Auto-Apprentissage : Soins des plaies Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux. La cicatrisation est un processus dynamique.

A

Vrai

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Q

Quelles sont les cellules impliquées dans :

  1. Hémostase
  2. Inflammation
  3. Prolifération
  4. Maturation/Remodelage
A
  1. Hémostase : Plaquettes
  2. Inflammation : Neutrophiles et monocytes
  3. Prolifération : Fibroblastes (vont sécréter élastine, collagène et protéoglycane)
  4. Maturation : Myofibroblastes
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Q

Quelle est la durée de :

  1. Hémostase
  2. Inflammation
  3. Prolifération
  4. Maturation/Remodelage
A
  1. Hémostase : 5-10 minutes
  2. Inflammation : 2 à 5 jours
  3. Prolifération : 21 jours
  4. Maturation : ad 2 ans
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4
Q

Nomme les 4 facteurs intrinsèques qui nuisent à la cicatrisation.

A
  1. Âge
  2. Maladie concomitante
  3. Oxygénation
  4. Immunodéficience
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5
Q

Nomme les 4 classes de médicaments qui peuvent nuire à la cicatrisation.

A
  1. Anticoagulants
  2. Antidépresseurs
  3. Antinéoplasiques
  4. Antiinflammatoires
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6
Q

Vrai ou Faux. Une atteinte de la couche papillaire n’entraînera pas de cicatrice, contrairement a une atteinte de la couche réticulaire.

A

Vrai

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7
Q

Quels sont les deux impacts du diabète sur la cicatrisation ?

A
  1. Au niveau de la phase inflammatoire, le diabète diminue l’efficacité des neutrophiles et des monocytes. Ainsi, les personnes diabétiques restent en phase inflammatoire plus longtemps.
  2. Le diabète influence la rigidité des globules rouges (les rend moins aptes à amener l’oxygène
    à la plaie)
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8
Q

Nomme 2 minéraux essentiels à la cicatrisation.

A

Zinc et cuivre

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9
Q

Nomme les 4 vitamines essentielles à la cicatrisation.

A

ACDE

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10
Q

Vrai ou Faux. La prise de multivitamines est fortement recommandée chez les personnes ayant une plaie.

A

Vrai

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11
Q

Pourquoi la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent-elles nuire à la cicatrisation ?

A

Elles détruisent toutes les cellules (autant les bonnes que les mauvaises)

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12
Q

CLP : De façon générale, une plaie est dites chronique lorsqu’elle dure depuis plus de ______________.

A

45 jours

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13
Q

Que signifie le MOAAM ?

A
Médicaments
Oedème
Albumine
Anémie
Maladies concomitantes
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14
Q

Que signifie le MEASERB ?

A
Mesures
Exsudat
Apparence
Souffrance (douleur)
Espaces sous-jacents
Réévaluer
Bords de la plaie
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15
Q

QSJ : Outil utilisé pour mesurer la profondeur d’une plaie.

A

Tige montée

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16
Q

Quelles sont les 5 niveaux d’apparence d’une plaie ?

A
  1. Granulation (saine)
  2. Nécrose humide
  3. Nécrose sèche
  4. Épithéliale (terminale)
  5. Infecté
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17
Q

À quels moments (2) une plaie doit-elle être réévaluée ?

A
  1. Lors d’un changement de pansement

2. Lors d’un détérioration de la plaie

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18
Q

Que signifie le DIME ?

A

Débridement et nettoyage
Inflammation/Infection
Maintien de l’humidité
Effets de bords/épithélialisation

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19
Q

Qui peut procéder au débridement ?

A

Médecins et infirmières

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20
Q

Quels sont les 6 objectifs du débridement ?

A
  1. Permettre l’exérèse des tissus nécrotiques
  2. Retirer les corps étrangers ou contaminants
  3. Amorcer le processus de cicatrisation
  4. Diminuer le risque d’infection
  5. Permettre l’évaluation de la plaie
  6. Stimuler la cicatrisation
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21
Q

Vrai ou Faux. Pour une plaie ouverte, mieux vaut nettoyer la plaie avec une compresse (gaze).

