AVC

Question 1

Signes d’infarctus cérébraux antérieur

Answer 1

• cécité monoculaire
• déficit moteur
• aphasie

Question 2

Signes infarctus cérébraux vertebro basilaire

Answer 2

• trouble moteur et/ou sensitif bilatéraux
• HLH

Question 3

Signes évocateurs d’AIT possible

Answer 3

• vertiges, dysarthrie, trouble de déglutition, perte d’équilibre

Question 4

Signes non évocateur d’AIT

Answer 4

• perte de connaissance
• confusion
• amnésie aiguë

Question 5

Signes cliniques d’hémorragie parenchymateuse

Answer 5

• céphalées + freq + sévères
• trouble de la vigilance

Question 6

Imagerie en cas d’AVC, quel type ?

Answer 6

IRM
- diffusion : infarctus précoce
- T2/FLAIR : AVC + ancien
- T2 : lésion hémorragique
- perfusion : zone de pénombre

Question 7

Fdr d’AVC

Answer 7

• HTA
• tabac
• OH
• hypercholestérolémie
• diabète
• syndrome métabolique : TTHPG
• migraine
• CO

Question 8

Symptômes de TVC

Answer 8

Triade :
- céphalées : HTIC intense, diffuse ou localisée, œdème papillaire
- crise épilepsie
- trouble neuro focale

Question 9

Diagnostic d’une TVC

Answer 9

IRM + angio-IRM veineuse

Question 10

Étiologie d’une TVC

Answer 10

• grossesse
• post partum
• trouble de l’hemostase

Question 11

Questions importantes en cas d’AVC

Answer 11

• heure du début
• mode d’apparition
• persistance/durée des symptômes
• description précise
• autres symptômes

Question 12

Différence entre AIT probable et AIT possible

Answer 12

• AIT probable : touche visage + 1 mb
• AIT possible : touche visage ou une partie d’un mb

Question 13

Signes évocateurs d’AIT probable

Answer 13

• trouble du langage
• trouble moteur/sensitif unilatéraux de la face et/ou un mb
• cécité monoculaire

Question 14

Différence entre AVC hémorragique et AVC ischémique

Answer 14

AVC hémorragique : signes HTIC, non systématisé à un territoire artériel

AVC ischémique : pas de signes HTIC, systématisé à un territoire artériel

Question 15

Infarctus de ACM = artère sylvienne

Answer 15

• hémiplégie proportionnelle
• déficit moteur à prédominance brachiofaciale
• aphasie ou heminégligence
• déviation conjuguée de la tête et des yeux vers la lésion

Question 16

Signes infarctus de ACA

Answer 16

• déficit moteur

Question 17

Signes clinique d’un AVC de l’hémisphère gauche

Answer 17

• Hémiplégie droite
• Trouble du langage : aphasie, dysarthrie
• Trouble de l’organisation
• HLH droit
• Trouble sensitif

Question 18

Signes cliniques d’un AVC de l’hémisphère droit

Answer 18

• hémiplégie gauche
• anosognosie
• HLH gauche
• négligeance visuospatiale
• trouble sensitif

Question 19

PEC d’un AVC ischémique

Answer 19

< 4h30 : thrombolyse IV ou thrombectomie

4h30 - 6h : aspirine ou thrombectomie

6h - 24h : aspirine

Question 20

Syndrome occipito-pyramidal

Answer 20

Atteinte de la circulation ophtalmique + atteinte de la circulation antérieure (ACA ou ACM)

Question 21

Définition de l’état multilacunaire

Answer 21

Conséquence de la multiplication des petits infarctus profond

Question 22

Syndrome pseudo bulbaire signe clinique

Answer 22

Trouble de la déglutition et phonation
Rires et pleurs spasmodiques
Marche à petits pas
Troubles sphinctériens

Question 23

Syndrome de Wallenberg clinique

Answer 23

Débute par un grand vertige rotatoire + nystagmus horizonto-rotatoire
- cote de la lésion : CBH, syndrome cérébelleux, atteinte du VIII, IX, X, V
- cote opposé à la lésion : hypoesthésie thermo-algique respectant la face

Question 24

Cause du syndrome de Wallenberg

Answer 24

AVC du tronc

Question 25

Citer un syndrome alterne

Answer 25

Syndrome de Wallenberg

Question 26

Suspicion devant patient devenant hypovigilant

Answer 26

C’est une occlusion du tronc basilaire jusqu’à preuve du contraire

Question 27

Dissection carotidienne signes cliniques

Answer 27

• CBH
• Céphalées
• Cervicalgie
• Acouphène pulsatile