autoinmunidad Flashcards
La autoinmunidad
Surge de de la combinacion de la herencia de genes de susceptibilidad que pueden contribuir a la trasgresion de la auto-tolerancia, y detonadores ambientales que promueven la activacion de linfocitos auto-reactivos al aumentar la expresion de coestimuladores por la CPA o al presentar mimetismo molecular con los antigenos propios
Caracteristicas generales importantes de las enfermedades autoinmunes
-Tienden a ser progresivas, con recaidas y remisiones
-Sus manifestaciones clinicas son determinadas por el tipo de reaccion de hipersensibilidad
-Muestran una sustancial sobreposicion clinicas, patologica y serologica, por lo que su clasificacion fenotipica es dificil
Artritis reumatoide
Es una enfermedad inflamatoria sistemica cronica de etiologia desconocida cuya diana son los cartilagos sinoviales.
Personas con mayor suceptibilidad a sufrir artritis reumatoide
Portadores de HLA DR4 y HLA DR1
Fisiopatologia de artritis reumatoide
Las celulas T de memoria perpetuan y amplifican la respuesta de liberacion de IL-1 y TNF-a, liberan INF-y y expresan CD154 induciendo proliferacion y diferenciacion policlonal de linfocitos B en plasmocitos con quimiotaxis de polimofonucleares, causando el daño microvascular
Cuadro clinico habitual de artritis reumatoide
Poliartritis cronica simetrica de manos, muñecas, rodillas y pies, frecuentemente acompañada por sintomas como fiebre, linfadenopatia y esplenomegalia
Manifestaciones extra-articulares de artritis reumatoide
-Nodulos reumatoides
-debilidad y atrofia de musculo esqueletico
-Vasculitis reumatoide
-Manifestaciones pleuropulmonares
-Afeccion cardiaca (pericarditis)
-episcleritis y sindrome de felty
-Osteoporosis
