beta-lattamici Flashcards
classi
penicilline
cefalosporine
carbapenemi
monobattami
meccanismo d’azione
impediscono formazione parete esterna batterio
differenze gram+ e gram -
gram + peptidoglicano spesso; gram - peptidoglicano sottile e nello spessore della parete
sintesi peptidoglicano
catena di NAG e NAM;
3 fasi:
1. sintesi precursori (non agisce nessun antibiotico)
2. glicosilazione: appaiamento unità ed eliminazione alanina (glicopeptidi)
3. transglicosilazione: transpeptidasi formano legami trasversali tra i residui di molecole contigue (beta-lattamici)
resistenza ai beta-lattamici
- incapacità di raggiungere il bersaglio: comune nei gram - (es. non ci sono i pori)
- modifica strutturale PBP
- produzione beta-lattamasi
classificazione penicilline
naturali: penicillina G, penicillina V
semisintetiche:
a) resistenti ai gram +: meticillina, oxacillina, cloxacillina, flucloxacillina
b) aminopenicilline: ampicillina, amoxacillina
c) carbossi e ureidopenicilline: piperacillina
Inibitori suicidi delle beta-lattamasi: perchè funzionano?
il loro anello è più semplice da rompere rispetto a quello dei beta-lattamici, perciò le beta-lattamasi vanno su questo
nomi inibitori beta lattamasi e antibiotico associato
1) acido clavulanico (solo beta-lattamasi acquisite) –> amoxicillina (AUGMENTIN), aminoglicosidi
2) sulbactam: ampicillina
3) Tazobactam: piperacillina (TAZOCyN)
4) Avibactam (beta lattamasi cromosomiche): ceftazime
5) Varobactam (beta-lattamasi cromosomiche): meropenem