Abordagem do RN + Família Flashcards
Puericultura
Acompanhamento periódico
acompanha a criança dos 0 a 19 anos,
Quando deve acontecer a 1a consulta?
Na primeira semana de vida
Primeira consulta do RN - Caderneta
Qual é a pericidade?
1a semana, 1 mês, 2 meses, 4 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 18 meses e 24 meses
(min. 9 consultas)
obs: isso para uma criança de risco habitual
Exame Físico - Crânio
Fontanela Anterior- fecha entre 9-18o mês
Posterior - fecha até 2o mês
=
E. F - Avaliação Neurológica
Reflexos - Marcos do Desenvolvimento
Reflexos primitivos - o não desaparecimento deles no tempo certo = problema
- Reflexo tônico -cervical assimétrico
- Marcha reflexa
- Reflexo de busca
- Reflexo de sucção (começa a diminuir por volta dos 6 messes)
- Tônus normal é semiflexão generalizada !!!
Em relação ao peso ao nascer…
é normal uma perda de peso de até 10% ao nascer e sua recuperação até o 15o dia
Perímetro Cefálico
Se tiver medidas < ou >
abaixo de dois desvios-padrão (< -2 ou > +2 escores z) pode estar relacionado a
doenças neurológicas
Teste do Reflexo Vermelho - Quando fazer?
- Na maternidade
- 1o consulta
- 4 meses
- 6 meses
- 1 ano
- 2 anos
Teste do Reflexo Vermelho - Doenças Rastreadas
- Catarata congênita,
- Retinoblastoma,
- Glaucoma,
- Uveítes,
Teste do Reflexo Vermelho
Interpretação do Normal vs. Alterado
Normal = tons de vermelho ~ alaranjados
Alterado = Leucocoria (branco-
amarelado)
estamos procurando alterações na retina
Teste do Pezinho - Quando e onde fazer?
Entre 3o e 7o dia de vida (até 30 dia)
Na APS
Teste do Pezinho - Doenças Rastreadas
Hipotireoidismo Congênito (HC)
Anemia falciforme
Fibrose Cística (FC)
Teste da Orelhinha
Quando e onde fazer?
24-48 horas de vida (até o primeiro mês)
Realizado na Maternidade
Teste da Orelhinha
Como é realizado?
Irda - indicador de risco p/ doença auditiva
Teste EOAE - emissões acusticas evocadas
Teste PAVE - Potencial Evocado Auditiva do tronco cefálico
IRDA - Quando fazer?
- HF de surdez permanente
- Ficou na UTI > 5 dias
- Sepse neonatal
- Infecções congênitas