ADHD Flashcards
Mirskys modell (MUFS)
- multitasking: uppmärksamma ny info medan man utför en handling eller kognitiv operation
- upprätthållande: koncentrera sig under längre tid
- fokuserande: filtrera bort oväsentliga stimulin
- skiftande: växla uppmärksamhet från en sak till en annan
Impulskontrollprobkem och regleringssvårigheter
* vill ha omedelbar belöning
* sätter igång med uppgifter innan instruktionen är färdig
* impulsivt tänkande, hoppar i associationer i tankarna -> kan skapa problem i umgänge, bryter mot normer
* kan utsätta barnet för risker
Finns 3 former av ADHD i DSM-5
* med i huvudsak hyperaktivitet
* i huvudsak uppmärksamhetsstörning
* kombinerad form
Skyddande faktorer och motståndskraft
* Föräldrar
* förstår och kan ge rätt stöd
* har stödnätverk
* balans i sina krav
* Kamrater
* Begåvning: hitta strategier för svårigheter
* Talang för något - problemen hamnar inte i förgrunden
* Skola: överens med föräldrar om att barnet har problem
Biologiska teorier - riskfaktorer
- 60-90% genetiska faktorer
- rökning & alkohol under graviditeten
- stress hos mamman
- förlossningskomplikationer (syrebrist) (låg födelsevikt)
Barkeley: barnets svårigheter grundar sig i impulskontroll. Detta påverkar följande områden:
- Arbetsminnet (svårt att göra analys, härma, tidsuppfattning)
- Inre tal - tänkande (brist på reflektion ➝ svårt att anpassa kommunikation till omgivningen)
- Reglering (kan vi kontrollera impulser kan vi reglera känslor)
- Analys och rekonstruktion (fastnar i samma problemlösningsstrategi)
Psykosociala riskfaktorer
- Låg socioekonomisk status leder inte till ADHD. Däremot kan det göra att barn med ADHD är mer utsatta än andra.
- Konflikter inom familjen, stress
- Barnet och föräldern påverkar varandra. Inte självklart att barnet har adhd för att föräldern t.ex. är dålig på att sätta gränser.
Psykologisk undersökning bör innefatta
- Allmän begåvning & språkutveckling
- Emotionell bedömning: självbild, depressiva & ångestsymptom
- Utredning av kognitiva funktioner (inhibition, planering, upprätthållande
Behandling
- inriktad på att minska symptomen och agera stödjande. T.ex. information om ADHD.
- Föräldraträningsprogram: träning i gränssättning ➝ barnen blir bättre på att lyda, minskad stress hos föräldrarna.
- medicinering
- krävs mycket stöd, träning och samorganisation för att stödja barn och föräldrar
- viss forskning: ADHD-medicinering kan minska risken för missbruk
- KBT effektivt vid aggression, trots
Neurologisk bakgrund
- prefeontalloben/ cerebellum/ corpus callosum/ basala ganglierna
- 10% mindre storlek på prefrontalloben
- minskat blodflöde i prefrontalloben
- rubbad balans i neurotransmittorer - för lite dopamin (hypotes)