AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL Flashcards
o QUE É DISGEUSIA?
alteração do paladar
Cite duas informações imprtantes nos antecedentes familiares de um paciente da nutrologia
doenças que aumentam catabolismo e doewnças reumáticas que podem aumentar a proteólise?
Em qual subnutrição a alopécia é mais comum?
na proteica
O que é o sinal da bandeira?
halo que contorna a testa da mudança de cor de cabelo ou por subnutrição ou por recuperação dela
O que são manchas de Bitot? quando ocorre?
mancha na esclorótica amarelada que parece gordura
Ocorre com outros sintomas como borramento visual
hipovitaminose A
O que é queratomalácea?
lesões ou úlceras na córnea do olho
não é patognomonica de hipovitaminose A, mas ocorre e nesse caso é irreversível
vem associada a dor, lacrimejamento, etc
O que é queilose angular?
deridas no catno da boca por hipovitaminose B especialmente riboflavina (B2)
Qual a preocupação da língua despapilada?
paciente deve apresentar despapilação no resto do tgi e a dieta deve ser reintroduzida de forma cuidadosa pois a absorção pode estar prejudicada e a produçlão de enzimas também
O que são xantomas tendinosos? são sinais do que?
lesões decor amarelada por acúmulo de gordura sob a pele
hipercolesterolemia familiar
grandes aumentos da hipercolesterolemia
O que são linhas de Beau?
divisão da unha normal da unha patológica
dá para fazer as contas de quando começou tratamento pelo ritmo de crescimento da unha
Cite um sinal cutâneo que pode surgir por hipervitaminose B12?
acne
O que é pelagra? o que causa?
lesão descamativa em áreas de exposição ao sol
deficiência de niacina que é vitamina B3, medicamentos, álcool
Qual hipovitaminose dá hemorragia perifolicular?
C
O que é acrodermatite enteropática like? o que causa
lesões de pele dolorosas, diarreia crônica e problemas neurológicos
deficiência de Zn
A deficiência de qual mineral pode causar polineurpatia periférica?
Cu
Como posso fazer uma conta do peso estimado do paciente que não consigo pesar?
uso a equação de Rabito Marchini
Como posso estimar a estatura de um paciente?
equação de chumlea que usa o com-primento da perna
pode fazer a meia envergadura também do esterno até ponta do dedo e multiplica por 2. Não vai servir para pacientes com rigidez articular
Como se avalia IMC de idosos?
menor que 22 é baixp
entre 22 e 27 é normal
entre 28 e 30 é sobrepeso
acima de 30 é obesidade
Qual a faixa de normalidade simplificada para circunferência do braço?
homens 29,5cm
mulheres 25,3cm
Qual é a faixa de normalidadee simplificada da prega cutanea triciptal?
homens 12,5mm
mulheres 16,5mm
Como calculo a circunferência muscular do braço?
CMB = CB - (pixPCT em cm)
Qual a faixa de normalidade simplificada para a CMB?
Homens 25,3
mulheres 23,2
Quais são os valores de referência de circunferÊncia do abdomem de homens e mulheres
homens menor que 94
mulheres menor que 80
quais os valores de referêcnia para circunferência da panturrilha
homens maior que 34
mulheres maior que 33
O que é o índice de resto-ingestão?
relação percentual entre o peso da refeição rejeitada e o peso da refeição distribuído
Qual equação uso para medir gasto energetico de repouso?
harris benedict
Como calculo o gasto energético total?
para paciente hospitalizado multiplica o basal por 1,2 ou 1,5, var9a com mobilidade e grau de injúria
Qual a fórmula de bolso para reposição energética?
para a maioria dos pacientes de 25 a 30kcal/kg/dia, podendo chegar a 35
para pciente crítico em fase inicial, de 20 a 25kcal/kg/dia
quando há queda de oferta de nutrientes, qual a sequência de alterações no corpo?
bioquímicas
funcionais
anatômicas
qual é o tempo de meia vida da albumina?
23 dias
qual o tempo de meia vida da hb?
120d
Qual o tempo de meia vida da transferrina
8d
qual o tempo de meia vida da proteína transpottafora de tiroxina?
2d
qual o tempo de meia vida da prot transportadora do retinol?
12h muito utilizada em UTI para ver mudanças em menor espaço de tempo
qual o valor de referência da albumina?
3,5 a 5
quais os níveis de depleção da albumina?
moderada entre 2,4 e 3
grave abaixo de 2,4
Nós dosamos diretamente a trsnferrina?
não
usamos a capacidade de ligação do Fe CLLx0,8-43
quais são os npiveis normais de transferrina?
entre 150-250
cite os fatores que interferem nos niveis de albumina
oferta proteica
não absorção de aas
falta de sintese hepática
excreção renal
estresse inflamatório
O que é o balanço nitrogenado?
o que ingiro menos poerda pelo xixi, fezes e outras
Por que não adianta aumentar o oferta de nitrogênio para compensar a perda?
pois o nitrogênio está sendo eliminado por estresse metabólico, ou seja, se vc ofertar mais coisas, mais coisas vão ser catabolisadas e mais será eliminado na urina, não vai compensar
O que é o indice creatinino altura ICA
calcula a massa muscular do indivíduo dividindo a (excreção real sobre a ideal) x100
se o resultado abaixo de 100 significa que o indivíduo tem uma massa menor do que deveria ter
Quais valores de linfócitos no hemograma apontam para subnutrição?
acima de 800 sub grave
entre 800 e 1200 moderada
1200 a 1500 leve
quando doso o Zn ou Cu, Mg plasmático e quando doso o leucocitário?
desabsorção, bariátrica, intestino curto
O que devo lembrr no momento de fazer reposição de Zn?
Zn e Cu são colocados para dentro pelas mesmas metaloproteases, então se vc dá muito Zn vc atrapalha a absorção de Cu
O fósforo é bom marcador para que situação?
sindrome de realimentação
Fóforo cai muito pois é consumido na trasformação de glicose em glicose 6 fosfato
O que devemos pensar quando o Ca está baixo?
se a albumina tá baixa, mesmo com a reposição, o Ca continuará baixa
quais são as vitaminas lipossolúveis dosadas?
A,D,E
medidas quando há desabsorção
qual o VR da vit A?
30 a 65
qual o VR da vit D?
maior que 20
Qual o VR da vit E?
0,5 a 0,7
quando doso B1 - tiamina?
pacientes recebendo parenteral prolongada, etilista, alimentaçção muitoerrada
Como doso a riboflavina?
doso uma enzima envolvida na atividade
a deficiência de qual vitamina da pelagra?
niacina
O que é pelagra?
falta de B3, niacina , que causa dermatite, diarreia, demência e pode causar a morte
