AVG - Farmaco - Prova 4 Flashcards
1) A indústria farmacêutica está cada dia mais envolvida em pesquisas para o desenvolvimento de novas fórmulas e formas farmacêuticas diferenciadas e inovadoras. Para cada forma farmacêutica, é necessário uma ou mais vias de administração, que é o contato pelo qual o medicamento entra no organismo. Este contato possibilita uma velocidade de ação dependendo da forma farmacêutica e da via específica em que é utilizada.
Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta a via de administração que possui a velocidade de ação mais retardada.
Alternativas:
A) A via de administração intramuscular é a mais retardada em relação à velocidade de ação.
B) A via de administração nasal é a mais retardada em relação à velocidade de ação.
C) A via de administração oral é a mais retardada em relação à velocidade de ação.
D) A via de administração sublingual é a mais retardada em relação à velocidade de ação.
E) A via de administração endovenosa é a mais retardada em relação à velocidade de ação.
C) A via de administração oral é a mais retardada em relação à velocidade de ação.
2) Considerando as interações fármaco-receptor e o caso e a figura apresentados, julgue as afirmações a seguir.
I. O receptor do fármaco I corresponde à letra “a” na figura, sendo necessário que o fármaco possua lipossolubilidade suficiente para atravessar a membrana.
II. O fármaco II atua em receptor ligado à proteína G, representado na letra “e” da figura, sendo o cAMP um exemplo de segundo mensageiro desses receptores.
III. Os fármacos III e V atuam em receptores de proteínas transmembrana que estão representados na figura, respectivamente, pelas letras “b” e “c”.
IV. O mecanismo de ação do fármaco IV está representado na letra “d” da figura, sendo similar ao mecanismo de moléculas endógenas como a acetilcolina.
É correto o que se afirma em:
Alternativas:
A) IV, apenas.
B) III e IV, apenas.
C) I e II, apenas.
D) I, II e III, apenas.
E) I, II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
3) O setor de pesquisa e desenvolvimento (P&D) de uma indústria farmacêutica multinacional desenvolveu cinco novos fármacos, todos com ação sobre vias imunológicas e/ou metabólicas. Os mecanismos de ação desses fármacos estão representados na figura e são os seguintes.
- Fármaco I exerce seu efeito através de receptores intracelulares.
- Fármaco II se liga a um receptor de superfície celular que leva à produção de um segundo mensageiro.
- Fármaco III atua em um receptor transmembrana com domínio citoplasmático enzimático.
- Fármaco IV se liga a uma proteína transmembrana que consiste em um canal iônico.
- Fármaco V atua em um receptor transmembrana cujo domínio citoplasmático ativa enzimas fosforilativas.
Considerando as interações fármaco-receptor e o caso e a figura apresentados, julgue as afirmações a seguir.
I. O receptor do fármaco I corresponde à letra “a” na figura, sendo necessário que o fármaco possua lipossolubilidade suficiente para atravessar a membrana.
II. O fármaco II atua em receptor ligado à proteína G, representado na letra “e” da figura, sendo o cAMP um exemplo de segundo mensageiro desses receptores.
III. Os fármacos III e V atuam em receptores de proteínas transmembrana que estão representados na figura, respectivamente, pelas letras “b” e “c”.
IV. O mecanismo de ação do fármaco IV está representado na letra “d” da figura, sendo similar ao mecanismo de moléculas endógenas como a acetilcolina.
É correto o que se afirma em:
Alternativas:
A) IV, apenas.
B) III e IV, apenas.
C) I e II, apenas.
D) I, II e III, apenas.
E) I, II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
4) A política de medicamentos genéricos foi implantada no Brasil em 1999 com o objetivo de estimular a concorrência comercial, […] e facilitar o acesso da população ao tratamento medicamentoso.
ARAÚJO L. U. et al. Medicamentos genéricos no Brasil: panorama histórico e legislação. Rev. Panam. Salud Publica, 2010, 28(6):480–92.
Considerando o conceito e o processo de produção dos medicamentos genéricos, avalie as assertões a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O medicamento genérico possui efeito terapêutico inferior ao do medicamento de referência.
PORQUE
II. O medicamento genérico, durante o processo de produção industrial, não é submetido aos testes de biodisponibilidade e bioequivalência.
Acerca dessas assertões, assinale a alternativa correta.
Alternativas:
A) As duas assertões são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa da primeira.
B) A assertão I é verdadeira, e a segunda, falsa.
