Bacts Flashcards
Bacts de piodermias
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Bacillus subtilis
Datos sobre piodermias
Piodermias: enfermedaes que producen pus
Impétigo es proceso epidérmico
Piel hasta subcuteneo: erisipela y ectima (-frec)
Foliculitis superficial = folículo, forunculosis = todo, hidradenitis=del apócrino
Piodermias
Manifestaciones del impétigo
La + frec
Por Staphylococcus aureus
Pústulas subcórneas o sus costras melicéricas
1ario: Perinasal+ y periauricular, niños
2ario: sgn otra dermatosis
Piodermias
Patogenia del impétigo
1ario y 2ario
- 1ario
Stafi en VAsup → mocos y fricción alteran la barrera → 5d piel pruriginosa → extiende por autoinoculación
Edo gral no alterado - 2ario
insecto → pápula → rascar → pruriginosas → impetiguización
Piodermias
Manifestaciones Foliculitis
Inflamación de los folículos pilosos por Staphylococcus aureus
Piel cabelluda, piernas y barbas rasuradas
Pústulas que no afectan al pelo, prurito hace que se extienda
Hombres 2a y 4a década
No se da antibiót
Piodermias
Tipos especiales de foliculitis
- De la barba
- Queloidea (nuca en): H obesos 4-5 década. Conforme recidiva aumenta el queloide y deja cicatrices incipientes
Piodermias
Manifestaciones de la forunculosis
Absceso doloroso en zonas pilosas
Adenomegalia regional si absceso es muy grande
Piodermias
Epidemiología de la forunculosis
Staphylococcus aureus
Cualquier persona en cualquier lugar
Si tiene 2 lesiones simultaneas o recidiva, hay que pensar en afectación sistémica por inmunosupresión
Piodermias
Manifestaciones de la hidradenitis supurativa
Abscesos dolorosos que no dan síntomas sistémicos, a veces adenomegalia
Complica con túneles comunicantes
Infección dermohipodérmica
Dan medicametos que bloquean en FacNecrα, pero es protector
Piodermias
Epidemiología de la Hidradenitis supurativa
Afecta glándulas apócrinas
Conocida como Acné inverso
En axilas o ingles de mujeres fumadoras obesas
Piodermias
Etiología de la erisipela
Piernas de personas diabéticas de +60
Foco infecciosos endógeno o dermatosis previa, Strepto o Staphy
Asociada a traumatismo
Piodermias
Manifestaciones de la erisipela
Streptococcus pyogenes (penicilina)
Placas eritema vésico - dérmato ampollosas? dolorosas, Costras serosas, Unilateral
Síntomas sistémicos: fiebre, malestar, adenomagelias
Complicaciones: Linfangitis, linfadema irreversible (elefantiasis nostra)
placa eritematosa, brillantes, elevadas, induradas, delimitada, edematosa, dolorosa y caliente
Piodermias
Ectima
Streptococcus β hemolítico
Hombre alcohólico desnutrido 40-60
Lesiones necróticas, borde definido
Piodermias
Tx Impétigo
Sulf Cu y Zn: 1gr/1LAgua, ±8 días
Yodo-cloro-hidroxi-quino-leína 3%: antiséptico
Mupirocin (ácido fusídico): cosmético
Rifampicina
Dicloxacilina: sistémico
Tx Piodermias
Dicloxacilina + ctrl metabólico
Trimetropin con sulfametoxazol
Penicilina procaínica para estreptococo: 800,000UI×10d
Forunculitis y así
Definición de Sífilis
Treponema pallidum
Sexual (adquirida) o vertical (congénita)
Manifiesta en chancro en sitio de inoculación
Años asintomática
Treponema pallidum
Espiroqueta 5-20μ, 24 espirales
H gay
Barrera de langerhans del corion protege
Immuno de Sífilis
T.p. se cubre con prots del hospedero
1aria: TH CD4+
2aria: TH y TSupresores CD8+
IgG IgA
Sífilis
Esquema de Morgan
Temprana
1. Incubacion 2-3sem → chancro 2-3sem → involuciona
2. 2aria 3-6mes → +manifestaciones 3-6sem → c va
3. Primosecundaria: chancro + secundaria (no común)
4. Relapso: recaida pasajera
Tardía (2años)
⅓ Px en latencia pemante
⅓ Px cura espontaneo
⅓ Px hace manifestaciones
- Benigna: Piel
- Maligna: otros lados
Cuadro normal Sífilis
- Inicial: chancro pápula .5-2cm, dura indolora, 5% extragenital
- 2aria: Sx Pseudogripal, 75% sifilides cutáneas: Pápulo-erosiva, papuloescamosa, arciforme, anular, con bacts
Condylomata lata/planos, genitales
Alopecia occi-temp-pari en mordidas de rata, alopecia difusa en cejas
Signo de Biett: anillo blanquecino de pápulas
Sífilis congénita
Transplacent o canal
Tx antes 16SDG
* Temprana
Pénfigo sifílico, pápulas, condilomas, fisuras bucales, hepatomega, seudoparálisis de Parrot (periostitis y osteocondritis)
* Tardía
Estigmas. Ceguera, nariz en silla de montar, huesos mal (paladar)
Sífilis congénito tardío
Triada de Hutchinson
Sordera neural, Queratitis intersticial, dientes en destornillador
Estigmas residuales de la sífilis congénita
Nariz en silla de montar
Mandíbula de bulldog
Tibia en sable
Ragadías (cicatrices periboca)
Frente olímpica
3ada de Hutchinson
Sífilis: Histo
Lesiones nodulares tardías
Granulomas con células epiteloides y plasmáticas
Destrucción de glánd écrinas, fol pil y mscl piloerect
Tinción Warthin-Starry o Steiner