A

Faux. Plaie fermée.

Pour une plaie ouverte, on favorise l’irrigation.

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22
Q

Dans quels cas (2) les antiseptiques peuvent-ils être utilisés pour nettoyer une plaie ?

A
  1. Infection importante

2. Plaie incurable

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23
Q

Dans quels cas (4) faisons-nous un nettoyage par irrigation à haute pression ?

A
  1. Tissu nécrotique
  2. Phase inflammatoire
  3. Débris abondants
  4. Débridement mécanique
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24
Q

Dans quels cas (4) faisons-nous un nettoyage par irrigation à basse pression ?

A
  1. Phase de prolifération
  2. Tissu de granulation
  3. Tissu épithélial
  4. Légers débris
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25
Q

Quels outils (2) utilisons-nous lors d’un nettoyage par irrigation à haute pression ?

A
  1. Seringue de 30 ml

2. Aiguille de 18 G

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26
Q

À quels niveaux de contamination font référence les définitions suivantes :

  1. Microorganismes présents sans multiplication
  2. Multiplication sans effet sur l’hôte
  3. Multiplication avec présence de signes cliniques
  4. Entrée et multiplication d’un agent infectieux dans les tissus de l’hôte
A
  1. Contamination
  2. Colonisation
  3. Colonisation critique
  4. Infection
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27
Q

Que signifie le NERDS ?

A
Ne guérit pas
Exsudat augmente
Rouge + friable
Débris (nécrose)
Senteur (odeur)
28
Q

Que signifie le STONEES ?

A
Surface augmente
Température augmentée
Os palpable ou exposé
Nouvelle plaie
Érythème
Exsudat augmente
Senteur (odeur)
29
Q

QSJ : Communauté multicellulaire plus ou moins complexe, souvent symbiotique, de microorganismes, adhérant entre eux et à une surface, et marquée par la sécrétion d’une matrice adhésive et protectrice.

A

Biofilm

30
Q

Vrai ou Faux. Une plaie curable guérit mieux en milieu humide.

A

Vrai

31
Q

Quels sont les 8 avantages au maintient de l’humidité sur une plaie ?

A
  1. Stimule l’activité cellulaire
  2. Stimule l’angiogénèse
  3. Favorise le débridement autolytique
  4. Stimule l’activité des macrophages
  5. Augmente la réépithélialisation
  6. Diminue le taux d’infection
  7. Diminue la douleur
  8. Diminue les coûts de traitement
32
Q

Vrai ou Faux. Une plaie trop humide peut entraîner de la macération et de l’hypogranulation.

A

Faux. Hypergranulation

33
Q

CLP : Une plaie pas assez humide peut entraîner une nécrose _______.

A

Sèche

34
Q

Quelle est la différence entre un pansement primaire et un pansement secondaire ?

A

Le pansement primaire touche directement la plaie, tandis que le pansement secondaire est appliqué par-dessus le pansement primaire.

35
Q

QSJ : Pansement qui agit sur le microenvironnement de la plaie.

A

Pansement interactif

36
Q

QSJ : Pansement qui stimule le processus de cicatrisation.

A

Pansement bio actif

37
Q

Quelles sont les 4 indications d’un protecteur cutané ?

A
  1. Peau fragile
  2. Peau macérée
  3. Irritation
  4. Érythème
38
Q

Vrai ou Faux. Une pellicule transparente ne peut pas être appliquée sur une peau macérée ou une peau fragile et mince.

A

Vrai

39
Q

Quelles sont les 3 indications d’une pellicule transparente ?

A
  1. Plaie peu exsudative
  2. Plaie sèche
  3. Abrasion
40
Q

Quelles sont les 4 indications de l’hydrogel ?

A
  1. Plaie peu exsudative
  2. Plaie sèche
  3. Débridement
  4. Milieu humide
41
Q

CLP : L’hydrogel ne peut pas être utilisé en cas de sensibilité au ___________.

A

NaCl

42
Q

Quelles sont les 3 indications de l’hydrocolloïde ?