C) A assertão I é falsa, e a segunda, verdadeira.
D) As duas assertões são falsas.
E) As duas assertões são verdadeiras, e a segunda não é uma justificativa da primeira.
D) As duas assertões são falsas.
5) Considerando a estrutura e a organização do sistema nervoso autônomo, a partir do texto e da figura, julgue as afirmações a seguir.
I. A figura apresenta a porção autônoma do sistema nervoso periférico eferente, que sai do SNC em direção à periferia, com as vias simpáticas e parassimpáticas.
II. Os neurônios 1 são os neurônios pós-ganglionares, com corpo celular localizado no interior do SNC, e eles emergem do tronco cerebral ou da medula espinhal.
III. Os neurônios 2 são os neurônios pré-ganglionares, com corpo celular no interior dos gânglios, que geralmente não são mielinizados e terminam nos órgãos efetores.
É correto o que se afirma em:
Alternativas:
A) I, II e III.
B) III, apenas.
C) I e II, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, apenas.
E) I, apenas.
6) As figuras abaixo mostram dois vasos sanguíneos compostos por proteínas plasmáticas: a albumina (em formato de nuvem) e o fármaco (bolinhas menores).
Na figura à esquerda, pode-se analisar que as moléculas do fármaco A encontram-se menos ligadas à albumina, quando comparadas às moléculas do fármaco B (figura da direita). Isso indica que
Alternativas:
A) o fármaco A apresentará atividade farmacológica mais rápida e meia-vida curta.
B) o fármaco B apresentará excreção rápida.
C) ambos os fármacos não apresentarão atividade, por terem afinidade com a albumina.
D) o fármaco B apresentará atividade farmacológica mais rápida e meia-vida curta.
A) o fármaco A apresentará atividade farmacológica mais rápida e meia-vida curta.
7) A eliminação de um fármaco representa sua exclusão irreversível no corpo. Ela ocorre através de dois processos: metabolismo e eliminação.
Sobre o metabolismo e a eliminação de fármacos, analise os itens a seguir.
I. O metabolismo consiste em anabolismo e catabolismo, isto é, de construção e degradação de substâncias, respectivamente.
II. A eliminação consiste na saída do fármaco quimicamente inalterado ou seus metabólitos no organismo.
III. As principais vias pelas quais os fármacos e seus metabólitos deixam o organismo são os rins, o sistema hepatobiliar e os pulmões.
É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas:
A) II, apenas.
B) I, apenas.
C) I, II e III.
D) I e II, apenas.
E) II e III, apenas.
C) I, II e III.
8) A venlafaxina é um antidepressivo que inibe recaptação de serotonina e noradrenalina. No organismo, a venlafaxina é convertida pela CYP 2D6 ao metabólito ativo desvenlafaxina. Assinale a alternativa que apresenta o processo anteriormente comentado.
Alternativas:
A) Eliminação.
B) Excreção.
C) Distribuição.
D) Metabolismo.
E) Absorção.
D) Metabolismo.
9) A fibromialgia é um exemplo de doença reumatológica bastante difusa na população mundial, que leva à dor crônica. Atualmente tem sido muito discutida a importância de medidas não farmacológicas associadas ao tratamento farmacológico dessa patologia. Diante disso, foi prescrito à M.H.V., 48 anos, 1 comprimido de cloridrato de ciclobenzaprina 10 mg ao dia, 1 comprimido de cloridrato de fluoxetina 20 mg ao dia, fisioterapia 3x/semana e acupuntura 1x/semana. Cada um dos produtos ou serviços prescritos podem ser classificados, respectivamente, como:
Alternativas:
A) fármaco, fármaco, remédio, remédio.
B) fármaco, fármaco, medicamento, medicamento.
C) medicamento, fármaco, medicamento, medicamento.
D) medicamento, medicamento, fármaco, fármaco.
E) medicamento, medicamento, remédio, remédio.
E) medicamento, medicamento, remédio, remédio.
10) O ácido acetilsalicílico, também conhecido pela sigla AAS, é um anti-inflamatório não esteroidal, possui propriedades analgésicas, anti-inflamatórias e antipiréticas. Pode ser utilizado em diversas patologias, entre elas, a trombose. Assinale a alternativa que corresponde à ação desse fármaco na trombose.
Alternativas:
A) Alteração da absorção de vitamina K.
B) Comprometimento da via intrínseca da coagulação.
C) Diminuição do número de plaquetas.
D) Comprometimento a via extrínseca da coagulação.
