Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmacologia > Betalactámicos > Flashcards

Betalactámicos Flashcards

1
Q

Beta Lactámicos

Caracteristicas Generales

A

Anillo B-lactámico
Tiempo-dep
Bactericidas lentos
Cat B
S/ efecto post ATB (excepción carbapenemos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Beta Lactámicos

MA

A

Inhibe la sx de pared celular al inactivar a las PBP (transpeptidasas)
Actuan principalmente en la fase logarítmica del crecimiento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Beta Lactámicos

Mec. de Resistencia

A

B-lactamasas
Modif del sitio blanco
ME de G-
Bombas de eflujo
Biofilm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beta Lactámicos

EA generales (mediados y no mediados x HS)

A

Mediados por HS (pplm penicilina
- x IgE: exantema, urticaria, vasculitis/flebitis, fiebre, angioedema, anafilaxia
- no IgE (no alteran mastocitos): SSJ, NET, eritema multiforme

No mediados x HS
- N/V (VO)
- Dolor (IM)
- Disbacteriosis: Diarrea x Clostridium y Candidiasis vaginal
- Convulsiones (en px predispuestos x bajar el umbral)
- Mielotox
- Efecto Disulfiram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Penicilinas

Tipos

A

Naturales:
- V (VO)
- G: sódica (EV) o benzatínica (IM)

Aminopenicilinas:
- Amoxicilina (VO) + clavulánico
- Ampicilina (EV) + sulbactam

Ureidopenicilinas: piper-tazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Penicilinas

FC general

A

A: variable
D: amplia, solo pasa BHE c/ meninges inflamadas
M: variable
E: renal (ampi tambien biliar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Penicilina V o Fenoximetilpenicilina

ADME y Uso

A

A: VO, darse sin comidas (30’ antes o 120’ despues)
D: amplia pero concentra poco, T1/2 30’
M: metab inactivos
E: Renal (90% secreción tubular - ojo Probenecid)

Uso: Faringitis estreptocóccica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Penicilina G

Diferencia de la PK entre Sódica y Benzatinica

A

Sódica:
- adm EV (cada 8h)
- pasa BHE cuando inflamadas

Benzatínica:
- adm IM con depósito (T1/2 26d)
- nunca pasa BHE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Penicilinas

Espectro

A

“5 cocos lisos lentos diferentes van trepando activamente sin aire”

  • 5 cocos: Streptococcus pyogenes/agalactiae/pneumoniae, N. gonorrhoeae/meningitis (pero Neisseria con mucha resistencia)
  • Lisos: Listeria monocytogenes
  • Lentos: Leptospira interrogans
  • Diferentes: Difteria (Corynebacterium diphtheriae)
  • Van: Bacillus anthracis
  • Trepando: Treponema pallidum
  • Activamente: Actinomyces
  • Sin aire: Anaerobios (Clostridium tetani, perfringens)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Penicilinas

Usos

A

Faringoamidalitis x S. pyogenes* (V o G IM)
Sífilis* (G IM)
Endocarditis de valvula nativa (G EV)
Meningitis (G EV)
Actinomices (G EV)
Piel y PB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Penicilinas

TTo de Faringoamigdalitis x S. pyogenes

A

Penicilina V cada 8h x 10d
o
1 Penicilina G IM
Penicilina G IM también como pflx de FR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Penicilinas

TTo Sifilis

A

Temprana (<1y): 2,4x10⁶ UI dosis unica
Tardia (>2y): 3x 2,4x10⁶ UI (1 por semana)
Oftalmo/Neurosifilis: 3-4x10⁶ UI G sódica EV cada 4h por 10-15d

EA - Reacción de Jarisch-Herxheimer: fiebres, mialgias, cefalea, rash cutáneo
- lisis del treponema y liberación de los Ag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Penicilinas

Endocarditis de Válvula Nativa

A

S. viridians (+f)
Penicilina G sódica 12-20x10⁶ UI EV x 4 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Aminopenicilinas

Diferencia con las naturales

A

Forman poros en la membrana de G- ampliando el espectro para las G-
Adiciona: Hib, E. coli, Salmonella, Protheus y Shigella (ese Ampi > amoxi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Aminopenicilinas

Ampicilina:
ADME y Usos

A

A: IM/EV (VO tiene baja BD y causa diarrea)
T1/2: 60’, cada 6-8h (como amoxi)
E: renal y biliar (CHE)

Usos: internación
- Meningitis (cubre Listeria!)
- EPOC reagudizado o NAC en internados (Ampi-sulba)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Aminopenicilinas

Amoxicilina
ADME y Usos

A

A: VO (alta BD y no interfiere c/ alimentos)
T1/2: 60’, cada 6-8h (como ampi)
E: renal exclusiva

Usos: ambulatório
- IVARS: S. pneumoneae, Hib, M. catarrhalis (si falla sola: adc clavu)
- NAC ambulatório: <60y sola, >60y + clavu

17
Q

Ureidopenicilina - Piperacilina

ADME

A

Siempre asoc a Tazobactam (pipertazo)
A: EV/IM (tiene mucho Na+)
E: renal y biliar

18
Q

Ureidopenicilina - Piperacilina

Espectro

A

La penicilina de mayor espectro
G+, G-, anaerobios, SAMS, Pseudomonas (única penicilina que la cubre)