A
  1. Plaie peu exsudative
  2. Zone de friction
  3. Plaie superficielle
43
Q

Est-il possible d’appliquer une pansement hydrocolloïde sur une plaie infectée ?

A

Non

44
Q

Vrai ou Faux. Un pansement hydrocolloïde ne doit pas être appliqué sur une peau fragile.

A

Vrai

45
Q

Quelles sont les 2 indications de la mousse hydrocellulaire ?

A
  1. Plaie exsudative

2. Plaie cavitaire

46
Q

Quelles sont les 2 indications de l’alginate de calcium ?

A
  1. Plaie exsudative

2. Plaie qui saigne

47
Q

Vrai ou Faux. L’alginate de calcium, ainsi que la finre gélifiante, peut être appliquée sur une nécrose sèche.

A

Faux. Ne peut pas

48
Q

Quelle est l’indication de la fibre gélifiante ?

A

Plaie exsudation

49
Q

Quelles sont les 3 indications du pansement non adhérent imprégné ?

A
  1. Déchirure cutanée
  2. Plaie superficielle
  3. Lacération
50
Q

Quelle est la principale contre-indication à l’usage de pansement non adhérent imprégné ?

A

Allergie à l’additif

51
Q

Quelles sont les 2 indications à l’utilisation du pansement non adhérent non imprégné ?

A
  1. Plaie peu exsudative

2. Plaie superficielle

52
Q

Quelle est la principale contre-indication à l’usage du pansement non adhérent non imprégné ?

A

Plaie exsudation

53
Q

Quelles sont les 4 principales contre-indications à l’usage d’un pansement antimicrobien à base d’argent ?

A
  1. Allergie à l’argent
  2. Présence de nécrose sèche
  3. Examen de résonance magnétique
  4. Traitement de radiothérapie
54
Q

Quelles sont les 5 principales contre-indications à l’usage d’un pansement antimicrobien
à base d’iode ?

A
  1. Allergie à l’iode
  2. Hypersensibilité à l’iode
  3. Problème thyroïdien
  4. Insuffisance rénale
  5. Femme enceinte
55
Q

Quelle est la principale contre-indication à l’usage d’un pansement antimicrobien à base de bleu de méthylène et de violet cristallisé ?

A

Brûlure de 3e degré

56
Q

Quelle est la principale contre-indication à l’usage d’un pansement absorbant d’acrylique ?

A

Aucune :)

57
Q

Quelles sont les 4 principales indications du pansement absorbant d’acrylique ?

A
  1. Abrasion
  2. Déchirure cutanée
  3. Lacération
  4. Brûlure
58
Q

Nomme les 4 pansement qui permettent de maintenir le lit de la plaie humide.

A
  1. Pellicule transparente
  2. Hydrogel
  3. Hydrocolloïde
  4. Pansement absorbant d’acrylique
59
Q

QSJ: Pansement qui permet de maintenir la peau environnante sèche et intacte

A

Protecteur cutané

60
Q

Nomme les 4 pansements qui permettent d’absorber le plus d’exsudat.

A
  1. Mousse hydrocellulaire
  2. Alginate de calcium
  3. Fibre gélifiante
  4. Pansement d’acrylique
61
Q

QSJ : Pansement qui permet de maintenir la température de la plaie constante.

A

Mousse hydrocellulaire

62
Q

Nomme les 2 pansements qui permettent de débrider.

A
  1. Hydrogel

2. Hydrocolloïde

63
Q

Nomme les 3 pansements qui permettent de combler l’espace mort.

A
  1. Mousse hydrocellulaire
  2. Alginate de calcium
  3. Fibre gélifiante
64
Q

Vrai ou Faux. Une plaie profonde ou de grande dimension nécessite une consultation médicale.

A

Vrai

65
Q

Vrai ou Faux. Une plaie qui sent le tabarnak, même après avoir été lavée, et qui s’accompagne de rougeur, chaleur et pus nécessite une consultation médicale.

A

Vrai

66
Q

Vrai ou Faux. Une plaie qui saigne toujours après 1 minute nécessite une consultation médicale.

A

Faux. 5 minutes