E) Inibição da agregação plaquetária.
E) Inibição da agregação plaquetária.
11) A ansiedade deve ser considerada uma resposta normal diante de situações de perigo real. Constitui um sinal de alarme e, portanto, um mecanismo essencial para a defesa e a sobrevivência do indivíduo e da própria espécie. Ela também costuma ocorrer em situações de insucesso, perda de posição social, perda de entes queridos ou em situações que geram expectativas de desamparo, de abandono, de punição ou em situações que possuem tal significado para o indivíduo. Nessas circunstâncias, ela é uma emoção muito semelhante ao medo e é útil para que a pessoa tome as medidas necessárias diante do perigo real, como lutar, enfrentar, fugir ou evitar. Dependendo da intensidade, do desconforto que provoca, da interferência ou não nas atividades diárias ou no sono e da duração, poderá ser considerada normal ou patológica. Em casos patológicos, a forma farmacêutica preferencial para uso diário e controle da ansiedade é a seguinte:
Alternativas:
A) Comprimido.
B) Oftálmica.
C) Loção.
D) Supositório.
E) Injetável.
A) Comprimido.
12) Diante do quadro e sabendo que a rifampicina aumenta a atividade da CYP 2C19, uma enzima do citocromo P450 hepático que metaboliza o omeprazol, avalie as assertões a seguir.
I. A rifampicina poderá agravar o quadro gástrico do paciente com o recrudescimento da úlcera, uma vez que o fármaco gastroprotetor, omeprazol, sofrerá aumento na taxa de metabolização e, por consequência, de eliminação.
PORQUE
II. A ação da CYP 2C19, que participa das reações de metabolização de fase I, aumenta a lipossolubilidade do omeprazol diminuindo sua distribuição no organismo e facilitando a excreção deste fármaco na urina.
A respeito dessas assertões, assinale a opção correta.
Alternativas:
A) As assertões I e II são proposições falsas.
B) As assertões I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C) As assertões I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D) A assertão I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E) A assertão I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
E) A assertão I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
13) A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo. Atualmente, estão disponíveis várias opções de fármacos e dispositivos inalatórios para o uso no tratamento, sendo indicados em todas as idades pelos mais importantes consensos nacionais e internacionais. Entre os dispositivos, podemos citar o Aerolizer, Turbuhaler, Diskus, Handihaler e o Pulvinal. No tratamento da asma, os dispositivos mais vendidos apresentam associação de duas classes terapêuticas, uma que oferece ação imediata e outra que controla as crises ao longo do tempo.
As classes terapêuticas mencionadas são:
Alternativas:
A) corticoides e agonistas beta-2 adrenérgicos.
B) anticolinérgicos e oxigenoterapia.
C) antileucotrienos e oxigenoterapia.
D) corticoides e oxigenoterapia.
E) metilxantinas e agonistas beta-2 adrenérgicos.
A) corticoides e agonistas beta-2 adrenérgicos.
14) Sobre os medicamentos genéricos, avalie as seguintes assertões e a relação proposta entre elas.
I. Os medicamentos genéricos possuem o mesmo efeito terapêutico do medicamento de referência.
PORQUE
II. Os medicamentos genéricos devem apresentar-se obrigatoriamente na mesma forma farmacêutica do medicamento referência.
A respeito dessas assertões, assinale a opção correta.
Alternativas:
A) As assertões I e II são proposições falsas.
B) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D) As assertões I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
E) As assertões I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D) As assertões I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
15) Sabendo-se que a norepinefrina interage com os receptores α e β, promovendo sua ação e que o propranolol atua bloqueando os receptores β₁ e β₂, impedindo assim a ação da norepinefrina nesses receptores, assinale a alternativa que corresponde ao fenômeno realizado pelo propranolol nos receptores β₁ e β₂.
Alternativas:
A) Agonismo.
B) Excreção.
C) Biotransformação.
D) Antagonismo.
E) Absorção.
D) Antagonismo.
16) Nesse contexto, avalie as assertões a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Um paciente em uso de diurético tiazídico pode ter intoxicação por uso concomitante de digitálico; ter o efeito reduzido de anticoagulantes orais, de agente uricosúrico; e, ainda, apresentar interação potencialmente fatal com a quinidina.
PORQUE
II. Os diuréticos tiazídicos causam hipopotassemia; elevação da concentração de albumina sérica; diminuição da excreção renal de ácido úrico e aumento da exposição sistêmica à quinidina por acidificação da urina, reduzindo sua eliminação.
