bakterier i tarmen Flashcards
Hvor i tarmen finner man mest streptokokker?
I tynntarmen
Hvordan virker helicobacter pylori i magesekken?
-Senker somatostatin, øker gastrin og magesyre-sekresjon.
Gir defekt bikarbonat-sekresjon. Gir dårligere clearance av bulbær aciditet
Gir gastrisk metaplasi i magesekk.
Hvilken effekt har somatostatin i magesekken?
Hemmer syresekresjon. Går inn og hemmer cAMP, og dermed kalsiuminfluks og effekten.
Produseres av D-celler, som hemmes av histamin fra ECL-celler.
hva er funksjonen av CCK?
Sekresjon av galle og pancreassaft
Hva er funksjonen til sekretin?
Buffer. Hemmer utskillelse av HCl i magesekk, og gir mer utskillelse av buffer
Hva gjør gastrin i magesekken, og hva stimulerer gastrin?
Aktiverer ECL-celler til å slippe ut histamin, samt aktivere parietalceller direkte. Aktiveres av aminosyrer i magesekken
Hvorfor kan elastase brukes i diagnostikk?
Elastase slippes ut av pancreas og brytes ikke ned i tarmen
Hvor finner man de ulike cellene i magesekk?
Antrum:
- D-celle
- G-celle
Fundum:
- parietalcelle
- D-celle
- ECL-celle
Hvordan fungerer enzym-kaskaden i duodenum?
Først kommer enterokinase og omdanner trypsinogen til trypsin. Trypsin hjelper omdanningen av chymotrypsinogen til chymotrypsin og procarbocypeptidase til carboxypeptidase
Hvilke 3 hormoner stimulerer firgjøring av pancreasinnhold?
CCK, sekretin, gastrin.
CCK og sekretin fra tarm, gastrin fra magesekk
Hva inneholder magesaft?
syre, pepsinogen, intrinsic factor
Hvilke virulesfaktorer benytter H pylori seg av?
CagA, VacA + noen fler
Hva skal til for at toksiske bakterier skal overleve i tarmen?
De må ha adhesiner som holder dem fast. De må tåle lav pH, noen av dem endrer epitelfunksjon så den sekrerer mer væske og elektrolytter lokalt.
Noen av dem bryter gjennom epitelet.
Hva er cytotoniske og cytotoksiske enterotoksiner, og gi eksempler på hver av dem
Cytotniske bare endrer funksjonen av tarmepitelet. Eksempler på dette er Cholera og stafylokokker
Enterotoksiske ødelegger vevet i tarmen. Eksempler på dette er poredannende toksiner eller hydrolytiske enzymer
De forskjellige E.Coli
EHEC (hamburger bug. 14 dagers inkubasjonstid, blodig diare, hemolyse og nyresvikt, skiller ut toksinet shiga, AB kan gjøre ting verre), EPEC (Diaré hos barn, utbrudd i barnehager. Ingen behandling utover hydrering) ETEC (turistdiaré, eksplosiv vandig diare, klinisk diagnose, ikke AB, bare rehydrering)
Hva kjennetegner salmonella?
- gram negativ stav
- kvalme, oppkast diare
- noen typer kan gi tyfoid feber- som kan vare livet ut
- reservoar hos friske bærere og en del dyr
-Diagnostikk er dyrkning av faeces, kanskje blodkultur
Beh: Hvis invasiv sykdom så behandler man som gram neg sepsis
-1000 årlig
Shigella
Kun reservoar hos mennesker, fekal smitte
4 typer:
- S. sonnei (ufarlig)
- S. dysentheriae (farlig)
- Sflexneri (middels)
- S boydii (middels)
Diagnostikk: dyrkning av faeces
Behandler kun dysenteriae
-100 i året
Campylobakter
- gram neg stav
- fugler
- 2-10 dager inkubasjonstid
- 4000 årlig