Basisbegrippen Flashcards
Taken forensische geneeskunde
- onderzoek naar de doodsoorzaak en aard van overlijden
- identificatie van stoffelijke resten
- onderzoek van levenden (slachtoffers, daders : arbeidsongeschikt of invalide?)
- onderzoek aan het lichaam (seksuele delicten)
- onderzoek medische aansprakelijkheid (dossierstudie van medische dossiers om te zien of er geen fouten zijn gebeurd tijdens de behandeling)
- bloedafname
- onderzoek lichamelijke geschiktheid besturen van een motorvoertuig
Grondige reden om opdracht niet uit te voeren
- onbevoegdheid
- bloed of aanverwant aan één van de partijen
- met één van de partijen gedronken of gegeten hebben
- met één van de partijen een persoonlijk geding gehad hebben
- behandelend arts zijn (<5 jaar) van de te onderzoeken persoon
- werknemer zijn van één der partijen
Arts als deskundige in strafzaken
- Autopsie
- Onderzoek aan het lichaam
- in beslag nemen van het medisch dossier
- studie van het medisch dossier
Wat is een gerechtsdeskundige NIET?
- een getuige
- een onderzoeksambtenaar (OGP,..)
- een partij
- lasthebber van de rechter
- een rechter
Een gerechtsdeskundige is wel een onpartijdig technisch medewerker.
Wat kan je vertellen over de nationale registers voor gerechtsdeskundigen?
Het is sinds 1 jaar in voege. Magistraten kunnen kijken welke artsen zij ter beschikking hebben. Verzekeringsartsen werken bv. in opdracht van verzekeringsmaatschappijen: als zij schade bepalen was het idee dat ze dat aan minima deden. Hiervoor werd het nationaal register opgericht.
Een andere naam voor ‘de leer van de dood’
Thanatologie
Geef een definitie van de dood
Onomkeerbaar verlies van het functioneren van het organisme in zijn geheel. De dood is een proces dat een bepaalde tijd in beslag neemt.
Geef een samenvatting van hoe wij de dood nu zien
De dood is een proces van desintegratie. Op een bepaald moment leeft men, dan gaat de levenskwaliteit achteruit, men komt in een stervensfase terecht (process of dying) en dan op een bepaald moment (de somatische dood) begint de ontbinding. Als de hersenstamfuncties onomkeerbaar vernietigd zijn, dan is er iemand dood.
Hoe wist men vroeger dat iemand dood was?
voor 1850: men wachtte tot het lichaam begon te stinken
Na 1850: met een stethoscoop naar afwezige harttonen luisteren
‘60: men kwam af met het concept hersendood
Beschrijf hersendood
Geen reactie op interne en externe stimuli, geen ademhaling en spontane beweging, geen reflexen (gefixeerde pupillen).
De hersendood wordt door 2 of meer artsen vastgesteld en het onderzoek duurt een half uur tot drie kwartier.
Het concept komt van Harvard en is later overgekomen naar Europa. Men heeft zowel in Amerika als Europa de wet aangepast.
Criteria om de dood vast te stellen
- Apnoe (stoppen met ademen)
- Cardiaal arrest (stoppen van het hart, pols)
- Uitvallen van het zenuwstelsel (areflexie, mydriasis, atonie,…)
Wat is VITA REDUCTA?
Een toestand van diep coma, waar pols, ademhaling en prikkelbaarheid niet kunnen worden gedetecteerd (schijndood). Men kan hiervoor de regel van Bahrmann toepassen.
De regel van Bahrmann
AEIOU
- Alcohol, aceton, anoxie, anemie en afkoeling
- Epilepsie, elektrocutie
- Injury en intoxicatie
- Opiaten en onderkoeling
- Uremie
Criteria om hersendood vast te stellen
- onderzoek door drie artsen
- afwezigheid van spontane ademhaling
- lichtstarre mydriasis
- afwezigheid pijnreflex corneareflex en slikreflex
- ijsttest in de gehoorgang (oculo - vestibulair)
Hoe registreer je de dood?
Er moet een overlijdensattest opgesteld worden. Dit kan enkel door een arts. Het attest moet vervolgens (door familie/begrafenisondernemer) overgemaakt worden naar de ambtenaar van burgerlijke stand, die een overlijdensakte opstelt en toelating geeft tot begraven.
Een lijk zelf begraven zonder toestemming is strafbaar!