Acerca dessas assertões, assinale a opção correta.
Alternativas:
A) As assertões I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D) As assertões I e II são proposições falsas.
E) As assertões I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
17) Partindo de uma substância que apresentou grande afinidade e eficácia em alguns tipos de receptores colinérgicos, uma indústria farmacêutica sintetizou uma série de análogos estruturais que também se mostraram promissores. Estudos demonstraram que um primeiro subgrupo dessas substâncias análogas atuava em receptores localizados na placa terminal neuromuscular do músculo esquelético, enquanto o segundo subgrupo se ligou a receptores encontrados em neurônios pós-ganglionares e algumas terminações pré-sinápticas colinérgicas. Em ambos os subgrupos das substâncias testadas, o mecanismo envolvido após ativação dos receptores era a abertura de canais iônicos de sódio e potássio, promovendo a despolarização das membranas.
Considerando os receptores colinérgicos e o caso descrito, avalie as assertões a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Ambos os receptores colinérgicos descritos no caso acima são receptores nicotínicos; o primeiro subgrupo de substâncias atua sobre receptores Nₘ e o segundo subgrupo nos receptores Nₙ.
PORQUE
II. Os receptores nicotínicos são receptores ionotrópicos, ou seja, são canais iônicos despolarizantes, sendo os Nₘ característicos das junções neuromusculares e os Nₙ do corpo celular pós-ganglionar.
A respeito dessas assertões, assinale a opção correta.
Alternativas:
A) As assertões I e II são proposições falsas.
B) As assertões I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D) As assertões I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
E) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B) As assertões I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
18) Assinale a alternativa que apresenta as formas terapêuticas em ordem crescente de velocidade de absorção dos fármacos por elas veiculados.
Alternativas:
A) Comprimido, comprimido revestido, solução intravascular e xarope.
B) Drágea, comprimido, cápsula e solução oral.
C) Solução intramuscular, comprimido de liberação controlada, suspensão oral e xarope.
D) Suspensão oral, drágea, solução intramuscular e cápsula.
E) Drágea, comprimido de liberação controlada, suspensão oral e solução oral.
B) Drágea, comprimido, cápsula e solução oral.
19) Considerando a farmacologia do tônus muscular e a figura apresentada, avalie as assertões a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Os fármacos que ativam os canais de potássio, bem como os antagonistas do cálcio, relaxam a musculatura lisa, promovendo vasodilatação.
PORQUE
II. Os fármacos que ativam os canais de potássio permitem o efluxo deste íon, hiperpolarizando as células e, consequentemente, desativando os canais de cálcio dependentes de voltagem.
A respeito dessas assertões, assinale a opção correta.
Alternativas:
A) As assertões I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
B) As assertões I e II são proposições falsas.
C) As assertões I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
E) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C) As assertões I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
20) A Farmacologia é o estudo do medicamento e de sua interação com o organismo. Dentro da Farmacologia, há a Farmacocinética, que estuda por onde o medicamento percorre no organismo até fazer o efeito terapêutico, e a Farmacodinâmica, que estuda o mecanismo de ação do medicamento, ou seja, como ele age no indivíduo. As etapas da Farmacocinética são divididas em: absorção, distribuição, metabolismo e excreção.
De acordo com essas duas áreas da Farmacologia, assinale a alternativa que apresenta a via de administração com a velocidade mais rápida no seu efeito terapêutico.
Alternativas:
A) A via endovenosa é a mais rápida, pois o fármaco é liberado diretamente na corrente sanguínea.
B) A via sublingual é a mais rápida, pois o medicamento é absorvido.
C) A via intraocular é a mais rápida, pois o grande número de vasos sanguíneos nos olhos favorece uma rápida absorção.
D) A via oral é a mais rápida, pois o medicamento sofre o processo de dissolução.
E) A via intramuscular é a mais rápida, devido ao fato de a absorção ser mais eficaz.
A) A via endovenosa é a mais rápida, pois o fármaco é liberado diretamente na corrente sanguínea.
21) Alguns fármacos são absorvidos pelo trato gastrointestinal e transportados pelo sistema porta hepático, onde são metabolizados. Sua biodisponibilidade subsequente pode ser reduzida. Esse processo é denominado de
Alternativas:
A) conjugação/hidrólise.
B) hipertensão porta.
C) indução das enzimas P450.
D) efeito de primeira passagem.
E) xenobiose.
D) efeito de primeira passagem.