19
Q

Ureidopenicilina - Piperacilina

Uso en Pseudomonas y FdR para esta

A

Antipseudomona en:
- Neutropenia febril
- NAC grave o NIH
- Sepsis intrahospitalaria
- Fibrosis quística

FdR para Pseudomona:
- Enfermedad estructural del pulmón
- Inmunodeficiencia por uso de GC
- Desnutrición
- Neoplasia
- ATB

20
Q

Penicilinas

Principal alternativas para alérgicos

A

Macrólidos
Tetraciclinas (Doxiciclina)

21
Q

Cefalosporinas

Farmacos según generación:

A

1G:
- Cefalexina
- Cefalotina
- Cefazolina
- Cefadroxilo

2G:
- Cefuroxima
- Cefotetan
- Cefoxitina
- Cefomandol
- Cefaclor

3G:
- Ceftriaxona
- Cefoperazona
- Cefotaxima
- Ceftazidima
- Cefixima

4G:
- Cefepime

5G:
- Ceftarolina
- Ceftalozane
- Ceftobripole

22
Q

Cefalosporinas

Espectro

A

1G para G+, a medida que avanzan agregan G-
- 5G no cumple esa regla

NO CUBREN: Listeria, Enterococcus, Intracelulares

23
Q

Cefalosporinas

ADME

A

A:
- VO: cefalexina, cefadroxilo, cefuroxima, cefalor (tto ambulatório)
- EV/IM: las demas, intranosocomial

D:
- T1/2 corta, excepto Ceftriaxona (8h)
- Pasan BHE: ceftriaxona, cefuroxima, cefotaxima, ceftazidima, cefepime

E: Renal (ajustar en IR)
- Biliar: cefoperazona
- Biliar y renal: ceftriaxona

24
Q

Cefalosporinas

EA

A
  • GI:
    1) N/V
    2) Diarrea (cefaperazona x excreción biliar - Colitis pseudomemb)
    3) Pseudolitiasis biliar: ceftriaxona (alta afinidad al Ca++)
  • HS: -f que penicilinas
  • Kernicterus (neonatos): ceftriaxona
  • Nefrotoxicidad (más que penicilinas)
  • Hemorragias: cefotetan/perazona/mandol (alt plaqt)
  • Efecto Disulfiram: cefotetan y cefoperazona
25
Q

Cefalosporinas

Usos

A

1G:
- Piel, PB y AS: cefazolina (S. pyogenes y SAMS)
- ITU baja (cefalexina elección para embarazadas)

2G: casi no se usan
- Intrabdominales x Bacterioides: cefoxitina y cefotetan

3G:
- Ceftriaxona:
1) Meningitis (no neonatos) x S. pneumoneae, Hib y meningococco
2) Gonohrrea y EPI x gonococo
3) ITU complicada x enterobacterias o Hib
4) IIA
5) EPOC reagudizado y NAC
- Cefotaxima: meningitis en neonatos (no genera kernicterus)
- Ceftazidima/Cefoperazona: Pseudomonas

4G:
- Cefepime: solo Pseumonas para evitar resistencia

5G:
- Ceftarolina: Estreptococcus, SAMS/SAMR comunidad, Hib, Proteus, E. coli, Klebsiella, Serratia
- Ceftalozane/Tazo: Pseudomonas
- Ceftobiprole: SAMR y Pseudomonas*

Pseudomonas: Ceftazidima/perazona (3G), cefepime (4G), ceftalozane/biprole (5G)

26
Q

Carbapenemos

Generalidades

A

BL de mayor espectro
Únicos BL con EPA

27
Q

Carbapenemos

Espectro

A

Se utilizan como última opción ante microorg muy R

  • Pseudomonas y Acinetobacter (excepto Ertapenem)
  • Anaerobios (B fragilis)
  • Bacterias productoras de B lactamasas (Streptococo, Enterococo, Listeria, BLEE)
  • BLEE → Imipenem y Meropenem (solo a altas dosis)
  • Cubren TODO menos → SAMR, Clostridium, SAVR, KPC (Klebsiella prod de carbapenemasas)
  • Ertapenem se puede dar como un símil sustrato suicida para las carbapenemasas.
28
Q

Carbapenemos

Usos

A

Infecciones graves de Piel y PB, huesos y articulaciones
- Impimenem + cilastatina: ITU y IVR bajas
- Meropenem: G-
- Ertapenem: IIA y pelvicas

29
Q

Carbapenemos

ADME

A

A: Paraenteral
- Imipenem + cilastatina: evita degradación x dispeptidasas renales
- Ertapenem (IM)

D:
- T1/2 corta (excepto Ertapenem)
- Pasan BHE

E: Renal (ajustar en IR)

30
Q

Carbapenemos

EA

A

N/V
Convulsiones: pplm Imipenem, casi nunca Meropenem

31
Q

Monobactamos - Aztreonam

Espectro

A

SOLAMENTE G- aeróbicos:
- Pseudomonas
- Enterobacterias
- Neisseria
- Hib

Similar AMG

32
Q

Monobactamos - Aztreonam

ADME

A

A: EV/IM
D: T1/2 corta
E: renal (ajustar IR)

33
Q

Monobactamos - Aztreonam

EA

A

HS solo con Ceftazidima (se puede usar con otros)
Hepatotóxico en niños

34
Q

Monobactamos - Aztreonam

Usos

A

Infecciones x G- en alérgicos a los BetaLactámicos

Farmacologia (53 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions