Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmacologia > Aula Anticoagulantes e trombolíticos > Flashcards

Aula Anticoagulantes e trombolíticos Flashcards

1
Q

Como os fibrinolíticos agem?

A

Eles agem ativando a plasmina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como os antiplaquetários agem?

A

Eles são exclusivos para inibir a agregação plaquetária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como os anticoagulantes agem?

A

Eles agem em algum ponto da cascata da coagulação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que ocorre na Hemostasia Primária?

A

Vasoconstricção e Agregação plaquetária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que ocorre na hemostasia secundária?

A

A coagulação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

O que ocorre na hemostasia Terciária

A

A fibrinólise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais são as etapas da Hemostasia primária?

A
  1. Adesão plaquetária
  2. Ativação Plaquetária
  3. Agregação plaquetária
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Após a adesão inicial quais são os granulos que são liberados?

A

Tromboxano e ADP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais são as duas utilidades do Fibrinogenio?

A

Dá origem a fibrina por meio da trombina, como também intermedeia a agregação plaquetária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Através de quais receptores nós temos a ativação da agregação plaquetária?

A

Os receptores de ADP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o objetivo da Hemostasia Secundária?

A

A formação de um coágulo de fibrina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Onde se inicia o processo de coagulação?

A

Na membrana fosfolipídica das plaquetas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quem inicia a cascata de coagulação in vivo?

A

O fator tecidual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são os principais fatores de coagulação ativados no fígado?

A

II, VII, IX e X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

A via comum ocorre na ativação de qual fator?

A

O fator X

Necessitamos de cálcio para ativar o fator X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a ordem da via Comum?

A
  1. Fator X
  2. Fator II ↣ IIa (trombina
  3. Trombina possibilita a conversão do fibrinogenio em fibrina
  4. Fator XIII é reponsável pela formação dos filamentos da ligação cruzada, deixando a fibrina mais estável
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais são as substancias liberadas pela trombina?

A

Substancias que regulam a vasoconstrição ↣ Vasodilatadores, como óxido nítrico e prostaglandinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a função do tPa ?

A

Fator tecidual que ativa o plasminogenio e a dissolução do coágulo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dessa forma, por que a trombina tem um efeito contraditorio?

A

A trombina ao mesmo tempo que favorece a formação do coágulo ele leva a fatores vasodilatadores, como NO e PGL2, tPA (Fator fibrinolítico e ativador do plasminogenio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais são os fatores pro trombóticos?

A

Colágeno, fator de Von Willebrand, TXA2, ADP, Fator tecidual ↣ Inicia a via extrínseca (tromboplastina) e fatores de coagulação, trombina (o ponto chave da cascata de coagulação), fibrinogenio e fibrina, IAP (inibidor do ativador de plasminogenio e Alfa 2 Antiplasmina (Inativa a plasmina ↣ Sistema antifibrinolítico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais são os fatores que regulam a homestasia?

A
  • Sistema fibrinolítico (t-PA, plasmina)
  • Antitrombina III ou Trombomodulina
  • PGl₂, NO
  • Proteínas C e S
  • Inibidor da Via do Fator Tecidual
  • Transformação de ADP (Adenosina difosfato em Adenosina ↣ Por meio da enzima adenosina difosfatase)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual a função do IAP1 e IAP2?

A

Eles são inibidores do t-PA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais são os fármacos que promovem a hemostasia?

A

Os hemostáticos e antifibrinolíticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Dê exemplos de fármacos hemostáticos e antifibrinolíticos

A

Plasma fresco congelado e preparações de concentrados de fator VIII ou fator IX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual o mecanismo da Vitamina K?

A

Ela é coagulante, sendo essencial para a formação dos fatores de coauglação (II, VII, IX e X) e das proteínas C e S (que são proteínas anticoagulantes)

26
Q

Qual o mecanismo de funcionamento da Varfarina?

A

A varfarina e seus derivados funcionam como antagonistas da Vitamina K

27
Q

Quais são os usos terapeuticos da VItamina K?

A

Tratamento e prevenção de sangramento, tratamento de excesso em anticoagulantes orais
Em recém nascidos é util para prevenir a doença hemorrágica do recém nascido

28
Q

Qual a utilidade dos antifibrinolíticos?

A

Eles impedem que o coágulo se dissolva, usamos em situações em que há risco de sangramento ou está havendo sangramento

29
Q

Quais são os dois principais antifibrinolíticos?

A

Ácido Tranexamico / Ácido aminocapróico ↣ Inibem a t-Pa (Não ocorre a transformação do plasminogenio em plasmina)
Aprotinina ↣ Não está mais no mercado

30
Q

Qual a outra aplicação dos antifibrinolíticos?

A

Podem ser usados no tratamento do melasma, tendo em vista que a plasmina está em grande quantidade no melasma

31
Q

Qual é o principal inibidor da COX (oral)?

A

AAS
Possui uma afinidade maior com a COX-1, que gera uma enorme quantidade de tromboxano A2, estimulando a agregação plaquetária

32
Q

Quais são os fármacos inibidores do GP IIB- IIIA?

A

Abcximabe, Eptifibatida, Tirofibana

33
Q

Quais são os antagonistas do receptor do ADP?

A

Ticlopidina, Clopidogrel, Prasugrel, Cangrelor, Ticagrelor

34
Q

Quais são os principais usos dos fármacos antiplaquetários?

