Auto-Apprentissage : Loi 41 Flashcards
Quels sont les 6 nouvelles activités impliquées dans la loi 41 par modification de la Loi sur la pharmacie? Précise si ces activités nécessitent une formation obligatoire (FO)
- Prolonger l’ordonnance d’un médecin
- Ajuster l’ordonnance d’un médecin en modifiant la forme, la dose, la quantité ou la posologie d’un Rx prescrit (FO)
- Substituer un médicament et prescrit, en cas de rupture d’approvisionnement complète au Québec (FO)
- Administrer un médicament afin d’en démontrer l’usage approprié (FO)
- Prescrit un Rx lorsqu’aucune diagnostic n’est requis
- Pour un pharmacien exerçant dans un centre exploité par un établissement de santé ou de services sociaux, la prescription et l’interprétation d’analyses de laboratoire.
Quels sont les 2 nouvelles activités impliquées dans la loi 41 par modification de la Loi médicale ?
- Prescrire un Rx pour une condition mineure (diagnostique et traitement connus) (FO)
- Pour le pharmacien qui exerce ses activités professionnelles dans une pharmacie communautaire, prescrire des analyses de laboratoire aux fins de la surveillance de la thérapie médicamenteuse.
À quels médicaments ne s’applique pas la prolongation, l’ajustement, la prescription et la substitution ?
- Pr
- Stupéfiants
- Drogues contrôles
- Substances ciblées
2-3-4
Est-il possible de prolonger l’ordonnance d’un médecin ontarien ?
Non
CLP : Le pharmacien ne peut pas diagnostiquer, on dit alors qu’il __________.
Évalue
Nomme 3 principales sources d’informations pour faire la collecte de renseignements sur un dossier.
- Le patient, les personnes de soutien et les autres professionnels impliqués.
- Les valeurs cliniques observées par le pharmacien.
- Le DSQ et le dossier patient.
Vrai ou Faux. Pour les activités rattachées à la loi 41, tous les renseignements doit être consignée au dossier.
Vrai
Vrai ou Faux. Si on prolonge une ordonnance d’un médecin, on doit refaire une ordonnance.
Vrai
Je vous préviens cette question est lourde en criss
Quel sons les informations obligatoires à retrouver sur l’ordonnance pour :
a) Identifier le patient (4)
b) Identifier le pharmacien qui rédige l’ordonnance (4)
c) S’il s’agit d’un médicament (8)
d) S’il s’agit d’une analyse de laboratoire (2)
e) à mentionner lors d’une ordonnance verbale
a)
1. Nom et prénom
2. Date de naissance
3. Sexe
4. Numéro de RAMQ (idéalement)
b)
- Nom en caractères d’imprimerie
- Numéro de téléphone et adresse
- Numéro de membre (licence)
- Signature
c)
- Nom du Rx en caractère d’imprimerie
- Posologie (forme pharmaceutique, concentration PRN, dosage)
- Voie d’administration
- Durée de traitement ou quantité prescrite
- Nombre de renouvellements autorisés ou la mention qu’aucun renouvellement n’est autorisé
- Poids du patient PRN
- Nom du Rx dont le patient doit cesser l’usage PRN
- Indication/motif de l’ordonnance
d)
- Nature (ex: bilan lipidique, glycémie, …)
- Renseignements cliniques nécessaires à sa réalisation
e)
1. Nom du pharmacien, numéro de téléphone et numéro de licence
2. Nom du patient, date de naissance, sexe et numéro RAMQ
3. Date de rédaction de l’ordonnance
4. Information sur le médicament
Autres informations importantes :
- Date de rédaction de l’ordonnance
- Période de validité de l’ordonnance lorsqu’elle est justifiée par une condition du patient.
Vrai ou Faux. Il est interdit d’inscrire les mentions “usage connu” ou “ tel que prescrit” sur une ordonnance.
Vrai
Vrai ou Faux. Il est interdit d’inclure sur l’ordonnance le nom ou la marque/logo d’une entreprise avec laquelle le pharmacie est affilié ou d’une entreprise qui offre des services d’analyses de laboratoire.
