Bactérias Flashcards
Sobre Staphylococcus:
COCO G+
Forma de racimo de uvas
Estafilococo aureus
-flora nasofaringea
-FV: prot A (adherencia), coagulasa, catalasa, B-lactamasa
-diagnostico: MO, cultivo de hisopado
-pato: sindr de la piel escaldada, neumonia, bacterimia…
Estafilococo epidermidis
-cateteres
-diagnostico: hemocultivo seriado
-pato: endocarditis
Estafilococo saprophyticus
-en vías urinarias
-urocultivo
-ITU, disuria
Sobre Streptococcus:
DIPLOCOCO G+
Grupos de Lancefield
A: S. pyogenes - betahemolitico; faringitis aguda estreptococcica, neumonia, fiebre reumatica, escarlatina, glomerulonefritis, celulitis, impetigo
B: S. agalactiae - betahemolitico; neumonia, sepsis neonatal, faringitis, uretritis
C:
S. viridians - alfahemolitico; endocarditis, cateteres, faringitis
S. pneumonarie - alfahemolitico; flora vias aereas sup; cepas capsulada y no capsulada; neumonia, meningitis, otitis media, endocarditis; vacuna polivalente (pasiva)
Sobre los Enterococcus:
COCO EN CADENA G+
Antiguo grupo D de estreptococo
Enterococcus faecalis*
Enterococcus faecium
-flora mucosa superf boca y TD
-típico germen intrahospitalario
-poca virulencia. Actúa como oportunista
-diagnostico: directo, cultivo, urocultivo, hemocultivo, prueba de PYR
-ITU, abdominal
-Tratamiento realizado con B-lactámicos + aminoglucósidos combinados producen SINERGISMO. El B-lactámico le permite la entrada del aminoglucósido al interior de la bacteria. Aun así, hay cepas resistentes al sinergismo, las cuales deben tratarse con glucopéptidos como bancomicida.
-infecciones de vía urinaria el tratamiento es con ampicilina, ya que las concentraciones de fármaco que puedo alcanzar es mayor que en plasma.
-Prevención: evitar el uso inadecuado de antibióticos de alto espectro y controlar la generación de infecciones.
Sobre la Bordetella:
Cocobacilo Gram (-)
B. Pertussis, B. Parapertussis, B. bronchiséptica y B. holmesii
-Flora normal del hombre.
-contaminación: por gotas de fluge.
-Toxinas: Toxina pertussis; Adenilciclasa/ hemolisina; Toxina dermonecrótica; Citoxina traqueal; Lipopolisacárido
-Diagnóstico: PCR (prueba de mayor sensibilidad y especificidad); Detección de IgA e IgG (utilizada para confirmar el diagnóstico); Cultivo (de aspirado faríngeo. Tarda de 7 a 12 días)
Patología: Tos ferina / coqueluche / tos convulsa: se caracteriza por 4 estadios: Incubación (primeros 7 días, asintomático); Catarral (1ª a 2º semana. Presenta rinorrea, fiebre, malestar, estornudos, anorexia); Paroxísticon (2º a 4ª semana. Presenta tos repetitiva, vómitos y leucocitosis); De convalecencia (3º a 4ª semana. Se presentan la mayor cantidad de síntomas aunque resulte el período de menor contagio)
-La enfermedad se torna más grave en personas no vacunadas.
-Pueden generar complicaciones secundarias como: Neumonía; Encefalopatía; Convulsiones.
-Prevención: vacuna triple DPT (difteria, pertusis, tetanos), la cual contiene a la toxina de la tos ferina inactivada, hemaglutinina filamentosa y pertactina.
Cuales son las Enterobacterias que conoces?
Patógenas
Escherichia coli
Salmonella
Shigella
Yersinia entercolitica
Oportunistas
Klebsiella pneumoniae
Enterobacter,
Escherichia,
Morganella,
Proteus
Sobre Escherichia coli:
1- Morfologia
2- Enfermedad
3- Factores de virulencia
4- Diagnostico
1- Morfologia
Es una enterobacteria
BACILO G-
todas sus especies son autolimitadas
ENTEROPATOGÉNICA - niños
ENTEROTOXIGÉNICA - niños y viajeros, agua contaminada
ENTEROINVASIVA - niños
ENTEROHEMORRÁGICA - intoxicación alimentar, carne bovina (caso del Mc)
ENTEROAGREGATIVA - niños
UROPATOGÉNICA - ITU por contacto sexual
ASOCIADA A MENINGITIS - RN
2- Enfermedad
ENTEROPATOGÉNICA - diarrea acuosa
ENTEROTOXIGÉNICA - diarrea del viajero (acuosa), diarrea secretora
ENTEROINVASIVA - diarrea acuosa, colitis
ENTEROHEMORRÁGICA - diarrea hemorragica, colitis hemorragica, sindr uremico hemolitico (complicación)
ENTEROAGREGATIVA - diarrea mucosa, diarrea cronica
UROPATOGÉNICA - cistite, pielonefritis
ASOCIADA A MENINGITIS - meningitis aguda
3- Factores de virulencia
-todas tienen adhesinas
ENTEROPATOGÉNICA
ENTEROTOXIGÉNICA - toxinas termolabil (aumenta concentracion de AMPc y diminuye absorcion de NaCl, elimina H2O) y termoestable (aumenta concentracion de GMPc y secreta liq)
ENTEROINVASIVA - hemolisina, toxina shiga (causan necrosis celular y inhiben sintesis de prot)
ENTEROHEMORRÁGICA - toxina Shiga1,2
ENTEROAGREGATIVA - toxina agregativa
UROPATOGÉNICA
ASOCIADA A MENINGITIS
4- Diagnostico
ENTEROPATOGÉNICA - coprocultiva, PCR
ENTEROTOXIGÉNICA - coprocultivo, PCR
ENTEROINVASIVA - coprocultivo
ENTEROHEMORRÁGICA - cultivo (agar McConkey), ELISA p/ detectar toxina, amplificacion de DNA, serotipo
ENTEROAGREGATIVA - PCR
UROPATOGÉNICA
ASOCIADA A MENINGITIS
Sobre Shigella:
1- Morfologia
2- Enfermedad
3- Factores de virulencia
4- Diagnostico
1- Morfologia
Es una enterobacteria
BACILO G-
S. flexneri; S. boydii; S. sonnei; S.dysenteriae
NO es flora normal
2- Enfermedad
diarrea disentérica (pus, moco, sangre)
3- Factores de virulencia
shigatoxina 1 y 2 - causan necrosis celular y inhiben sintesis de prot
4- Diagnostico
coprocultiva
Sobre Salmonella:
1- Morfologia
2- Enfermedad
3- Factores de virulencia
4- Diagnostico
1- Morfologia
Es una enterobacteria
BACILO G-
Especie no patógena: S. bongori
Especie patógena: S. enteritidis y S. typhi
S. enteritidis
-Reservorio animal.
-Infección a través de agua, leche, huevo, carne, pollo y otros productos lácteos.
-En niños: transmisión fecal-oral.
S. typhi
-Reservorio humano.
-Infección por consumo de alimentos o agua contaminados.
2- Enfermedad
S. enteritidis
-Gastroenteritis: enfermedad local caracterizada por diarrea acuosa con presencia de náuseas y vómitos
Salmonelosis: trastorno intestinal -Nauseas, vómitos, diarrea no sanguinolenta
S. typhi
-Fiebre tifoidea: enfermedad sistémica que llega a la sangre
.No siempre cursa con diarrea.
Presenta fiebre, anorexia, malestar general, mialgias, cefaleas y síntomas GI.
Colonización asintomática de la vesícula biliar.
-Prevención: vacuna poco efectiva para viajeros o personas en riesgo de contraer la enfermedad.
3- Factores de virulencia
-Se unen a la mucosa del ID e invaden las cél M (placas de Peyer) y los E
-Las bacterias quedan dentro de vacuolas endocíticas, donde se replican.
-Se transportan a través del citoplasma y se liberan a sangre o a circulación linfática.
-LPS O, central y A
4- Diagnostico
S. enteritidis
-Coprocultivo
-Identificación del germen.
S. typhi
-Hemocultivo – bacteriemia
-Serología: reacción de Vidal para identificar portadores.
Sobre Yersinia:
1- Morfologia
2- Enfermedad
3- Factores de virulencia
4- Diagnostico
5- Prevención
1- Morfologia
Es una enterobacteria
BACILO G-
Transmisión fecal-oral
ZOONOSIS
Y. pestis - rata negra, también en conejos, ardillas, aves y pulga infectada (endemica)
Y. enterocolítica - reservorio en cerdos, roedores, leche, verduras y agua.
2- Enfermedad
Y. pestis
-peste bubónica y peste neumónica.
-Necrosis ganglionar.
-Bacteriemia: genera neumonía y el contagio llegar a darse por tos.
Y. enterocolítica
-enterocolitis, con diarrea, fiebre y dolor abdominal.
-Gastroenteritis.
3- Factores de virulencia
Poseen sist de secreción de tipo 3: Resistentes a fagocitosis. Inducción de citotoxicidad. Apoptosis de macrófagos.
-Respt inflamat inmunitaria.
4- Diagnostico
-Examen directo.
-Coprocultivo o hemocultivo.
-Identificación del germen.
-Pestis: cultivo de esputo oral
5- Prevención
-Pestis: prevención con reducción y vacunación de animales.
.Buena cocción de alimentos.
En nuestro organismo existe un receptor específico que genera resistencia natural a la peste.
Sobre Vibrio:
1- Morfologia
2- Enfermedad
3- Factores de virulencia
4- Diagnostico
5- Prevención
1- Morfologia
Vibrion cholerae
Bacilo curvo con movimiento (acuerda a una ,)
Gram (-)
Tiene un amplio rango de T° p/ su crecimiento: 14 a 40°C. y amplio rango de pH: 6,5-9 (sensibles al pH gástrico)
Necesitan NaCl para sobrevivir y crecer (halófilos y halotolerantes)
-Priman en estuarios y mares ya que se replican en aguas saladas.
-Transmisión fecal-oral
2- Enfermedad
-Gastroenteritis
-Cólera - causada principalmente por cepas toxigénicas:
Cepa 1: diarrea acuosa, con heces incoloras e inodoras. Deshidratación, calambres, shock hipovolémico y fallo renal.
Cepa 0139: causa diarrea leve
3- Factores de virulencia
-Pili:
-Adhesinas
-Toxina colérica: Cepas 01 y 0139, poseen el mismo complejo de virulencia. -Subunidades:
B -aumenta el AMP cíclico, hipersecreción de agua y electrolitos. A -adhesión a la superficie del intestino.
4- Diagnostico
-Examen directo.
-Antibiograma
-Coprocultivo: a Ph neutro o alcalino.
-Cultivo en agar sangre o agar Mac-Conkey.
5- Prevención
-las vacunas no son efectivas. .
-si comemos crustáceos, realizar buena cocción..Mejoras sanitarias
Sobre Bacillus:
1- Morfologia
2- Enfermedad
3- Factores de virulencia
4- Diagnostico
5- Prevención
1- Morfologia
Bacillus, G+, ESPORULADOS
ZOONOSIS
2- Enfermedad
B. anthracis
-Inoculación de las esporas a través de las heridas.
-También por ingestión - es muy grave con una mortalidad aprox 100%.
-Inhalación de las esporas
-ANTRAX - Lesión cutánea. Pápula indolora rodeada de vesículas y edema que se ulcera y posteriormente forma una escara. Pronto se acompaña de una adenopatía satélite y graves síntomas sistémicos (bacteriemia).
B. cereus
-toxina preformada en los alimentos (intoxicación alimentaria)
-Esporas resisten cocción
-Náuseas y vómitos autolimitados
-Diarreas autolimitadas
-intoxicacion alimentar
-infeccion de catéteres
-Meningitis
3- Factores de virulencia
B. cereus
-Toxina emetizante (preformada, termoestable
-Toxina diarreagénica (termolabil)
4- Diagnostico
B. anthracis
-Cultivo de la zona infectada (exudado cutáneo, esputo, LCR)
-Hemocultivo
-PCR
B. cereus
Directo - Cultivo
Indirecto - Detección de las toxinas en las heces
5- Prevención
B. anthracis
La VACUNA animal permite el control de la enfermedad.
B. cereus
-profilaxia: preparación de la comida
-Retirada de cuerpos extraños en las lesiones
Sobre Corybacterium:
1- Morfologia
2- Enfermedad
3- Factores de virulencia
4- Diagnostico
5- Prevención
1- Morfologia
C. diphtheriae
Forma de palillo de Tambor
Contaminantes: gotitas de Fludge
2- Enfermedad
Difteria – es una faringolaringitis muy inflamatoria y exudativa. Forman placas pseudomembranosas (bacterias+leucocitos+fibrina+epitelio)
-Acompaña adenomegalias cervicales y edema en el cuello.
-Afectación sistémica (miocardio y SNC), ICC y parálisis neurológicas (alteraciones visión, deglución y habla)
-Infección de piel (raro)
3- Factores de virulencia
-Exotoxina diftérica (fagoβ) – inhibe síntesis proteica
4- Diagnostico
-Directo - Cultivo de exudado faríngeo (medios enriquecidos con suero)
-Indirecto - Detección de antígeno (inmunocromatografia)
-Detección del GEN tox por PCR – prueba de Elek
5- Prevención
Suero equino
Control profilatico de personas al rededos, aislamiento del contagioado
HAY VACUNA
Sobre Clostridium:
1- Morfologia
2- Enfermedad
3- Factores de virulencia
4- Diagnostico
5- Prevención
C. botulinum
1- Morfologia
-Esporas: Suelo, polvo, TD de animales
-Conservas caseras y miel
-ingestión de alimentos con toxina
-Toxinas botulínicas preformadas
termolábiles
-Esporas muy resistentes al calor.
2- Enfermedad
-Botulismo: “Parálisis flácida”. La toxina penetra en la placa motora e impide la liberación de AcH.
4 vías: Toxiinfección, ingesta de bacterias, herida infectada, inhalación.
Comienzo brusco y rápido
3- Factores de virulencia
exotoxina - 7 tipos de toxinas (A-B-C-D-E-F y G) - impiden liberación de NT acetilcolina
B-hemolíticos
4- Diagnostico
-Detección de antígeno en heces y sangre (EIA)
-Crece en agar sangre
-ELISA
C. perfringens*
1- Morfologia
-Más frecuente
-Raramente se esporulan
-intestino, carne, ambiente
2- Enfermedad
-Infec polimicrobianas de heridas
-fascitis necrosantes (necrosis tej)
-Infec uterinas (intentos de abortos ilegales) => Alta mortalidad
- Gangrena Gaseosa
- Bacteriemia (hemólisis masiva) - Shock séptico
- Enteritis
3- Factores de virulencia
-Histotoxico - exotoxinas (A-E)
-Leucocidinas
-B-hemolíticos
4- Diagnostico
-Examen microscópico
-Cultivo - Crece en agar sangre (hemólisis con un doble halo característico)
C. tetani
1- Morfologia
esporas redondas
2- Enfermedad
-Tétanos (enfermedad infecciosa caracterizada por contracciones espásticas y hiperreflexia)
-Bloquea la liberación de NT inhibitorios de las motoneuronas.
-Parálisis espástica
Tetanos neonatal
-Risa sardónica
3- Factores de virulencia
Exotoxina – Tetanopasmina (bloquea lieracion de NT inhibitorios, es liberadas por autolisis celular)
4- Diagnostico
-CLINICO: contracciones espásticas de los músc, hiperflexia; hiper irritabilidad por ruidos
5- Prevención
HAY VACUNA
DPT – activa no infecta
DT – refuerzo
Si tiene una herida tetanista – toma refuerzo si se paso más de 5 anos
C. difficile
1- Morfologia
TD y ambientes hospitalarios
sanas (niños lactantes)
2- Enfermedad
-Enteritis
-Diarrea adquirida en el hospital, asociada a tto con ATB.
-Colitis pseudomembranosa – con placas exudativas y necrosis de la mucosa digestiva
3- Factores de virulencia
Enterotoxina A
Citotoxina B
4- Diagnostico
-Cultivo: Medios selectivos incubados en anaerobiosis (48-72h) Olor característico a p-cresol
Detección de Ag: (EIA, inmunocromatografía)
Coprocultivo
