Bakteriologi: Fødevare, antibiotikaresistens og zoonoser Flashcards
Hvor meget antibiotika (tons) blev brugt på de forskellige dyregrupper anno 2015?
Svin: 81 Kvæg: 13 Pelsdyr: 5,2 Aquakultur: 5,1 Slagtekyllinger: 2,4 Små husdyr: 1,7 Heste: 1,6
Hvad er ESBL?
ESBL står for Extended Spectrum Beta-Lactamase. Det er et enzym som nogle bakterier producerer og som nedbryder beta-lactamer (penicilliner, cephalosporiner mv.).
Hvordan defineres en ESBL-producerende bakterie?
En bakterie skal være resistent in-vitro overfor et 3. generations cephalosporin (fx cefpodoxime el. cefotaxime) for at være kategoriseret ESBL-producerende.
Hvilke fødevarerelevante bakterier kan producere ESBL?
Enterobactericeae-familien:
Primært E. Coli, Klebsiella og Salmonella. Ses også i andre bakterier.
Overføres ESBL imellem bakterier?
Ja!
Genet som koder for ESBL er typisk overført via plasmider. Der findes flere forskellige kodende gener for ESBL.
Hvad er konsekvensen af ESBL?
Giver større vanskeligheder ved behandling af bakterien. Dette er både et problem humant og veterinært. Tvinger til brug af mere bredspektrede og humant vigtige antibiotika, som flourquinoloner.
Er ESBL-producerende bakterier mest udbredt i dansk eller importeret kød?
Mest i import!
- Meget lidt i både dansk og importeret svin + kvæg.
- 20-40 % i dansk kylling, 40-60 % i importeret kylling.
Hvilke AB inhiberer cellevægssyntesen?
Penicilliner
Cephalosporiner
Hvilke AB inhiberer proteinsyntesen?
Aminoglycosider Tetracycliner Makrolider Chloramphenicol Tiamulin
Hvilke AB hæmmer syntesen DNA og RNA?
- Quinoloner, Rifampin
- Sulfonamider, TMP (De hæmmer syntesen af essentielle metabolitter.)
- Sulfo hæmmer dannelse af dihydrofolinsyre
- TMP hæmmer dannelse af Tetrahydrofolinsyre.
Hvilke AB laver skade på plasmamembranen?
Polymyxiner (colistin)
Bakterielt spektrum for:
- Polymixiner (colistin)
- Lincosamider (clindamycin)
- Macrolider
- Glycopeptider (vancomycin)
- Flouroquinoloner
- Tetracycliner
- Aminoglycocider (gentamicin)
- Metronidazol
- Sulfonamider
- Cephalosporiner
- Penicilliner
- G-
- Anaerobe, G+ (lidt G-)
- Primært G+
- G+ (MRSA!)
- Alt, noget resistens
- Alt, men MEGET resistens
- G- (nogle G+).
- Anaerobe
- Primært G+ og enterobacteceae
- generation primært G+. 3.-4. generation også G-
- De fleste primært G+. Amoxicillin og ampicillin også G-
Hvilke resistensgener findes specifikt hos Salmonella spp.?
ACSSuT-genet som koder for resistens imod Ampicillin, Chloramphenikol, Streptomycin, Sulphonamid og Tetracyclin
… og ASSuT-genet, hvor der er følsomhed for Chloramphenikol
Hvilket resistensgen er forbundet med MRSA?
mecA (og mecC) er erhvervede gener som fører til en target modifikation som medfører resistens overfor alle beta-laktamer.
Bakteriologisk defineres den ud fra resistens imod oxacillin.
Hvilke mekanismer er der for bakteriel resistens?
- Enzymatisk inaktivering af AB
- Target modifikation
- Target beskyttelse
- Reduceret permeabilitet (fx blokering af poriner)
- Drug trapping (Overproduktion af target, eller produktion af alternativt target)
- Aktiv efflux af AB