Beademing & Anesthesie Flashcards
Wat is een normaal liter (NL)?
Hoeveelheid gas (in mol) bij een standaard druk en temperatuur
Wat is de standaard druk?
P0 = 100 kPa (=1 bar) (gem druk op zee niveau)
Wat is de standaard temperatuur?
T0 = 273 K (=0 C)
Drukliters (boyle) gas.
10L @ 200 bar=
Let op het is gas (niet vloeibaar) dus: 10 x 200 = 2000 Normaal liters
Drukliters (boyle) vloerbaar gas.
10L n2o @ 50 bar=
(verdampingsvoud van n2o = 500)
10 x 500 = 5000
+
10 x 50 = 500
= 5500 (dus bij vloeibaar gas)
(De bar in een vloeistof fles blijft altijd gelijk totdat de vloeistof op is)
Wat is het molair volume?
1 mol = getal van avogadro (6,022.. x 10 23ste). Zijn aantal deeltjes, atomen, moleculen en/of ionen.
Met de algemene gaswet brekend men?
het molair volume
(T0 in kelvin)
Weetje:
7,5 mmHg = 1 kPa
750 mmHg = 100 kPa = 1 bar
Weetje:
1 cm H20 = 1 hPa = 1 mbar
Wat weet je over een regelkraan voor of achter een bedietmeter?
Voor de kraan = voordrukcompensatie (zijn ongevoelig voor druk verschillen in de druktoevoer, maar maar hebben afwijkingen met tegendruk)
Achter de kraan = tegendrukcompensatie (
Welke wet gebruikt met in de venturimeter?
De gas wet van ohm
Noem enkele diebiet meters:
1.vaste weerstand
2.strain gauge (rekstrookje)
3. hittedraad anemometer deze maakt gebruik van brug van wheatstone
4. met led (aantal omwentelingen)
5. Pitotbuis (1 gebogen 1 recht buisje)
Wat is absolute vochtigheid (AV)?
Geeft aan hoeveel liter vocht er zich in één m3 lucht bevind.
Wat is relatieve vochtigheid (RV)?
Geeft aan hoeveel PROCENT van de maximaal mogelijke AV daadwerkelijk aanwezig is.
Noem een eenvoudige drukmeter?
een Manometer met de bourdonbuis
Wat is het verschil in gas tussen een in- en een uitademing?
Uitadem
-5% o2
+5% C02
+50% relatieve vochtigheid
Noem drie sturingen van beademingsapparatuur
Druk gecontroleerd
Volume gecontroleerd
Tijd gecontroleerd
(moderne apparaten hebben meestal een combinatie van bovenstaande)
Wat is compliantie?
de mate van rekbaarheid. Kan zijn van de longen maar ook van de slangen die men gebruikt.
Hoe wordt het tidale volume ook wel genoemd?
Slag volume of teug volume
Wat is triggering?
Een inspiratie poging van de patiënt, wordt gemeten door een sensor.
Wat is partiële beademing?
Als er getraind moet worden bij patiënten met verslapte ademhalingsspieren
Wat is ondersteunende ventilatie?
De patiënt wordt op meerdere niveaus beademd. Bijvoorbeeld met biPAP. Een slag geeft weinig ondersteuning de volgende slag geeft meer ondersteuning
Wat is CPAP / PEEP
De expiratie druk niet volledig laten wegvallen
Wat is IRV?
Vooral bij beademing prematuren. De tijdsduren van de insp. en exsp. De I staat voor inversed dus de normale ratio (1 : 2) wordt hier bewust omgedraaid
Wat is air trapping?
De patiënt ademt niet volledig uit en er ontstaat een niet bedoelde PEEP/CPAP en is daarmee ongewenst
Wat is een harde kopping van een balg?
Een balg die mechanische (zuiger of veerbelast) is aangesloten
Wat is een zachte koppeling van een balg?
Een balk die pneumatisch wordt aangedreven voor stuurlucht.
Wat weet je van bag in bottle?
Hiermee is er een duidelijk scheiding gemaakt tussen schone gassen en vervuilde anesthesie gassen
Wat is het cirkelsysteem?
het hergebruiken van uitgeademd gas. Merk op hier moet het C02 gas uit verwijderd worden d.m.v. ademkalk (soda lime)
Wat is ademkalk (soda lime)
Tijdens de ademhaling wordt er o2 omgezet in co2. Deze wordt verwijderd d.m.v. ademkalk
Waarvoor dient een volumereflector?
Het gas vult constant een volume kamer en omdat verschillende gassen niet makkelijk mengen wordt het teruggeduwd in de patiënt.
Wat zijn de voordelen van de (nieuwe) anesthesie gassen?
Minder brandbaar
worden minder in vetweefsel opgeslagen
Wat is het doel van anesthesie?
Geen pijn
geen spierreflexen
buiten bewust zijn
geen herinnering
Hoe kan met het verdampingsvlak vergroten?
Door toepassen van een metalen spiraal omwikkeld in katoen en hangt in een vloeistof.
Wat is intubatie?
Als een patiënt middelen krijgt d.m.v. de trachea. Vanwege de slappe tong.
Wat is een open patiënten circuit?
Patiënt zal zelf ademen en gas wordt niet hergebruikt. (nadeel is; gasverspilling)
Wat is een half open circuit?
Patiënt ademt een deel van de uitgeademde lucht. Dus ook de co2, dat verhoogt de adem prikkel.
wat is een gesloten patiënten circuit?
Er ontsnapt geen gas naar de buitenlucht, maar het gas wordt rondgeleid en de C02 wordt verwijderd en 02 wordt toegevoegd.
Wat zijn de katalysatoren in ademkalk?
NaOH en KOH
Waar moet je op letten bij ademkalk?
Er ontstaat warmte en water, is erg agressief. Het mag nooit helemaal droog zijn. En tet op kleuren indicator of van wit naar roze of andersom!
Wat is een capnograaf?
Een instrument om het c02 gehalte te meten. Gebaseerd op het feit dat c02 IR-licht sterk absorbeert. Ieder gas heeft een unieke golflengte.
Wat is BIS (bispectral index)
(bis of entropy)
Het meten met één kanaal ECG op het voorhoofd om te kijken of er hersenactiviteit is wat kan duiden op het Awareness Syndroom (wat zeer traumatisch wordt ervaren)
Wat is NMT (neuroMuscular transmission)?
Om te meten of patiënt spierverslapping vertoont. twee elektrode om de pols
Wat is spiometrie?
Het meten en bewaken van de longfunctie. Ter voorkoming van lekkage.
Waar vind natuurlijke bevochtiging plaats?
In de trachea
