AVC Flashcards
O que é o AVC?
É um déficit distúrbio vascular que acomete o cérebro e causa lesão cerebral.
Qual o tipo de AVC mais comum? e quais suas causas?
AVC isquêmico, em que um coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo para uma área do cérebro. Causado por trombose e embolia.
A que se atribuem os ganhos de função após um AVC?
À recuperação espontânea do cerebro e às intervenções que influenciam nos mecanismos neurais de adaptação.
Para Hewer, o que é recuperação intrínseca e o que é recuperação adaptativa?
Recuperação intrínseca: correção das deficiências neurológicas como o retorno de um membro paralisado.
Recuuperação adaptativa: Capacidade de realizar atividades significativas, tarefas e papeis sem a recuperação total da função neurológica.
Qual a manifestação mais comum do AVC?
Hemiplegia.
O que o AVC no hemisfério cerebral esquerdo pode causar?
Hemiparesia direita, afasia/deficiências na comunicação e/ou apraxias (deficiência do planejamento motor).
O que o AVC no hemisfério cerebral direito pode causar?
Hemiparesia esquerda, déficit nos campos visuais, discernimento e julgamento precários ou comportamento impulsivo.
Como se descreve a evolução motota do paciente com hemiparesia?
Progressão do movimento proximal para distal e do movimento em massa, padronizado e indiferenciado até movimento seletivo e coordenado.
Cite déficits neurológicos do AVC.
Hemiplegia/hemiparesia, hemianopsia, afasia-linguagem verbal e escrita, disartria- fala arrastada, déficits somatossensoriais, incontinência, disfagia-alimentação oral, apraxia-deficiencia em atividade motora, déficits cognitivos, depressão.
O que se observa para a análise da incapacidade?
O nível de assistência necessária e a capacidade do paciente com AVC reassumir suas atividades em casa. Só as deficiências não são um indicativo de níveis de incapacidade.
Quando um paciente de AVC é considerado crônico?
Após 6 meses.
O que influencia a extensão e a recuperação da lesão?
O tipo, local e tamanho da lesão.
Quais são as escalas mais comumente usadas pela equipe?
NIH, Escala de coma de Glasglow, Escala de Rankin modificada, Índice de Barthel.
Como se avalia o desempenho do paciente e por quê?
Deve ser avaliado por meio da onservação, pois pode haver diferença entre o que o paciente diz ser capaz de fazer e o que ele realmente faz.
Quais respostas a avaliação inicial deve prever?
Onde o paciente viverá e quais adaptações físicas são necessárias, quanta e que tipo dde assistência o paciente vai precisar e quais papéis o paciente estará apto a preencher e como passará esse tempo. Uma avaliação domicilir é melhor.
Avaliações recomendadas para cuidado pessoal:
Barthel, MIF e Katz
Avaliações recomendadas para AIVD;
Índice de Lawton e Índice de Atividade Frenchay.
Avaliações recomendadas para função corporal:
Escala de Equilíbrio de Berg, avaliação de tônus, moviment voluntário, força e resistência, desempenho funcional, avaliação somatossensorial.
Avaliação recomendada para MMSS:
Avaliação Sensorial de Nottingham e Escala de Avaliação de Fugl Meyer
Qual é o distúrbio visual mais comum associado ao AVC?
Hemianopsia homônima.
Quais são as manifestações mais comuns da apraxia?
Dificuldade em organizar o centro de massa, dificuldade para iniciar uma sequência de movimentos, hesitação, dificuldade em realizar a tarefa fora do contexto.
Quais sao as 3 fases do processo trapêutico do paciente com avc?
Fase aguda, reabilitação e função na comunidade.
O que o TO pode fazer na fase aguda?
Mobilização inicial e retorno aos cuidados pessoais, cuidados com a pele, manutenção da extensão do tecido mole e prevenção de quedas. Educação do paciente e da família. Mas isso só quando riscos potencialmente fatais estejam sob controle.
O que o paciente precisa apresentar para se qualificar a um programa de reabilitação?
Estar clinicamente estável, permanecer sentado com apoio por pelo menos 1 hora, apresentar ao menos 1 incapacidade. ser capaz de aprender e participa ativamente da terapia.
O que o TO faz na fase de reabilitação?
Restaurar a função com um potencial para a compensação e papéis ocupacionais alternativos. Melhorar independência para as AVD´s.
O que os objetivos na fase de reabilitação buscam?
Adaptação postural, função do membro superior e capacidade de aprendizagem motora.
Quais são os fatores que determinam a alta?
As preferências do paciente e da família, nível de capacidade do paciente, nível de apoio do cuidador e a segurança e acessibilidade da casa.
No que diz respeito aos aspectos físicos e papéis sociais, quais os principais aspectos a serem focados?
Trabalho, lazer e recreação, sexualidade e atividade de dirigir.
