Behandling Flashcards
Behandling av epilepsi
Akutt: stesolid (Diazepam), frie luftveier, overvåkningAnfallsforebygging: ved to anfall, påvist underliggende årsak. Opptrapping, etterstrebe monoterapi, tenk admin.former- partielle: Karbazemid (tegretol)- generelle: valproat- sanere utløsende faktorerOBS: graviditet.Kirurgi sjeldent.
Behandling av Cluster-hodepine
Akutt: tegretolForebyggende: Verapemil (kalsiumblokker), lithium
Behandling av AIDP, Guillain Barre
Overvåkning, plasmaferese/immunglobuliner ,steroider, DVT-forebygging, respirasjonshjelpemidler (CPAP, respirator)
Behandling av myastenia gravis
Dempe inflammasjon: steroider, immunsupressivaAcetylkolinesterasehemmere: mestinon (pyridostigmin)Tymektomi
Behandling av allergisk rhinitt
Sanere allergenerMild: Lokale eller systemiske antihistaminer, særlig hvis nesetetthet ikke er uttalt.Moderat: Lokale glukokortikoider, evt. systemisk antihistaminer i tillegg. Alvorlig: Nasale glukokortikoider, lokale/systemiske antihistaminer. Systemiske glukokortikoider sjeldent, kun kortvarig.Hyposensibilisering.Samtidige øyesymptomer: antihistaminer, avt. antiallergika, lokalt.
Behandling av akutt sinusitt
Symptomatisk: ved milde/kortvarige plager. Smertestillende og slimavsvellende.Antibiotika: ved uttalte plager, nedsatt AT, feber og varighet over 1 uke. Fenoksymetylpenicillin, Apocillin.
Behandling av akutt otitis medai
Symptomatisk: smertestillende, slimavsvellendeAntibiotika: barn under 1 år, ørebarn, høy feber, mistanke om komplikasjoner, perforasjon med sekresjon over 2 dager. Ofte vente-å-se-resept. Fenoksymetylpenicillin.Kontroll etter 6-8 uker!
Når er du et ørebarn?
Mer enn 3 AOM på 6 mnd, eller 4 på et år.
Behandling av sekretorisk otitt?
Avvente i 3 mnd, henvise til ØNH etter 3 mnd for å vurdere ventilasjonsrør.
Behandling av tonsilitt.
Lette symtpomer: smertestillende, kontakt hvis ikke bedring etter 3 dager.Alvorlig, mistanke om GAS (Centuron-krit) og alvorlig tilstand: Fenoksymetylpenicillin.
Når tonsillektomi?
over 3 pr år i 2 år1 peritonsillær abscess (kald fase)Tonsillehypertrofi med symptomer: obstruksjon, snorking, apnoe, FTT (barn)Andre tonsillittkomplikasjoenr.
Behandling av akutt spyttkjertelbetennelse
AB som virker på gule stafylokokker. Væskehydrering, behov for fjerning av stein?
Behandling av kronisk spyttkjertebetennelse?
AB i aktutfase utrede stein, fjerne stein, fjerne kjertel.
Behandling av dakrycystitt
Klemme ut puss, lokale AB-dråper, evt drenering av abcsess.
Behandling av orbitaflegmone/postseptal cellulitt
Øhjelp, bredspektret AB evt. drenasje/evakuering. Prøvetaking.
Behandling av hordeolum, sti
AB-salve, evt. dråper. Systemisk og drenasje ved alvorlige tilfeller.
Behandling av blefaritt
Fjerne skorper med varme kompresser, hydrokortisonsalve, systemisk AB ved infeksjon av gule stafylokokker.
Behandling av konjunktivitt
Ofte selvbegrensende, smitteregime og hyppig vask. AB-dråper/salve ved uttalte problemer.
Behandling av bakt. keratitt
Hyppig AB-drypping og salve om natten. Systemisk ved korneperforasjon.
Behandling av herpes simplex-keratitt
Aciklovir-salve. Systemisk som forebyggende?
Behandling av adenoviruskeratokonjunktivitt?
Symptomatisk, smitteregime. Evt. kombo med glukokortikoider og kloramfenikol som lidnrer og hemmer superinfeksjon.
Behandling av herpes zooster-keratitt
Systemsik antivirale, samt lokale. AB-dråper ved mistanke om superinfeksjon.
Behandling av episkleritt
Milde former går over, evt. NAIDS-dråper, eller steroidedråper.
Behandling av skleritt
Ofte behov for systemiske steroider, cytostatika
Behandling av iridosyklitt
Kortisondråper hurtig + dilatasjon (atropin). Systemisk ved behov.
