Benigne tilstande

Question 1

Angiv forekomst af uterusfibrom

Answer 1

Mindst 25% af alle kvinder

Question 2

Ætiologien bag uterusfibrom (hvad stimulerer vækst)

Answer 2

Østrogener og progesteron. Fibromer regridierer efter menopausen

Question 3

Patofysiologien, benævn de 3 typer (opdelt efter lokalisation) (uterusfibrom)

Answer 3

Intramuralt fibrom
Subserøs fibrom
Submukøst fibrom

Question 4

Symptomer på uterusfibrom

Answer 4

1/2 er asymptomatiske
- Menoragi og intermenstruelle blødninger.
- Sjældent smerter, men der kan ses dysmenore
- Kompressionssymptomer (urge-inkontinens,
fertilitetsproblemer)

Question 5

Behandling af uterusfibrom

Answer 5

Små, asymptomatiske –> ingen behandling
Voksende fibromer –> følges med UL

Medicinsk behandling: GnRH (–> menopause) eller Esmya (selektiv progesteronreceptormodulator)
Kirurgi:
- Hysteroskopisk fjernelse (v. polypøse og submukøse)
- Myomektomi (åben/lap som fertilitetsbevarende)
- Hysterektomi
- Embolisering (ikke til kvinder med graviditetsønske)

Question 6

Angiv indikation for CA-125 prøve, pba. ovariecyste (hos præmenopausale og postmenopausale)

Answer 6

Præmenop.: cyste > 5 cm og persisterer > 2 mdr

Post menop.: cyste > 3 cm og peristerer > 2 mdr

Question 7

Behandling af ovariecyster

Answer 7

Symptomfrie: ingen behandling, kontrol med UL

Ved symptomer: kan overveje laparoskopisk fjernelse eller drænage.