemmet
* faldsikret hjem - løse gulvtæpper
* medicin - noget medicin som kan give balanceproblemer som evt. kan undværes
* Hoftebeskytter, hvis patienten har faldtendens
Behandling af osteoporose
- Anbefales tilskud af D-vitamin og calcium
- Bisfosfonat - lægemiddel
* Hæmmer osteoklasterne i antal samt aktivitet - Lavdosis P-piller til yngre kvinder med tidlig menopause
Hvad er Osteoartrose på dansk?
slidgigt
Hvad er reumatoid artritis på dansk?
Ledgigt
Hvad er Osteoartrose?
- Det er en aldersbetinget sygdom, hvor hyaline brusk slides, der dækker knogleenderne. På den måde kommer knoglerne nærmest til at skurre mod hinanden
Hvad er reumatoid artritis?
Det er en kronisk inflammatorisk ledsygom, som kan føre til destruktion af led, nedsat livskvalitet og øget dødelighed.