Vrai
Vrai ou faux. Une ordonnance rédigée par un pharmacien est non-transférable.
Faux. Transférable
CLP : Lors de la rédaction d’une ordonnance suite à une prolongation ou un ajustement, il est obligatoire de reproduire toute _____________ apparaissant à l’ordonnance originale.
Interdiction (ex: NPS)
Est-ce que le pharmacien peut communiquer verbalement une ordonnance ?
Oui
Vrai ou Faux. Un patient pourrait refuser que le pharmacien substitue son médicament.
Vrai
Le pharmacien doit informer le médecin traitant lorsqu’il effectue certaines activités. Lesquelles ? (5)
- Prolonger une ordonnance
- Prescrire et interpréter des analyses de laboratoire
- Ajuster la DOSE d’un médicament
- Substituer un médicament prescrit
- Prescrire un médicament pour des conditions mineures.
Que doit faire le pharmacien qui tente de communiquer des informations sur un cas avec un médecin qui a cesser de pratiquer ?
Le pharmacie doit identifier où se trouve le dossier du patient. En cas de doute, il communique avec le Collège des médecins du Québec
Vrai ou Faux. Si le pharmacien souhaite prolonger une ordonnance d’une IPS, il doit communiquer avec l’IPS.
Vrai
Vrai ou Faux. Une fois l’information transmise au médecin ou à l’IPS, le pharmacien demeure responsable d’assurer le suivi des résultats jusqu’à ce que le médecin/IPS prenne connaissance de ces informations.
Vrai
Vrai ou faux. Le pharmacien peut prescrire une contraception hormonale seulement à la suite de la COU, et ce, pour 3 mois maximum.
Faux. Si après 3 mois, l’ordonnant peut être prolongée pour un autre 3 mois supplémentaire.
Quels sont les 2 traitements que la pharmacien ne peut pas prescrire pour le MAM ?
- Dexaméthasone
2. Sildénafil
CLP : Le pharmacien peut prescrire un antibiotique en prophylaxie chez les porteurs de ________.
Valve
Vrai ou Faux. Il faut parfois prioriser notre jugement clinique au détriment de l’algorythme décisionnel de la loi 41.
Vrai (algorithme n’est pas la loi)
QSJ : Traitement de première intention pour les nausée et vomissements en grosses pouvant être prescrit par le pharmacien.
Doxylamine/pyridoxine
Vrai ou Faux. Lorsque le pharmacien a recours à la loi 41 pour prescrire un Rx, il est fortement recommandé de planifier un suivi avec le patient.
Vrai
Quelles sont les deux principales conditions à la prescription d’un médicament pour une condition mineure par le pharmacien ?
- Diagnostique d’un médecin ou d’une IPS
2. Traitement déjà prescrit par un médecin ou une IPS.
Vrai ou Faux. Pour une condition mineure, le Rx prescrit par le pharmacien doit faire partie d’une classe de médicament d’une puissance égale ou inférieure à celui prescrit par le médecin ou l’IPS.
Vrai
Le pharmacien peut prescrire avec la loi 41 en cas de muguet, et ce, à une seule condition. Laquelle ?
Le muguet doit être dû à un inhalateur corticostéroïde
Pour prescrire un médicament pour une condition mineure, le pharmacien doit s’assurer que le patient ne fait pas partie d’un sous-groupe de population. Nomme un exemple de sous-groupe.
Femme enceinte
Pour prescrire un médicament pour une condition mineure, le pharmacien doit s’assurer que le patient ne présente pas certains drapeaux rouges. Nomme en 4.
- Présence de signe ou d’un symptôme récurrent ou persistant après le premier médicament prescrit par le pharmacien.
- Présence d’un signe ou un symptôme qui suggère la présence d’une maladie chronique ou systémique non-diagnostiquée.
- Présence d’un signe ou d’un symptôme laissant croire à un déclin ou à l’altération du fonctionnement d’un organe ou d’un système.
- Présence d’une réaction inhabituelle au médicament.