Avaliação do Crescimento Flashcards
Qual o melhor método de acompanhamento do crescimento infantil?
é o registro periódico do PC, peso, estatura e IMC da criança na Caderneta
Curvas Específicas Para Populações com Particularidades
- Crianças nascidas prematuras (adiante nesta aula).
- Crianças com síndrome de Down.
etc.
Índices Utilizados Para o Monitoramento
Comprimento/altura para idade
Peso para comprimento ou IMC para idade
Peso ao nascer
Peso ao nascer - Indicador de que?
Da saúde materna e das condições do
recém-nascido
Associado às mortalidades fetal, neonatal e pós-neonatal, à morbidade da criança e aos efeitos na
vida adulta.
Qual determinante isolado mais importante de
sobrevivência da criança de acordo com a OMS?
Peso ao nascer!
O que é considerado um baixo peso ao nascer?
Menos que 2500g (deve ser avaliado de acordo com a idade gestacional)
Parâmetros de Avaliação - Caderneta da Criança
- perímetro cefálico (de zero a 2 anos)
- peso para a idade
- comprimento/estatura para a idade
- IMC para a idade
todos de 0 a 2 anos, de 2-5 anos e de 5-10 anos
Como é feita a medição?
Com fita métrica não
extensível, na altura das arcadas
supraorbitárias, anteriormente, e da
maior proeminência do osso occipital,
posteriormente.
Comprimento/ Altura
Reflete o crescimento linear da criança
seu déficit indica um processo de longa duração relacionado com problemas nutricionais ou de saúde
Como aferir comprimento?
Em menores de 24 meses = aferir com a criança
deitada de costas, sem fraldas, em superfície dura e plana.
Crianças com 2 ou mais = em posição ereta.
Percentil maior ou igual a 3
e
Z score maior o igual a +2 ou -2
Comprimento adequado para idade, menor que isso é baixo ou muito baixo
Percentil < 0,1 ou Z score < -3
Muito baixo para idade
Peso
Massa corporal para a idade
Aferido com a criança despida
Fácil medição
Grande sensibilidade do peso às variações do
estado de saúde/nutrição
Peso - Limitações
Não identificar temporalmente o processo do desvio do crescimento (por não utilizar a medida do comprimento)
Mas o peso/idade é o índice mais sensível para monitorar o crescimento de menores de um ano
PONTOS DE CORTE DE PESO (AJEITAR)
IMC
Auxilia na classificação de crianças que em um determinado período estiveram desnutridas e tiveram o comprometimento de sua estatura,
dá uma melhor identificação de crianças com excesso de peso e baixa estatura.
- Bom marcador de adiposidade em criança
- Pode ser preditivo em relação ao IMC na idade
adulta
Pontos de corte - IMC
Antropometria precisa ser realizada em quais consultas?
Consultas de rotina com
1, 2, 4, 6, 9, 12, 18, 24 meses e anualmente após os 2
anos
obs.
Crianças com desvios do crescimento e/ou com baixo peso ao nascer devem ter o seu crescimento avaliado com mais frequência
O que indica uma curva ascendente paralela às curvas de referência?
Criança está ganhando peso ou comprimento de
forma adequada, ainda que possa estar abaixo do
esperado para a sua idade
ALERTAS
- Qualquer mudança rápida na tendência da
curva de crescimento da criança, para cima
ou para baixo. - Um traçado horizontal indica que a criança
não está crescendo.
O que fazer em caso de baixo peso
Investigar possíveis causas,
com atenção especial:
para o desmame sendo menor de 2 anos,
alimentação, intercorrências
infecciosas etc.
O que fazer se a criança não ganhar peso?
Solicite seu acompanhamento no Nasf, se disponível
Encaminhe a criança para o serviço social, se necessário
Oriente o retorno da criança no intervalo máximo
de 15 dias.
Magreza acentuada ou muito baixo - considerar encaminhar p/ hosp.