A

Infarto agudo do miocárdio
- Após cirurgia de revascularização do miocárdio
- Episodio isquemico cerebral transitório (Mini AVCs) ou AVC trombótico, para prevenir recorrencias

35
Q

Qual receptor de ADP que é bloqueado?

A

É o P2Y₁₂

36
Q

Como funciona o mecanismo dos antagonistas do receptor do ADP?

A

Enquanto AMPc estiver aumentado não há agregação

37
Q

Qual é a outra forma de aumentar o AMPc?

A

Por meio dos inibidores de fosfodiesterases

Fosfodiesterases ↣ São enzimas que degradam a AMP ou GNP

38
Q

Cite dois fármacos que possuem interação com antagonistas do receptor do ADP?

A

Inibidor da bomba de prótons e Bloqueadores dos canais de cálcio

Quando acontece interação o antagonista de ADP sai perdendo porque vai diminuir o efeito antiplaquetário

39
Q

Quais são os fármacos inibidores da Glicoproteína IIB/IIIA?

A

Abcximabe, Eptifibatida, Tirofibana

40
Q

Qual a utilidade do receptor IIB/IIIA?

A

Ocorre ligação do fibrinogenio entre uma plaqueta e outra por meio do receptor IIB/IIIA

41
Q

Quais são os fármacos inibidores de Fosfodiesterase? (PDE)

A

Dipiridamol, Cilotazol

42
Q

Qual o exemplo de um agonista de PGL2?

A

Epoprostenol

Tromboxano é agregante e vasoconstrictor, prostaciclina é vasodilatadora e antiagregante

43
Q

Quem são os inibidores do receptor ativado por protease do tipo 1 acoplado a proteína G(PAR-1)?

A

Vorapaxar e Atropaxar, eles inibem o receptor da trombina (PAR-1), receptor ativado por protease do tipo 1

44
Q

Quem são os antagonistas do GPIIB/IIIA?

A

Eptifibatida / Tirofibana

ABCXimabe não é seletivo para GPIIB/IIIA como a eptifibatida / Tirofibana

45
Q

Qual o principal anticoagualnte oral // Antagonista da Vitamina K?

A

A Varfarina

46
Q

Qual a diferença na administração das heparinas

A

A de baixo pelso molecular é subcutanea e a de alto peso molecular é endovenosa

47
Q

Quais são os usos clínicos dos anticoagulantes orais?

A

São usados na prevenção de:
- Trombose venosa profunda
- Embolia pulmonar
- Coagulação em circulação extracorporea
- Infarto do miocardio

48
Q

Qual o mecanismo de ação da Varfarina?

A

Ela permite a inibição do ciclo da Vitamina K, impedindo a redução da Vitamina K

49
Q

Por que a varfarina demora para fazer efeito?

A

Porque há o tempo de meia vida dos fatores de coagulação, que continuarão lá presentes

50
Q

Qual o efeito adverso no início do uso da varfarina?

A

No início pode ocorrer a hipercoagulabilidade transitória devido a falta de proteína C e S que são anticoagulantes

51
Q

Quais são os efeitos indesejáveis dos anticoagulantes orais?

A

Hemorragia, teratogenicos, hepatoxicidade e interação com outros fármacos (Inibição e indutores, AINEs e prot plasmáticas)

52
Q

Qual adaptação podemos realizar em mulher grávida que tomava varfarina?

A

Trocar por heparina

53
Q

Qual o mecanismo de ação do Fondaparinux e do Idraparinux?

A

Eles são inibidores indiretos do fator Xa. Eles atuam via S.C, se ligam na antitrombina III, que age inibindo o fator Xa

54
Q

Quem são os inibidores diretos do fator Xa?

A

Rivaroxabana, Apixabana, edoxabana, Betrixabana

55
Q

Qual medicamento é um inibidor direto da trombina?

Funções da trombina: catalisar a conversão do fibrinogênio em fibrina; ativar o fator XIII, responsável pela ligação cruzada da fibrina,

A

Dabigatrana

56
Q

Qual o mecanismo de ação das heparinas?

A

Elas são inibidoras direto da trombina (Fator IIa)

57
Q

Quais são os efeitos indesejáveis dos inibidores indiretos da trombina (Fator IIA)?

A
  • Hemorragia
  • Osteoporose
  • Trombocitopenia e trombose (por anticorpos)
  • Hipoaldosteronismo
  • Hipersensibilidade
58
Q

Como proceder em caso de intoxicação por heparina?

A

Administrar protamina, que é um antogonista químico da heparina ↣ Situações de hemorragia potencialmente fatal

59
Q

Quem são os inibidores diretos da trombina (Fator IIa)?

A

São os derivados da hirudina: Lepirudina, Bivalirudina
Argatrobana
Dabigatrana

60
Q

Quais são os fibrinolíticos? = Servem para ativar o tPa

A

Estreptoquinase, uroquinase, alteplase, tenecteplase, reteplase

61
Q

Quais são os usos clínicos dos fibrinolíticos?

A

Infarto agudo do miocárdio, AVC trombótico agudo, tromboembolismo arterial agudo, trombose venosa profunda com risco de morte e embolia

62
Q

Qual o mecanismo de ação dos anticoagulantes parentais?

A

É a classe dos heparinas e derivados, também incluimos o fondaparinux ↣ O seu mecanismo de ação é ligar-se à antitrombina III, estimulando a inibição dos fatores de coagulação

Farmacologia (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions