Autism Flashcards
Typiska symptom
* svårigheter och specifika begränsningar med socialt samspel och kommunikation samt begränsade och stereotypa beteenden, intressen eller aktiviteter.
* svårt att dela känslor och kommunicera på ett ömsesidigt sätt med andra, svårt för relationer
* upprepande beteenden, rutiner, specialintressen
Hur begåvade är personer med autism?
* varierar mellan normalbegåvning och intellektuell funktionsnedsättning.
* begåvningen kan öka med hjälp av t.ex. språkträning
* många har speciella talanger, kan vara pga en extra bra visuospatial förmåga (orsak: för hög grad at utveckling av nervceller i hjärnan?)
* normalbegåvade: gott minne, har ofta bra ordförråd och verbalt minne
Hur ser kommunikationen och samspel ut?
* små barn: märks ibland avsaknad av joller, inbjudan tillkommunikation, sociala gester som att härma sina föräldrar eller vinka (samordnad uppmärksamhet)
* svårare att imitera ➝ förstår inte gester som höja ögonbrynen, att man bör hälsa, söka ögonkotakt osv
* vissa avvisar helt kontakt (söka tröst, kramar)
* ofta vill man prata om sina specialintressen utan att ana ointresse
* formella, ”lillgamla”, monotona i tonen, liten mimik. Förlitar sig på inlärda sociala regler.
Hur är det med språket?
* försenad språkutveckling vanligast orsak till att föräldrar söker hjälp. Att barnen behöver kommunikationsträning innebär ofta att de inte kommer komma ikapp andra barn
* Ekolali
* Konkret språkförståelse: svårt för metaforer och bildlika uttryck
* pronomen svårt: kan blanda på t.ex. jag och du
Repetitiva beteenden och specialintressen
* sällan fantasilekar, snarare mekaniska sådana
* stereotypa rörelser: vanligast hos barn med låg begåvning. Extrema rutiner är ett exempel som ofta orsakar problem. T.ex. vill ta samma väg i butiken.
* ASD med högbegåvning skaffar ofta specialintressen som de kan utantill och involverar hela familjen i
Samsjuklighet
intellektuell funktionsnedsättning, ADHD, tics och tourettes. Epilepsi vanligt, 20-30%.
Psykologiska teorier för att förstå ASD - intersubjektivitet
* vi lär oss om oss själva i förhållande till omvärlden, och om andras känslor och beteenden genom t.ex. ögonkontakt och imitation som spädbarn. Om samspelet inte funkar kan omvärlden bli svårtolkad.
* svårigheter med självrepresentation (att man är en egen individ) - enligt vissa grund för sociala och kommunikativa svårigheter. Om man inte upplever att man är en egen individ leder det till ointresse och oförståelse för andra.
* möjlig förbättring: att spegla barnen gör dem mer socialt intresserade. De upptäcker då sig själva och att de kan påverka andra.
Psykologiska teorier för att förstå ASD - mentalisering
* mest forskning kring detta, trots att visa barn med bättre språklig förmåga klarar mentalisering. Dock tror man inte detta gäller den sociala världen.
* förstå att folk låtsas, ljuger etc (”var trodde systern att korgen låg?)
Central koherens
- gruppera intryck till en meningsfull helhet
- använda tidigare erfarenheter
- skapar mening
- detaljer vs. Helhet
- ex. Triangle test
Nedsatt central koherens - konsekvenser
- Ansträngande att processa info
- svårt att förutsäga, t.ex hitta i en matbutik
- föreställningsförmåga
- generalisering
- ovilja till förändring
- fatta beslut - svårt att överblicka konsekvenser
Dopaminhypotesen
- dopamin involverat i motorik och motivation
- kan förklara bristande social motivation och stereotypa beteenden
- även andra neurologiska system tycks avvika
- ännu behövs mer forskning
Ärftlighet
- inte totalt deterministiskt. Enäggstvillingar 77%
Gifter under graviditeten ökar sannolikheten
Behandling
* inriktas på stöd till familjen: bostadsanpassning, ekonomiska bidrag, stöd till föräldrar
* ”TEACCH”: metod för att utveckla kommunikationsfärdigheter och självständighet.
* träning av rums- och tiduppfattning, t.ex. schema med bilder
* träning med dator. Barn med intellektuell funktionsnedsättning gillar extra mycket sådant som ögat stimuleras av, samt förutsägbarheten (klicka på knapp -> direkt återkoppling)
Diagnoskriterier (A) som alla måste uppfyllas
1. Bristande förmåga till social ömsesidighet
2. Bristande förmåga till icke-verbalt kommunikativt beteende vid sociala interaktioner. Ögonkontakt, kroppsspråk etc.
3. Bristande förmåga att utveckla, bevara och förstå relation.
Diagnoskriterier B, måste uppfylla minst 2
Begränsande, repetitiva mönster.
1. Repetitiva motoriska rörelser, repetitivt tal
2. Vill ej ha förändringar, fixering vid rutiner
3. Starkt begränsade, fixerade intressen, abnorma i intensitet. Ofta svåra att göra något produktivt av
4. Hyper- eller hyporeaktiv vid sensorisk beröring, intresse för sensoriska aspekter
