Behandling Flashcards
Behandling av epilepsi
Akutt: stesolid (Diazepam), frie luftveier, overvåkning
Anfallsforebygging: ved to anfall, påvist underliggende årsak. Opptrapping, etterstrebe monoterapi, tenk admin.former
- partielle: Karbazemid (tegretol)
- generelle: valproat
- sanere utløsende faktorer
OBS: graviditet.
Kirurgi sjeldent.
Behandling av Cluster-hodepine
Akutt: tegretol
Forebyggende: Verapemil (kalsiumblokker), lithium
Behandling av AIDP, Guillain Barre
Overvåkning, plasmaferese/immunglobuliner ,steroider, DVT-forebygging, respirasjonshjelpemidler (CPAP, respirator)
Behandling av myastenia gravis
Dempe inflammasjon: steroider, immunsupressiva
Acetylkolinesterasehemmere: mestinon (pyridostigmin)
Tymektomi
Behandling av allergisk rhinitt
Sanere allergener
Mild: Lokale eller systemiske antihistaminer, særlig hvis nesetetthet ikke er uttalt.
Moderat: Lokale glukokortikoider, evt. systemisk antihistaminer i tillegg.
Alvorlig: Nasale glukokortikoider, lokale/systemiske antihistaminer.
Systemiske glukokortikoider sjeldent, kun kortvarig.
Hyposensibilisering.
Samtidige øyesymptomer: antihistaminer, avt. antiallergika, lokalt.
Behandling av akutt sinusitt
Symptomatisk: ved milde/kortvarige plager. Smertestillende og slimavsvellende.
Antibiotika: ved uttalte plager, nedsatt AT, feber og varighet over 1 uke. Fenoksymetylpenicillin, Apocillin.
Behandling av akutt otitis medai
Symptomatisk: smertestillende, slimavsvellende
Antibiotika: barn under 1 år, ørebarn, høy feber, mistanke om komplikasjoner, perforasjon med sekresjon over 2 dager. Ofte vente-å-se-resept. Fenoksymetylpenicillin.
Kontroll etter 6-8 uker!
Når er du et ørebarn?
Mer enn 3 AOM på 6 mnd, eller 4 på et år.
Behandling av sekretorisk otitt?
Avvente i 3 mnd, henvise til ØNH etter 3 mnd for å vurdere ventilasjonsrør.
Behandling av tonsilitt.
Lette symtpomer: smertestillende, kontakt hvis ikke bedring etter 3 dager.
Alvorlig, mistanke om GAS (Centuron-krit) og alvorlig tilstand: Fenoksymetylpenicillin.
Når tonsillektomi?
over 3 pr år i 2 år
1 peritonsillær abscess (kald fase)
Tonsillehypertrofi med symptomer: obstruksjon, snorking, apnoe, FTT (barn)
Andre tonsillittkomplikasjoenr.
Behandling av akutt spyttkjertelbetennelse
AB som virker på gule stafylokokker. Væskehydrering, behov for fjerning av stein?
Behandling av kronisk spyttkjertebetennelse?
AB i aktutfase utrede stein, fjerne stein, fjerne kjertel.
Behandling av dakrycystitt
Klemme ut puss, lokale AB-dråper, evt drenering av abcsess.
Behandling av orbitaflegmone/postseptal cellulitt
Øhjelp, bredspektret AB evt. drenasje/evakuering. Prøvetaking.